探讨高血压的主要危险因素与高危人群

孙彦豹　金宝城　王静　朴海旺　白冰　赵胜军

【摘要】目的 探讨高血压的主要危险因素及高危人群。方法 选取2017年1月～2019年12月期间，我院就诊的80例高血压高危患者作为观察组，并选取同期80例健康人作为对照组。我院通过自制问卷调查表方式对两组研究人员进行调查，并分析引起高血压的主要危险因素与高危人群。结果 调查结果显示，观察组颈椎病史、吸烟史、饮酒史、空腹血糖浓度、胆固醇、甘油三脂与对照组差异显著（P<0.05）。结论 颈椎病史、吸烟史、饮酒史、空腹血糖浓度、胆固醇、甘油三脂均是诱发高血压的主要危险因素，应改掉以上不良习惯，才能控制血压水平，预防疾病复发。

【关键词】高血压;危险因素;高危人群

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.16..02

To explore the main risk factors of hypertension and

the high-risk population

SUN Yan-bao1， JIN Bao-cheng1， WANG Jing2， PU Hai-wang1， BAI Bing1， ZHAO Sheng-jun1

（1.The second Department of bone，Chengde Central Hospital，Hebei Province，Hebei Chengde 067000，China;

2.Department of Geriatrics，Chengde Central Hospital，Hebei Province，Hebei Chengde 067000，China）

【Abstract】Objective To explore the main risk factors of hypertension and high-risk population.Methods From January 2017 to December 2019，80 patients with high risk of hypertension in our hospital were selected as the observation group，and 80 healthy people were selected as the control group.Two groups of researchers were investigated by self-made questionnaire in our hospital，and the main risk factors and high-risk groups of hypertension were analyzed.Results The results showed that there were significant differences in the history of cervical spondylosis，history of smoking，history of drinking，fasting blood glucose，cholesterol，triglyceride between the observation group and the Control Group（P<0.05）.Conclusion History of cervical spondylosis，history of smoking，history of drinking，fasting blood glucose concentration，cholesterol and triglyceride are the main risk factors of hypertension.

【Key words】Hypertension;Risk factors;High-risk population

高血壓是一种心血管慢性疾病，目前其发病机制尚不明确，主要可能是遗传与环境共同作用的结果。随着高血压病情的发展，会并发脑出血、心脏并、肾病等多种疾病，对患者身心健康造成严重影响[1]。为此，临床对诱发高血压的主要危险因素和高危人群进行详细分析，对预防高血压发生具有重要作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年12月期间，我院就诊的80例高血压高危患者作为观察组，经血压测量、血常规检测、血糖水平测定等，确诊为高血压高危患者。男性患者58例，女性患者22例，年龄45～72岁，平均年龄（55.24±4.58）岁;选取同期80例健康人作为对照组，男性42例，女性38例，年龄44～73岁，平均年龄（54.28±5.17）岁。两组研究人员年龄、性别等无显著差异（P>0.05），可进行临床比较。两组研究人员均自愿参与本次研究，并签署知情同意书。医院伦理委员会准允本次研究进行。

1.2 方法

我院通过自制问卷调查表方式对两组研究人员进行调查，其中包括：颈椎病史、吸烟史、饮酒史、空腹血糖浓度、胆固醇、甘油三脂。在进行调查过程中分3次进行血压检测，根据3次检测结果，求平均值。在测量血压前，两组研究人员不能吸烟、饮酒、过度运动。运动者，应在休息5 min后，进行血压检测。在空腹状态下，静脉抽血，使用葡萄糖氧化酶法进行空腹血糖水平检测。生化指标检测内容包括：胆固醇、甘油三酯。

1.3 疗效标准

医院自制问卷调查表对两组研究人员进行调查，并对调查结果进行分析。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

对照组颈椎病史40例（50.00%），观察组65例（81.25%），x2=21.645，P=0.001;对照组饮酒史33例（41.25%），观察组54例（67.50%），x2=13.888，P=0.001;对照组饮酒史35例（43.75%），观察组55例（68.75%），x2=12.698，P=0.001;对照组空腹血糖浓度为（5.01±0.54）mmol/L，观察组为（6.54±1.84））mmol/L，t=7.136，P=0.001;对照组胆固醇为（4.10±0.62）mmol/L，观察组为（6.11±1.24）mmol/L，t=12.968，P=0.001;对照组甘油三脂为（1.34±1.05）mmol/L，观察组为（3.01±1.94）mmol/L，t=6.771，P=0.001。调查结果显示，观察组颈椎病史、吸烟史、饮酒史、空腹血糖浓度、胆固醇、甘油三脂与对照组差异显著（P<0.05）。

