观察调剂管理与药学监护在药房药品管理中的应用效果

王 梅，张淑梅

（1.山东泰安东平县老湖镇中心卫生院，山东 泰安 271505；

2.山东泰安东平县斑鸠店卫生院，山东 泰安 271512）

门诊药房是目前医院药学服务过程中的重要窗口，门诊药房的服务质量及其业务水平会直接影响医院形象，此外也是改善以药养医，提高药师主导地位的关键内容[1-2]。因此，提高门诊药房管理效率尤为重要。现代医学具有管经济性、理性、专业性等临床特点，药学管理工作的实施能保证医院健康和稳定的发展[3]。本文主要阐述了将调剂管理与药学监护用于2018年8月～2019年8月期间收治的100例药房抓药患者中的临床价值及其作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此文项目收入对象即为2018年8月～2019年8月期间诊治的100例药房抓药患者，以随机数字表法的形式将样本进行分组，每组50例，试验组女性与男性之比是25:25，最大年龄70岁，最小年龄20岁，中位年龄（46.54±4.54）岁。常规组女性与男性之比是24:25，最大年龄71岁，最小年龄22岁，中位年龄（45.89±4.22）岁；比对常规组和试验组药房抓药患者涉及的临床基础资料，P＞0.05，无统计学数据指标论证意义。

1.2 方法

常规组开展常规管理，对药物实施常规分类保管，并且定期对药品存放情况进行检测，及时处理过期药物。

试验组开展调剂管理与药学监护，（1）网络化管理，药房药品管理过程中加入先进现代化管理理念，使用计算机及其网络技术等高科技产品。在药房药品管理中应用条形码系统，利于划价环节的减少，为患者提供方便，减少医院人力资源的浪费，有效缩短取药时间。并且增加药品的动态管理，在计算机上直接录入购入的药品数目及其保质期等情况，管理人员能够从计算机上直接查询到过期药品，及时进行处理，减少遗漏情况。依据计算机管理方法能够对库存及时进行清点，分析快速销售药品。（2）分区存放管理，根据药物途径不同将药物分开存放，比如注射药物、纳肛药物、口服药物等，用途特殊的药物需要单独标记注明，比如麻醉药物，孕妇药物等，为药剂师操作便捷可将同一类型药物集中存放在同一区域。（3）药品调剂管理，①通过规范化药品调剂管理的制定，科学的对工作人员的工作内容及操作进行明确规定，在实施过程中不断完善；②在药房存放药品时，根据药物使用途径不同进行颜色标识，同一种颜色标识同一类药物并集中存放，药剂人员通过颜色来确定需要的药物；③使用计算机技术进行药房管理工作，充分利用网络的便捷性采集有效信息区分管理，如条形码系统、动态管理等，通过制作药物信息采集表管理药物库存。（4）药学服务，围绕患者给予优质全程化服务：①采取专业个性化用药，通过紧密观察苯巴比妥、氨茶碱、苯妥英等药物的血液浓度来提高临床治疗水平；②严格检测药物产生的不良反应，如有发现立即上报，定期议会，临床药师需要积极参加并作分析与总结不良反应的产生原因，比如分析患者输液反应时，应从药物是否污染，输液方法是否正确，患者体质及护理人员操作是否合理等角度出发进行全面分析。

1.3 指标数据分析

比对计算试验组和常规组药房抓药患者用药差错发生率、取药等候时间、调剂时间、药品盘点时间。

1.4 统计数据方法

采取SPSS17.0 for Windows 统计学软件包对100例药房抓药患者临床资料进行分析研究，以率（%）的形式实表示两组药房抓药患者用药差错发生率，行x2检验，以（均数±标准差）形式表示两组取药等候时间、调剂时间、药品盘点时间，行t检验，P＜0.05，统计学数据指标之间显示对比验证意义。

2 结 果

2.1 分析比对试验组和常规组药房抓药患者用药差错发生率

试验组药房抓药患者用药差错发生率4.00%低于常规组的24.00%，P＜0.05，统计学数据指标之间显示对比验证意义。

2.2 分析比对试验组和常规组药房抓药患者取药等候时间、调剂时间、药品盘点时间

试验组药房抓药患者取药等候时间、调剂时间、药品盘点时间与常规组比较，P＜0.05，统计学数据指标之间显示对比验证意义。

表1 试验组和常规组药房抓药患者用药差错发生率对比

表2 试验组和常规组药房抓药患者取药等候时间、调剂时间、药品盘点时间对比你（±s）

表2 试验组和常规组药房抓药患者取药等候时间、调剂时间、药品盘点时间对比你（±s）

组别 n 取药等候时间 调剂时间 药品盘点时间试验组 50 10.38±4.63 4.16±1.29 1.22±0.45常规组 50 22.45±6.14 8.83±2.17 2.89±0.82 t 11.0985 13.0806 12.6247 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

随着医疗机构逐渐增多，患者就医选择范围逐渐增大，在体制不断改革中的医疗机构若想生存和发展就需要提高医疗水平，提升服务质量。近年来人们自我保护意识逐渐增强，对于药品知识不再陌生，药品的疗效及安全性有很高的要求，所以，传统的药品供给模式已无法满足现在人们需求，科学化的整改药物服务才是当务之急。

用药错误的主要原因有以下几点：（1）漏药，因医嘱审核不严格导致打印药物清单遗漏、药物数量清点错误等都会出现漏药情况，所以，应提高药剂人员整体素质，加强审核管理，增强责任感；（2）药物混淆，现药物种类较多，外形类似，功能相近，药物名称差别较小，药物混淆因素增多，如高危药品不区分摆，进口药品和国产药品未区分摆放等，因此，科学区分类似药品，加强高危药品管理是减少药物混淆的有效方法；（3）调剂错误，与药剂人员的专业水平不同，工作态度积极性有关。通过提升药剂人员整体素质，提供相关药品培训，制定完善的管理制度，从多方面对药剂人员进行整体改善，另外，药剂人员需通过专业培训学习计算机网络技术，加强专业水平，不仅能减少人为失误，还能提高管理水平。

此次数据计算表示，试验组与常规组药房抓药患者的用药差错发生率、取药等候时间、调剂时间、药品盘点时间比较，P＜0.05，统计学数据指标之间显示对比验证意义。

综合以上结论，将调剂管理与药学监护应用在药房抓药患者中相比较常规管理更具临床优势。