分析腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗进展期胃癌的技术可行性和安全性

杨圣怀

（如皋市第四人民医院，江苏 南通 226500）

在胃癌治疗中，采用的主要方法就是外科手术，随着我国治疗水平的不断提高，腹腔镜治疗手术的应用范围逐渐扩大，主要针对早期胃癌手术。但是在进展期胃癌手术中并没有得到广泛应用。本文将重点研究腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术在进展期胃癌治疗中的应用，确定其应用的可行性和安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2019年1月～2019年8月，随机选择50名进展期胃癌患者，其中男患者30例，女患者20例，平均年龄为57岁。以上患者在检查中被确定为胃癌，并且排除存在局部受侵以及远处转移的情况，将50例患者随机平均分为两组，每组25例，通过将两组患者临床资料相互对比能够发现，资料没有差异性，无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

对照组采用传统的方式进行手术，开腹之前先对全腹进行检查，确定病灶是否出现转移等情况，并将胃部的供血血管结扎，避免出现失血的情况，根据一定顺序清除患者的淋巴结[1]。

观察组采用腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术法进行治疗。采用气管插管静脉复合麻醉的方式，在脐部下缘位置进行穿刺开孔，建立二氧化碳气腹，放置腹腔镜，对腹腔内部环境情况以及病灶情况进行观察。在锁骨中线肋骨下部5厘米的位置，置入10毫米和5毫米的Trocar管，进行手术。胃网膜有血管需要在根部位置夹断，完成淋巴结清扫之后，在腹部正中间位置行5厘米的切口，并将对胃病病灶位置使用根除手术进行离断，重新建立消化道，同时放置引流条，完成手术[2]。

1.3 观察指标

本次实验中的观察指标主要包括患者手术后各项指标的恢复情况以及两组患者手术治疗情况。

1.4 统计学方法

通过SPSS 22.0实行统计，%表示计量概率，x2实行检验，经对比，两组具备统计学意义，p＜0.05。

2 结 果

2.1 两组患者手术后各项指标恢复情况

本次研究中观察的手术指标主要包括术后排气时间、住院时间、C-反应蛋白，如表1所示。

2.2 两组患者手术后治疗情况

两组患者术后治疗效果大致分为以下几种类型，分别为完全缓解、部分缓解、稳定以及无效，如表2所示。

3 讨 论

胃癌已经成为当今社会中的高发病症，严重影响了人们的正常生活，本文针对进展期胃癌治疗展开研究，采用一种新型的治疗方法-腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术[3]。该种方法在实际治疗的过程中，通过改变手术路径的方式，使用相同的触碰技术，根据从远到近的顺序进行检查。这种方式与传统治疗方法相比，能够降低癌细胞医源性传播概率，腹腔镜在实际应用中具有放大功能，因此整个手术的视野较为广阔，尤其是在手术范围较为狭小的位置，可以为医生提供良好的手术条件，保证手术的准确性。除此之外，腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术中利用超声刀，在短时间内能够促进分离和离断的组织完成凝结，降低淋巴清扫中肿瘤细胞的脱落数量。随着时代的发展，我国医疗水平不断提高，进展期胃癌治疗与早期胃癌治疗不同，因此不能使用传统的治疗方法，本文针对腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术法在进展期胃癌治疗中的应用，经过结果分析能够看出，该种方法在实际应用中具有可行性和安全性，与传统方法相比，可以提高最终手术治疗效果、缩短患者在术后的住院时间，提高患者术后生活质量[4]。通过以上分析能够看出，腹腔镜辅助小切口胃癌根治手术治疗效果较好，其中使用的医疗技术具有应用价值，可以在未来进行大范围推广应用，并且根据医疗技术水平的发展，对该种治疗方法不断优化完善。

表1 两组患者手术后各项指标恢复情况

表2 两组患者手术后治疗情况