理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的显著作用分析

韩东海，丁晓燕，马亚文

（江苏省泰兴市疾病预防控制中心，江苏 泰州 225400）

突然发生的有可能会影响公众健康的重大的食物中毒事件，或者能够对公众健康以及社会产生不好的影响并的且有严重传染性的疫情被称之为突发公共卫生事件；突发公共卫生事件的特点是具突发性以及紧急性，疾控中心在对于控制突发公共卫生事件中，发挥了其重要作用[1]。突发公共卫生事件对公众的生命安全、公众的财产财产以及社会的稳定也都造成了严重的影响，所以我们必须果断而又及时的处理突发公共卫事件，才能以最大程度的减少损失。理化检验质量控制方法是可以有效消除不同因素对检验的影响，又可以将检验结果准确性提高的方法，完善的质量控制包括一开始的准备阶段，然后样品的采集、保管以及运输，最后实验室检验整个检验过程[2]。下文简要分析了理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的显著作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将实施理化检验质量控制前（2015～2017年）与理化检验质量控制后（2017～2019年）的模拟突发公共卫生事件各搜集46例，对其各自有效控制时间的长短、报告发出的时间长短、民众的对其的满意度以及检验出现的误差率等数据进行统计学处理，并且对比以及分析两组间数据的差异性。

1.2 方法

整理了理化检验质量控制前的突发公共卫生事件后分析发现：在理化检验质量控制前检验质量的控制、操作的规程、事件的处理、应急的预案等工作制相应的度缺少，导致疾控中心不能及时处理相关的突发公共卫生事件，其控制力度也不够，部分事件甚至出现了事件升级，人民群众的生命财产会一般都会遭受严重的损失。于是疾控中心不断认识到了对突发公共卫生事件的处理预案应进行加强的重要性，所以疾控中心工作人员需要一最快的时间赶到事间突发现场进行控制，然后对事件的控制时间、事件报告发出的时间等进行统计，其理化检验质量控制措施如下。

（1）制订突发公共卫生事件应急预案，包括检验类别、数量、性质和上报时间等。定期进行应急演练。

（2）检验科室负责人应建立组织监管小组，对检验人员的进行不定期的工作情况检查，且对其进行现场考核。

（3）不断完善相关管理制度，建立规范化制度。

（4）质量控制理化检验前，应该针对性的对检验仪器严格遵照保养手册的相关要求对其进行调试以及维修。

（5）质量控制理化检验时，应保证使用的实验试剂在其有效期内使用，然后不论是器具还是实验试剂都应该为正规厂家生产、质量合格，并且要按照相关要求对其进行保存，使用前要对相关器具进行提前校准。

（6）质量控制理化检验时，实验室内的温、湿度等环境应该确保符合检验要求，实验室内要卫生、整洁；需要遵照相关的操作标准，正确的对试验的样本进行处理，然后对其进行阳性、及阴性，还有空白的平行实验；最后需要要确保校准液、标本还有空白液中的基质都是相同状态。

（7）对质量控制中的变异系数、精密度以及准确度等要使用合理的统计学方法进统计；如果检测的结果在质量控制的范围之外，那么就要查找失控的原因，以便于提供更好的针对性的解决方案进行处理，然后还需要对样本进行再一次检验，避免检测结果与实际有过大的偏离，最大程度上能够提高检测报告的准确率。

（8）理化检验人员应定期培训。

1.3 观察指标

有效控制时间指的是：突发公共卫生事件发生之后，事件得到有效控制需要花费的时间应该是采用较少的时间、精力、人力以及物理等。

报告发出时间指的是：在突发公共卫生事件之后，检验人员到现场对事件进行处理后，到能够把检验报告结果发出的这一段时间。

民众满意度调查分析：规定调查问卷的总分为100分，问卷问题主要包括相关部门对事件控制的时间、对事件的反应速度、对事件处理的积极性以及事件处理效果好坏程度等的综合评价；问卷分数越高则民众的满意度就越高，反之，问卷分数越低则民众的满意度越低。

1.4 统计方法

采用SPSS 24.0数据统计软件对数据进行统计与分析，（x±s）表示计量资料，[n（%）]表示计数资料；分别用t检验及x2检验，当P＜0.05时，数据差异有统计学意义。

2 结 果

把理化检验质量控制实施后与理化检验质量控制实施前相比，理化检验质量控制实施后的检验误差仅1例（2.17%），远远低于理化检验质量控制实施前9例（19.56%），数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；理化检验质量控制实施后，报告发出时间以及有效控制时间短，民众满意度更高（P＜0.05）。详见表1。

表1 理化检验质量控制效果分析（±s）

表1 理化检验质量控制效果分析（±s）

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3 讨 论

随着社会经济的不断发展以及人们生活生活环境等变化的原因，突发公共卫生事件的发生率的增长趋势明显的逐年上升；在突发公共卫生事件的应对处理过程当中，疾控中心相关工作人员应该做到及时有效的理化检验，并且能够最快速的得出相关应对措施及以及解决方案等，可以能够更好的减少突发公共卫生事件对于民众以及社会的损害[3]。目前现阶段的公共卫生服务部门的有效应用理化检验质量控制方法已经成为公共卫生服务部门中的的必然发展趋势，在现如今的时代背景下，我国政府部门已经在积极努力地提倡公共卫生服务部门在应对突发性的公共卫生事件的中，应该有效地运用理化检验质量控制法[4]。其中，疾控中心更是首当其冲。

本次研究通过对模拟理化检验质量控制处理的结果数据进行分析，结果表明实施理化检验质量控制后，检验报告的发出时间、事件有效控制时间用时更短，验误差率更低，民众满意度更高，（P＜0.05），所以，在突发公共卫生事件后，开展理化检验质量控制是必要的。所以可以看出理化检验质量控制不仅可以为测试结果的准确性和可靠性提供保障，还能减少突发公共卫生事件带给民众和社会的危害，所以制订应对方案我预警提供指导，可以确保人民群众的生命财产安全。同时可以减少相关部门在对于突发公共卫生事件处理过程中的盲目性，缩短处理的时间。所以做好对突发公共卫生事件的理化检验质量控制具有重要意义[5]。

综上所述，理化检验质量控制在突发公共卫生事件中的作用显著，毋庸置疑；理化检验质量控制除了能够降低突发公共卫生事件的风险性，对提高民众的满意度也具有显著性，理化检验质量控制值得在突发公共卫生事件中推广应用。