6S精细化管理在脊柱外科护理管理工作中的应用效果分析

徐娟

[摘要] 目的 探讨6S精细化管理在临床护理管理工作中的应用效果。方法 选取在2019年6—9月期间该科所收治的40例住院患者，采用数字随机表法将其分为实验1组和实验2组，每组20例。实验1组的患者给予传统管理方法，实验2组的患者给予6S管理方法，对两组患者的各方面就诊满意度评分情况以及护理满意度进行比较分析。结果 实验2组患者各方面就诊满意度评分均高于实验1组，且护理满意度高于实验1组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在医院护理管理中实施6S管理方法，能够提高患者各方面就诊满意度。

[关键词] 6S精细化管理;临床护理;护理管理;护理效果

[Abstract] Objective To explore the application effect of 6S refined management in clinical nursing management. Methods Forty inpatients admitted in the department from June to September 2019 were selected and divided into experiment 1 group and experiment 2 group by digital random table method， with 20 cases in each group. The patients in the experimental group 1 were given traditional management methods， and the patients in the experimental group 2 were given 6S management methods. The patient satisfaction scores and nursing satisfaction in all aspects of the two groups were compared and analyzed. Results The satisfaction scores of the patients in the experimental group 2 were higher than those in the experimental group 1， and the nursing satisfaction was higher than that in the experimental group 1. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of 6S management method in hospital nursing management can improve the satisfaction of patients in all aspects of treatment.

[Key words] 6S refined management; Clinical nursing; Nursing management; Nursing effect

6S精细化管理是一种新型的管理模式，并广泛应用于医院临床管理工作当中，且在医疗卫生行业中不断发展，取得了突出的进步。由于临床护理内容较多，受到其他因素的影响仍存在很多问题，加大了临床护理工作的难度。为了改善这种现象，从临床实际出发，在传统护理管理方式的基础上增加6S精细化管理方式。6S精细化管理包括整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清扫（Seiso）、清洁（Seiketsu）、素养/习惯（Shitsuke）、安全（Safety），6S精细化管理在临床护理工作中发挥着重要的作用[1]。由于医院的护理工作面对的都是患者，无论哪个环节出现疏忽或者发生失误，都会直接对患者的生命安全造成影响。因此，该科为了积极推广有效的护理管理模式，以2019年6—9月收治的40例住院患者作为研究对象，就6S精细化管理在临床护理管理工作中的应用效果进行研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取该科所收治的40例住院患者，纳入标准：所有患者均为该科的住院患者，所有患者对涉及到的相关药物均无过敏症状;排除标准：不能积极配合护理工作者，且精神、心肺肝肾功能存在障碍的患者。采用数字随机表法将其分为实验1组和实验2组，男22例，女18例。实验1组（n=20），最小年龄21岁，最大年龄46岁，平均年龄（28.6±4.4）岁;实验2组（n=20），最小年龄18岁，最大年龄45岁，平均年龄（27.3±4.1）岁。对两组患者的一般资料进行比较差异无统计学意义（P>0.05）。该次研究均经家属同意配合。

1.2  方法

实验1组：给予患者传统护理管理方式，包括日常护理管理以及护理质量管理。严密监测患者的生命体征（血压、血糖、心率以及呼吸频率等），对患者进行健康宣教，为患者讲解与疾病相关的知识。根据患者的具体情况为患者制定合理的饮食方案。对患者采取正确的用药指导，同时，对有负面情绪的患者及时采取心理干预，减轻患者的不良心理状况，鼓励患者，为患者树立治疗的信心，提高患者的治疗依从性。

实验2组：在传统护理管理的基础上，增加6S精细化管理模式。传统护理方式参照实验1组。6S精细化管理模式具体实施方法如下。

①在科室中成立“6S管理小组”，由护士长担任组长，组织小组成员學习6S精细化管理的内容，熟悉操作方法，提高小组成员对6S管理方法的认知度与重视程度，对护理过程中出现的问题能够及时的采取解决措施，定期召开小组会议，对近期护理工作中出现的问题进行总结，并有所改进[2]。

②整理（Seiri）：在护理过程中，将患者的相关物品进行分类整理，区分需要和不需要的东西，将不需要的物品进行处理，将办公室、值班室、换药室、治疗室以及病房、库房的物品整体妥当，将废弃物品及时清理。

③整顿（Seiton）：对办公室、值班室、换药室、治疗室以及病房、库房的物品进行归类管理，按照标准化的要求放置物品，在指示部位做好标志，将抢救物品、药物以及器械有序的摆放，并做好合理的定位，以便需要时方便使用。

