非布司他与别嘌呤治疗痛风的中短期效果比较

刘项坤

（太原钢铁（集团）有限公司总医院，山西 太原 030008）

1 资料与方法

随机选取2017年9月～2019年9月我院收治的96例痛风合并高尿酸血症患者作为本次研究的研究对象，以治疗手段的不同均分为观察组与对照组。其中对照组有45例男性痛风患者，有3例女性痛风患者，组内患者的平均年龄为（60.25±6.59）岁；观察组有46例男性痛风患者，有2例女性痛风患者，组内患者的平均年龄为（61.48±6.25）岁。比较两组患者的基本资料，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组

本组患者采用别嘌呤治疗手段。在对患者进行确诊检查的基础上，给患者进行别嘌呤药物治疗。患者的初始口服剂量为一次50-100mg，一日服用1至2次。医护人员可根据患者的血尿酸检测结果，适当增加别嘌呤的服用剂量，持续用药24周。

1.2.2 对照组

本组患者采用非布司他治疗手段。该组患者用药非布司他，每日一次，一次用药剂量为20～40 mg，具体用药剂量根据患者的具体症状酌情增减，持续用药24周。

1.3 判断标准

（1）记录比较患者在12周与24周时间点的血尿酸达标率。

达标率为：男性血尿酸的正常值范围为237.9 μmol至356.9 μmol/L之间；女性血尿酸的正常值范围为178.4 μmol至297.4 μmol之间。

（2）比较两组患者经过不同药物治疗后典型不良反应发生情况。本次研究选用的典型不良反应为肝功能异常、过敏反应以及肾功能损害。

1.4 统计学方法

本次数据统计分析利用统计学软件SPSS21.0，计数资料以百分比表示，用x2进行检验，以P＜0.05表示组间比较存在统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗后的不同时间点血尿酸达标率

由表1可知，观察组在12周以及24周血尿酸达标患者例数分别为14例以及12例，对照组在12周血尿酸达标患者例数为30例，24周血尿酸达标患者例数为34例，对照组在12周以及24周的血尿酸达标率均要高于观察组，两组之间的比较存在差异统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组治疗后不同时间点的血尿酸达标率[n（%）]

2.2 比较两组患者治疗后的不良反应发生率

由表2可知，观察组发生不良反应的患者有5例，对照组发生不良反应的患者有3例，比较对照组与观察组的不良反应发生率，对照组不良反应发生率要低于观察组，两组之间的比较存在差异统计学意义（P＜0.05）。

表1 对比两组治疗后不良反应发生率[n（%）]

3 讨 论

痛风是慢性代谢性疾病，需在患者出现关节损害、肾脏病变及严重并发症前对患者进行科学合理的药物治疗，改善患者的生活质量。痛风的发生与高尿酸血症有着极大的关联性，因此现阶段治疗痛风首先要降尿酸治疗。别嘌呤药物能够有效降低患者体内血尿酸浓度，非布司他药物可应用于轻中度的肾功能损伤患者。

本次研究结果表明，对照组在12周、24周的血尿酸达标率以及不良反应发生率均要优于观察组（P＜0.05）。

综上所述，治疗痛风患者的首选临床治疗药物为非布司他，有效提升患者的中短期治疗效果，对于患者的影响更小，因此在治疗痛风合并高尿酸血症患者上具有良好的应用前景。