儿童及青少年功能性便秘流行病学调查及危险因素分析

杨从云，高楠峻

（云南省玉溪市第三人民医院，云南 玉溪 653100）

现选取300例功能性便秘儿童及青少年进行研究，就疾病流行病学调查与危险因素进行深入的分析、研究。

1 资料与方法

1.1 研究对象

现选取玉溪市红塔区的儿童及青少年共300例作为本次研究对象，年龄在4～16岁之间，按照已发表的流行病学资料，按照发病年龄分为两组，即4～10岁组（188例）、11～16岁组（112例）。

1.2 方法

根据国际统一的儿科功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断问卷自行设计FC相关因素的调查问卷。内容如下：饮食情况（主食种类、是否喜欢甜食、辛辣，水、水果、蔬菜、肉以及蛋类的摄入情况）；睡眠、精神、肛门腹痛以及腹痛情况；如何解除便秘和练习排便；家族史；每天的运动量；与父母之间的关系；憋便情况、不排便的原因等[1-2]。

1.3 诊断标准

经临床诊断，全部儿童和青少年的FC与临床诊断标准相符，将合并消化系统疾病（内分泌、代谢性、先天性巨结肠）、脊髓畸形、脊柱裂等患者排除[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计软件来处理相关数据，对比以P＜0.05表示有统计学意义。采用多因素Logistic回归分析相关危险因素。

2 结 果

2.1 疾病发生情况

4～11岁发生率7.47%（14/188），11～16岁为6.25%（7/112），总体发病率为6.67%（20/300）。

2.2 功能性便秘相关因素

4～11岁、11～16岁组的共同危险因素为蔬菜、水果、水摄入量少和有便秘家族史 ，具体因素详情见下表1。

表1 多因素Logistic回归分析

3 讨 论

功能性便秘（FC）作为一种比较常见的儿童期胃肠道功能性疾病，在儿童期便秘中超过80%。现如今，随着社会的快速发展，人们的生活水平较之前相比有了很大的改善与提高，社会方式与饮食结构等都逐渐发生很大改变，由此极大的增加了疾病的发生率[4]。根据不完全统计，在小儿消化门诊中功能性便秘占25%，在一定程度上已经对儿童与青少年的正常生活造成很大的困扰，导致生活质量不断下降。随着研究的不断深入，人们逐渐提高了对于功能性便秘的认识程度[5]。在本次研究中，4～11岁、11～16岁组的发病率不具有可比性（P＞0.05），两者在危险因素方面有共性，也有很大区别，为更好的防治疾病就需要制定针对性措施。

综上所述，临床上有很多因素会造成儿童及青少年出现功能性便秘，不同年龄阶段有很大的不同，10岁以下需重视调整饮食结构与父母的教养方式，10岁以上除调整饮食结构外，还需要减轻压力、重视体育锻炼。