④清扫（Seiso）：清扫工作包括清除区域内的杂物以及污染物，做好清扫工作有助于维持良好的住院环境，让患者在舒适的环境中进行治疗。

⑤清洁（Seiketsu）：整理以及整顿好物品时，要进行清洁工作，对室内环境进行消毒工作，对容易受到细菌感染的环境，要及時进行清洁工作，保持室内环境不受到其他因素影响，杜绝安全隐患的存在[3]。

⑥素养/习惯（Shitsuke）：无论是医生还是护理工作人员都需要具备良好的个人素养与职业素养，加强团队意识，严格遵守医院以及各科室的规章制度。同时要把科室当成自己的“家”，要随时随地保持“家”的干净、整洁。

⑦安全（Safety）：由于护理工作的对象是患者，护理安全与否直接影响着患者的生命安全，因此，提升护理安全管理是护理工作的关键。需要加强护理工作人员的安全理念与良好的安全工作意识，只有保障患者的安全才能落实细节化管理。

1.3  观察指标

对两组患者的各方面就诊满意度评分情况以及护理满意度进行比较分析。对40例患者采取问卷调查的方式，护理满意度分为非常满意、满意以及不满意;就诊满意度评分包括入院接待、健康宣教、病房护理、生活护理、服务态度、心理护理、整体护理、护理安全、6S观念，总分100分，分数越高表示护理满意度越高。

1.4  统计方法

将收集的数据用SPSS 17.0统计学软件进行统计和分析，计数资料以[n（%）]表示，组间比较用χ2检验;计量资料以（x±s）表示，组间比较用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  各方面就诊满意度评分情况

结果显示，实验2组患者各方面就诊满意度评分均优于实验1组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  护理管理满意度情况

结果显示，实验2组患者的护理满意度高于实验1组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

随着经济的高速发展，人们的生活水平也得到了很大的提高。近些年，我国医疗机构的健康宣教工作不断完善，人们对健康的意识逐渐加强，自我保健的意识也不断增强，患者对医疗机构的护理服务水平关注度有所提高，对服务要求也逐渐增高，不仅需要提高临床护理工作人员的技术，还对病房环境、护理工作人员的自身素养、工作效率以及护理安全等方面提出了更高、更严格的要求[4]。由于护理工作直接面对的对象是患者，在护理的过程中，无论那个环节出现差错，都会影响患者的生命安全，引发医患、护患纠纷，不仅影响了患者的治疗效果，还对医院的整体形象造成不良的影响。因此，及时的发现护理工作中出现的问题，并及时进行纠正与改善，能够有效提高护理工作效率，减少不良事件的发生率，提高临床护理质量，对提高患者的护理满意度以及医院整体形象都有着重要的意义。

近几年，6S精细化管理作为一种新的护理模式引入了临床护理当中，深受医护人员以及患者的满意。随着医疗行业对6S管理模式的关注与认同，这种管理模式逐渐应用于医院各个临床护理的管理工作当中。6S精细化管理模式执行简单、应用持久且见效时间快，有助于医院管理方面更规范化与科学化。通过定期组织培训，评估各项护理工作的效果，并开展护理讲座，制定管理模式、评价标准与考评标准，让医护人员对该项管理模式给予重视[4-5]。

该研究结果显示，实验2组患者在入院接待、健康宣教、病房护理、生活护理服务态度、心理护理、整体护理、护理安全、6S观念方面的就诊满意度均高于实验1组;实验1组患者的护理满意度为75.00%，实验2组患者的护理满意度为95.00%，明显高于实验1组（P<0.05）。

综上所述，在医院临床护理管理中实施6S管理方法，能够提高患者各方面就诊满意度。

[参考文献]

[1]  曾凡贵，涂隆桂.6S精细化管理在临床护理中的运用和成效[J].深圳中西医结合杂志，2018（2）：187-188.

[2]  代安志.6S精细化管理模式对临床护理管理质量的影响与实践[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（18）：75-76.

[3]  韩美.精细化管理在消化科病房护理工作中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（24）：139-140.

[4]  龚从芬，朱几霞，王芳，等.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019（48）：160-161.

[5]  李云霞，舒阳，LIYun-xia，等."6S"管理方法在临床护理管理中的应用效果观察[J].中国医学创新，2017，14（4）：104-106.

（收稿日期：2020-01-10）