血清同型半胱氨酸与血脂联合检测在诊断心脑血管疾病方面的临床应用及意义分析

赵琰

【摘要】目的 分析心脑血管疾病患者的血清同型半胱氨酸（HCY）与血脂联合检测的临床应用意义。方法 选取本院收治的冠心病患者42例作为A组，脑卒中患者42例作为B组，选取同期健康体检者40例作为对照组，全部参与研究对象均行血清HCY和血脂检测，比较三组的检测结果。结果 A组和B组的HCY、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）低于对照组（P<0.05）;A组和B组的HCY、TG、TC、LDL-C、HDL-C比较无明显差异（P>0.05）。结论 Hcy与血脂联合检测可为临床鉴别心脑血管疾病患者提供参考，具有重要的应用价值。

【关键词】心脑血管疾病;同型半胱氨酸;血脂;检测

【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.16..01

目前心脑血管疾病已成为国内致死病因首位，具有发病率高、致残率高、病死率高的特点，严重威胁国民生命健康，因此早期检出、及时鉴别患者病情对临床诊疗患者具有重要的意义。血清同型半胱氨酸（HCY）作为人体中的一种必需氨基酸，直接参与了甲硫氨酸代谢过程，属于甲硫氨酸中间代谢产物，容易导致动脉粥样硬化，是引发心脑血管疾病的重要危险因素[1]。血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。血脂四项中TC、TG、LDL-C值的升高会造成动脉粥样硬化、血管斑块形成，这些也是造成心血管疾病的危险因素。为了探讨判断心脑血管病况的有效方式，本文就心脑血管疾病患者的血清Hcy以及血脂检测的临床应用意义展开了下述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年1月～2019年5月本院收治的冠心病患者42例作为A组，患者男22例，女20例;年龄33～74岁，平均（60.27±3.48）岁。选取同期收治的脑卒中患者42例作为B组，患者男24例，女18例;年龄35～76岁，平均（60.13±3.64）歲。选取同期健康体检者40例作为对照组，患者男22例，女18例;年龄34～75岁，平均（60.62±3.16）岁。全部患者均获知情权，组间基线数据数据保持同质性。

1.2 方法

全部受检者清晨空腹经肘静脉采集血标本5 ml，离心10 min，3000 r/min，分离上清液，利用酶法‘采用日本OLYMPUS AU640全自动生化分析仪测定HCY和血脂，包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C），正常参考值：TC2.86～5.98 mmol/L，TG0.22～1.21 mmol/L，HDL-C>1.04 mmol/L，LDL-C<3.12 mmol/L，HCY5.0-15.0 μmol/L[2]。

1.3 观察指标

比较三组受检者的血脂和HCY水平。

1.4 统计学方法

将数据录至SPSS 23.0，以x2检验定性资料（%、n），以t检验定量资料（x±s），P<0.05，代表有差异。

2 结 果

A组和B组的HCY和血脂水平与对照组比较差异显著（P<0.05），A组和B组的HCY和血脂比较无明显差异（P>0.05），见表1。

3 讨 论

临床中HCY是心脑血管疾病发生的一项重要危险因素，应用HCY检测可为医师判断心脑血管疾病患者的病情提供参考依据，具有积极的临床推广意义[3]。结合本次研究结果可知，A、B两组组间的血脂和HCY比较未见显著性差异，A组和B组的HCY、TC、TG、LDL-C显著高于对照组，HDL-C显著低于对照组，证实与健康群体比较，心脑血管疾病患者的血脂和HCY水平发生了明显变化，及时检测HCY与血脂四项有助于医师判断心脑血管疾病患者病况。

综上所述，心脑血管疾病患者的血清Hcy和血脂水平与健康群体比较存在明显变化，根据受检者的HCY检测结果可为医师鉴别心脑血管疾病病例提供重要参照，促使患者及早就医接受治疗，具有积极的临床应用意义。

参考文献

[1] 孟广斌.血清同型半胱氨酸、血脂、尿酸与冠状动脉狭窄程度相关性研究[J].检验医学与临床，2017，14（9）：1333-1335.

[2] 任 璐，郭 亮.慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸、尿酸和血脂水平的变化及意义[J].河北医药，2017，39（14）：2113-2116.