尿激酶联合血栓通治疗下肢深静脉血栓疗效分析

陈兴文，杨厚银

（福泉市中医医院1.药剂科；2.外科，贵州 黔南 550500）

在周围性血管疾病之中，下肢深静脉血栓是常见的一种疾病，这一疾病将会对患者静脉血栓进行堵塞，使得血液回流出现阻碍，对患者下肢运动功能造成影响，降低患者日常的生活质量，甚至还可能导致严重患者截肢。本文正是基于此，选择了44例患者为对象，对尿激酶联合血栓通治疗下肢深静脉血栓疗效进行分析，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择了44例患者为对象，随机将患者分为了对照组（n=22）和观察组（n=22）。对照组之中男女比例为14:8，年龄范围在60岁～72岁之间，平均年龄为67.4岁。住院时间的范围为10天～18天，住院平均时间为14.7天。观察组之中男女比例为12：10，年龄范围在61岁～75岁之间，平均年龄为68.9岁。住院时间的范围为11天～20天，住院平均时间为15.1天。患者不具备统计学方面的意义，可以对比。

1.2 方法

对照组采取尿激酶进行治疗，患者使用的起始剂量为20万U尿激酶，将这一剂量的药物混合进入200毫升的5%葡萄糖溶液之中，之后采取静脉滴注方式进行注射，时长为一个小时，之后在依据患者实际病情，将40～60万U尿激酶和500毫升的5%葡萄糖注射液进行混合，同时使用输液泵进行24小时的维持，实际的治疗时间以患者的实际情况为主，一般治疗7～10天。除此之外，患者还需要口服阿司匹林进行治疗，每次剂量为100毫克，每天服用一次。对患者进行0.6毫升的低分子肝素钙皮下注射，每天进行两次，药物使用时间为7～14天。还需要对患者使用500毫升的低分子右旋糖酐进行治疗，治疗方式为静脉滴注，每天进行一次，每次时间为7～10天。在患者溶栓治疗之后再让患者服用阿司匹林以及华法林[1]。观察组使用尿激酶和血栓通进行联合治疗，尿激酶的主要治疗方式和对照组一致，之后将20毫升的血栓通注射液充分溶于500毫升的5%葡萄糖溶液，之后采取静脉滴注方式进行滴注，每天对患者进行一次治疗，需要对患者进行两周的持续治疗[2]。

1.3 观察指标

对两个组别患者溶栓后静脉通畅率以及毒副反应发生概率进行对比。

1.4 统计学处理

本研究所使用的统计软件均为SPSS 21.0统计软件，SPSS 21.0统计软件说明两个组别之间的差异具备统计学意义，计数资料和计量资料所采取的检验方式分别是x2检验和t检验。

2 结 果

2.1 两个组别患者治疗效果对比

对照组中患者进行溶栓之后患者的股静脉、蝈静脉和径后静脉的通畅率明显低于观察组，两个组别之间的数据对比存在统计学方面的意义（P＜0.05），具体如下表1。

表1 两个组别患者治疗效果对比[n（%）]

2.2 两个组别患者治疗两周之后出现毒副反应概率的对比

对照组患者发生毒副反应概率高于观察组，两个组别之间的数据对比存在统计学方面的意义（P＜0.05），具体如下表2。

表2 两个组别患者治疗两周之后出现毒副反应概率的对比[n（%）]

3 讨 论

在临床之中，下肢深静脉血栓是周围血管疾病之中发病率比较高的疾病之一，血管损伤、血液高凝状态、血液流动等等均为该疾病的发病原因，患者如若治疗不及时将会很出现各类的后遗症，影响到患者后续的生活质量。血栓通能够对血栓素释放进行抑制，提升患者血小板膜流动，改善患者的血液微循环[3]。尿激酶则是丝氨蛋白酶的一类，可以对纤溶酶原进行激发，促进其转化为纤溶酶，进而对纤维蛋白进行讲解，达到溶栓的效果，两种药物结合使用具有较为显著的效果[4]。在本文中，回顾和分析了44例患者资料，随机将其分成了对照组（n=22）和观察组（n=22）。对比两个组别患者的静脉通畅率以及毒副反应的发生概率后发现，对照组中患者进行溶栓之后患者的股静脉、蝈静脉和径后静脉的通畅率明显低于观察组，两个组别之间的数据对比存在统计学方面的意义（P＜0.05）；对照组患者发生毒副反应概率高于观察组，两个组别之间的数据对比存在统计学方面的意义（P＜0.05）。

总而言之，在进行下肢静脉血栓患者的治疗时，采取尿激酶和血栓通联合的治疗方式具有较好的远期效果，值得推广。