陈 瑛,罗舒平
(中山大学附属第六医院雅和病区,广东 广州 510655)
直肠癌是消化道比较常见的恶性肿瘤之一,许多不良症状会对患者生活造成困扰,严重者威胁生命安全[1]。直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,此种癌由于位置特殊,深入盆腔,具有较为复杂的解剖关系,手术治疗不易彻底,易产生并发症,具有较高的术后复发率[2]。为改善此种现象,在对其进行手术治疗之后常对患者进行针对性护理干预,本文通过分析患者临床资料,分析常规护理、舒适护理联合应用于直肠癌根治术临床治疗后的护理效果,如下所示。
样本时间:2017年10月-2019年10月,在我院进行直肠癌根治术患者88例,44例为对照组,44例为观察组,对照组基础资料:男性、女性分别24例、20例,年龄68岁-84岁,平均(76.00±5.50)岁;观察组基础资料:男性、女性分别23例、21例,年龄67岁-83岁,平均(75.00±5.00)岁;对照组基础资料(性别、年龄)与观察组基础资料无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05)。
对照组:常规护理:测量血压、心率等生命体征,叮嘱患者术后应注意事项,遵循医嘱。
观察组在此基础上进行舒适护理干预,具体为:①预防并发症护理:为预防术后出现感染,首先,应叮嘱患者注意个人卫生工作,讲述会阴部卫生整洁的重要性及应注意事项,保持会阴部无菌清洁。然后,应加强对会阴部的护理工作,每日两次,若会阴部切口得到有效愈合,应保持其外层敷料的清洁、干燥[3]。最后,密切观察患者尿量、尿液性质,及时发现尿路感染现象,并对其进行及时治疗;对于女性患者,于月经期更应加强对会阴部的清洗工作,尿管拔除后,应使用女式尿壶接尿,避免出现尿液污染切口情况。②舒适心理护理:患者手术后需进行卧床休息,心理会由于对疾病、手术的不了解,产生紧张、压抑的不良情绪,护理人员应注意观察患者心理状态变化,并及时进行心理疏导与安慰工作。详细向患者讲述手术过程及手术结果,告诉患者手术顺利,使其保持轻松舒适心理状态,并耐心询问患者关于手术的疑惑并及时进行解答。此外,应叮嘱患者家属给予患者更多的呵护与关心,多陪伴患者,与其进行聊天,使其感受到来自家人的温暖。③舒适环境护理:询问患者舒适度感受,以患者体温为标准对病房温度进行适当调节,并注意对病房内卫生进行按时清洁、消毒,保持通风。控制探访人数,尽量使病房内保持安静,为患者营造舒适的环境。
对并发症发生率、护理满意度进行比较。
护理满意度判定标准:以自制护理满意度统计表为判定标准,最高分100分,最低0分,83-100分表示满意;61-82分表示一般满意;0-60分表示不满意。护理满意度=满意度+一般满意度[4]。
并发症发生率=感染发生率+肠梗阻发生率+失眠发生率。
SPSS21.0软件为检验标准,计数资料采用%表示、x2检验,得出P<0.05,则表明两组数据差异之间对比具有统计学意义。
对照组并发症发生率为22.73%,观察组为2.27%,对比具有统计学价值(P<0.05)。见表1。
表1 比较两组并发症发生率
对照组护理满意度为77.27%,观察组为97.73%,对比具有统计学价值(P<0.05)。见表2。
表2 比较两组护理满意度
舒适护理干预是通过为其营造舒适的术后状态,在护理过程中注重患者意愿,注意患者的舒适度与感受,通过进行并发症预防护理、舒适心理护理、舒适环境护理等措施,使患者术后病情恢复更快,感受到更强烈的舒适感[5]。并发症护理可有效降低患者并发症发生率,改善手术效果;舒适心里护理可通过疏导工作使患者保持轻松舒适的心理状态;舒适环境护理则通过为患者营造安静舒适的环境,有助于病情的尽快恢复与改善。本文研究数据显示:对照组并发症发生率为22.73%显著高于观察组为2.27%,数据之间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组护理满意度为77.27%,观察组为97.73%,观察组显著高于对照组,对比具有统计学价值(P<0.05)。
综上所述,对于直肠癌疾病患者,对其进行根治术后,需给予相应的护理措施,本文研究可得,给予患者常规护理+舒适护理干预,具有显著的效果,可进一步进行推广。。