布拉氏酵母菌散剂在小儿急性腹泻治疗中的效果探析

李宗艳

（河北省承德县中医院，河北 承德）

0 引言

临床上小儿急性腹泻属于较为常见的消化道疾病，疾病发生主要是由细菌、病毒感染消化道所致[1]。若不及时采取有效治疗措施，易造成呼吸道感染、脱水等严重并发症，进而发展为营养不良，具有较高的死亡率，严重威胁患儿的身体健康和身心发展[2]。腹痛、发热、呕吐是疾病的主要临床症状，目前普遍通过调节肠道菌群失衡状态，保持正常微生态达到治疗的目的[3]。随着医疗技术的发展，微生物医学得到广泛应用，其中布拉氏酵母菌作为微生态制剂的一类，逐渐应用于小儿急性腹泻的治疗中，取得了初步成效。本文将对在小儿急性腹泻中采用布拉氏酵母菌散剂的治疗效果展开分析，具体内容如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以2018年6月至2019年6月在我院接受治疗的260例小儿急性腹泻患儿作为本次研究对象，所有患儿均确诊为小儿急性腹泻，且符合疾病持续时间＜2周、大便呈黄绿稀水样、治疗前未服用其他腹泻药物等标准，同时排除并有内脏器官疾病、治疗药物过敏、肺炎等情况。根据家长意愿将其分为两组，各130例，其中对照组男75例，女55例，年龄3～20个月，平均（12.3±2.1）个月，疾病持续时间 1～6 d，平均（2.6±0.2）d；实验组男 80例，女 50例，年龄 4～19个月，平均（13.4±1.8）个月，疾病持续时间 1～5 d，平均（2.8±0.4）d。本次研究内容经过我院伦理委员会审查通过，所有患儿家长自愿参与研究并签署协议书，两组患儿性别、年龄等基本资料对比发现差异较小（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

两组患儿同时接受常规治疗，包括电解质补液、抗生素消炎、补钾、口服蒙脱石散剂（国药准字：H20046383；生产厂家：山东仙河药业有限公司）等方式。实验组在此基础上接受微生态制剂治疗，药物为布拉氏酵母菌散剂（国药准字：S20100086；生产厂家：Laboratoires BIOCODEX；规格：0.25 g/袋），使用温水冲服，每天服用2次，每次1袋。

1.3 观察指标

调查两组患儿治疗后3 d以及1周的大便频率，并统计腹泻持续时间。调查两组患儿治疗效果，分为无效、有效、显效三个标准，无效标准为治疗后腹泻未好转甚至加重，大便次数及性状未改变；有效标准为治疗后腹泻症状明显改善，大便次数及性状开始恢复；显效标准为治疗后腹泻症状完全消失，大便次数及性状恢复正常。有效率和显效率相加之和等于总有效率。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 大便频率以及腹泻持续时间对比

通过结果得知，实验组在治疗后3 d以及1周的大便频率均明显低于对照组，腹泻持续时间明显低于对照组，差异较大（P＜0.05），具体见表 1。

表1 两组患儿大便频率以及腹泻持续时间对比（±s）

表1 两组患儿大便频率以及腹泻持续时间对比（±s）

腹泻持续时间（d）对照组 130 3.87±0.96 2.34±0.89 6.84±1.67实验组 130 3.11±0.73 1.64±0.68 5.47±1.43 t 7.185 7.126 7.105 P 0.000 0.000 0.000组别 例数 治疗后3 d（次/d）治疗后1周（次/d）

2.2 治疗效果对比

通过结果得知，实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异较大（P＜0.05），具体见表 2。

表2 两组患儿治疗总有效率对比[n(%)]

3 讨论

小儿急性腹泻在我国发病率较高，导致疾病发生的原因主要有两点：①细菌以及病毒等病原体感染消化道；②患儿免疫及消化系统尚不成熟[4]。临床发现，胃肠道菌群失衡与小儿急性腹泻具有密切联系，肠道微生物在正常时处于平衡状态，若细菌和病毒侵入后会破坏微生物生存环境，导致平衡状态被打破，菌群紊乱后引发大便频率和性状改变，最终发生急性腹泻[5]。现阶段微生态制剂得到临床的广泛应用，但普遍为细菌类微生态制剂，应用于腹泻治疗时无法达到预期目标[6]。布拉氏酵母菌属于非致病性真菌微生态制剂，不同于常规微生态制剂的药理作用，能够有效延缓致病微生物的繁殖和发展，防止黏膜上皮细胞受到致病微生物的侵入损伤，同时促进短肽蛋白降解细菌毒素，实现抵抗致病微生物的作用[7]。布拉氏酵母菌还可以在体内大量释放多胺类物质，增加碱性磷酸酶、α-糖苷酶等代谢酶的活跃程度，肠道受到刺激后分泌IgA，肠道抗感染功能得到增强[8]。给予小儿急性腹泻患儿布拉氏酵母菌的时机也很重要，研究发现尽早用药效果越好，改善症状效果更为明显，也符合布拉氏酵母菌的抗拒机制。从本次研究结果看出，实验组在治疗后3 d以及1周的大便频率均明显低于对照组，腹泻持续时间明显低于对照组，说明该方式可促进患儿大便频率恢复正常，加快腹泻症状的缓解。同时实验组治疗总有效率明显高于对照组，结果证实了小儿急性腹泻患儿采用布拉氏酵母菌散剂治疗效果显著，对比常规治疗优势明显。

综上所述，布拉氏酵母菌散剂应用于小儿急性腹泻中，能够有效缓解疾病症状，促进大便频率正常，减少腹泻时间，治疗效果显著，值得推广。