3 讨 论

随着生活水平的不断提高，工作压力和生活习惯、饮食习惯的改变，致使我国高血压人群数量逐渐提高，成为当今社会扰乱人们工作和生活的主要疾病之一。高血压发作后时常伴随糖、脂肪等代谢紊乱，导致心、脑、肾脏等重要器官发生器质性改变[2]。早期高血压患者主要以头痛、头晕、失眠、乏力等为主要临床表现，随着疾病累及，可并发肾功能衰竭、脑血管意外、心脏病等疾病，给人们生活带来严重影响。故临床通过对诱发高血压的危险因素进行调查，为后期血压控制提供有利参考[3]。

据临床研究显示，在高血压高危人群中男性患者多与女性患者，且患者年龄均大于40岁，随着年龄的增大，患病人数逐渐增多，说明性别、年龄等也属于誘发高血压的主要危险因素。另外，在对高血压高危人群与健康人群调查中显示，高血压高危人群患颈椎病人数、抽烟人数、吸烟人数均多于健康人群[4]。其主要原因是颈部骨质增生，或者椎间盘突出压迫交感神经，刺激交感神经系统兴奋，使脑血管发生痉挛，导致血压上升，诱发高血压发生。长期吸烟者，会导致心率加快，收缩压上升，破坏动脉内皮，导致血压升上。临床数据显示，长期吸烟者的收缩压与舒张压均高于不吸烟者，尤其是在夜间血压上升更为明显。夜间血压升高与左心室肥厚有关，也就是说吸烟不仅会导致血压上升，还会对心脏产生不良影响。且长期吸烟，还会促进动脉粥样硬化，导致脂肪、糖类积聚，合并多种疾病发生。由此可见，颈椎病患者、长期抽烟者、长期饮酒者对大动脉具有较大负面影响，致使血管弹性减弱，引发高血压发生。另外，饮食不节制，每日摄入过多辛辣、油腻、刺激性、高糖类食物，将导致机体代谢紊乱，生化指标水平上升[5]。在临床实践中显示，高血压高危人群空腹血糖浓度、胆固醇、甘油三脂水平明显高于健康人群。人体在摄入大量不易消化的脂肪、糖分后，导致机体代谢紊乱，从而诱发高血糖、高血脂，导致动脉粥样硬化，引发高血压。饱和脂肪酸能为人体提供大量能量，但是摄入过量饱和脂肪酸后，会增加人体内中性脂肪和胆固醇，附着在血管表面，导致血流流速变化，在情绪激动情况下，引发高血压。且日常饮食中摄入含盐量较多情况下，钠元素会导致水钠潴留，引起血液容量的增加，导致心脏负荷加剧，引起血压上升。由此可见，长期吸烟、饮酒，有颈椎病史，摄入大量含盐食物者属于高血压高危人群。人们在日常生活中应改掉不良生活习惯，尽量戒烟戒酒，减少饱和脂肪酸摄入量，减少盐摄入量，保持良好生活习惯和饮食习惯，才能有效控制血压，预防疾病发生[6]。

调查结果显示，观察组颈椎病史、吸烟史、饮酒史、空腹血糖浓度、胆固醇、甘油三脂与对照组差异显著（P<0.05）。说明颈椎病患者，长期吸烟、饮酒者，饮食习惯都是引起高血压的主要危险因素，在生活中应改掉不良饮食、生活习惯，控制血压，提升生活质量。

综上所述，颈椎病史、吸烟史、饮酒史、空腹血糖浓度、胆固醇、甘油三脂均是诱发高血压的主要危险因素，应改掉以上不良习惯，才能控制血压水平，预防疾病复发。

参考文献

[1] 邓 明，邸 方，肖小华，等.高血压脑出血术后再出血的危险因素探讨[J].安徽医药，2018，22（03）：57-59.

[2] 关景霞.关注卒中重要的可预防危险因素——顽固性高血压[J].中国卒中杂志，2018，13（06）：93-94.

[3] 郭淑惠.门诊高血压患者心血管危险分层与血压控制的探讨[J].中国社区医师，2019，35（12）：21+23.

[4] 马生良.研究分析高血压病的危险因素与社区预防对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（29）：203.

[5] 王 煜，高 洋，史建军，王向阳，等.青年高血压脑出血的危险因素分析[J].中国药物与临床，2018，18（10）：119-120.

[6] 黄素兰，郭 宁，张志翔，等.初诊高血压患者颈动脉硬化相关危险因素分析[J].中华临床医师杂志（电子版），2018，007（1）：39-43.