张玉玲
(甘肃省武威市天祝藏族自治县妇幼保健计划生育服务中心,甘肃武威 733299)
宫颈糜烂是一种妇科门诊中较为常见的一种疾病,也是女性多发疾病,其中中度、中度宫颈糜烂占门诊数的60.00%左右。宫颈糜烂会严重导致患者出现不孕等现象,是宫颈癌并发的潜在因素,影响着患者的身体健康和生活质量[1]。 该病在临床中采用微波治疗具有一次性治愈率高、疼痛及不良反应较少、恢复快等特点,但同时不能忽略有效护理的重要性,因此,该次针对康复护理在宫颈糜烂患者微波治疗中的应用效果展开研究, 样本时间:2018 年2 月—2019 年7月,总结如下。
样本来源: 根据该院参与试验的82 例宫颈糜烂患者,按照住院床尾号单双数将其分为观察组和对照组各41 例, 两组分别采用不同的护理方式进行观察对比。 其中,观察组年龄18~45 岁,平均年龄(25.13±3.44)岁,病程1~8 个月,平均病程(3.05±1.54)个月,轻度9 例, 中度19 例, 重度13 例; 对照组年龄19~46岁,平均年龄(25.91±3.75)岁,病程2~9 个月,平均病程(3.47±1.98)个月,轻度10 例,中度20 例,重度11例。 该次试验均通过所有患者及其家属同意,且具有知情权,两组患者经年龄、病程等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患者采用传统护理方式,其中包括监护患者生命体征,术前教育、术后进行健康心理咨询等护理措施,观察组在此基础上实施康复护理模式,具体如下。
(1)术前、术中康复护理。 护理人员在患者进入手术室后用亲切友好的态度向其讲述手术治疗过程、手术环境以及医生资历,尤其说明患者在术中需积极配合以及相关注意事项,减轻患者对陌生环境的不适应性;术中及时引导患者体位配合,保持全身处于放松状态,微波治疗存在一定的疼痛感,做好患者情绪护理,时刻观察患者情绪变化,及时帮助缓解其紧张、恐慌、焦虑等心绪,可握紧双手给予精神支持。 术后健康宣传。 护理人员及时嘱咐患者微波手术治疗后保证其外阴清洁,术后两个月内禁止盆浴和性生活,避免创口组织损伤从而引发感染、出血等,且治疗后可能会出现阴道水样或血性等分泌物流出,为患者讲述其原因,解答患者疑虑。术后每2 d 换药一次,共4 次,并告知患者宫颈糜烂病发因素,指导其术后采取正确的措施预防疾病复发。
(2)心理护理。 患者会因为缺少宫颈糜烂相关疾病知识而担心术后会出现出血、 疾病复发等情况,从而产生紧张、焦虑等情绪,护理人员根据不同患者的心理状态进行针对性心理疏导,向其讲述手术治疗方法和成功案例,加强患者对其认知,树立治疗信心,安慰鼓励患者并耐心倾听患者诉说心中不安,引导其保持积极乐观的心态[2]。
痊愈:患者临床病症完全消失,白带正常,宫颈处光滑状态,无糜烂创面。
显效:患者临床病症明显减轻,白带较治疗前减少,糜烂创面减少程度在50%以上。
无效: 患者临床病症无任何变化甚至更为严重,糜烂创面减少程度在50.00%以下。
治疗总有效率=(痊愈+显效)/总人数。
以SPSS 20.0 统计学软件处理相关数据,以[n(%)]表示计数资料,并行χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。 详见表1。
表1 两组治疗总有效率对比表
宫颈糜烂主要是由于炎症刺激, 宫颈表面的被覆上皮细胞脱落,由官颈管单层柱状代替。因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,使炎症呈鲜红色。 宫颈糜烂目前也称为宫颈柱状上皮异位,是一种女性临床中的常见疾病,也是宫颈癌的潜在引发因素,对女性身心健康造成很大的影响,如长期的脓黄色白带、接触性出血、严重的可扩散至盆腔,腰骶部疼痛,盆腔下坠痛等一系列的症状,有的还甚至引起不孕症,严重者可引起组织恶性病变,因此病发时应及时治疗。微波治疗通常是经过生物效应和热效应进行治疗,在治疗过程中能够是病变组织较好地凝固、脱落,从而较为均匀且彻底的清除组织,达到消炎、清除肿瘤细胞的效果,利于组织修复。 但在治疗中患者通常过于紧张出现不良情绪, 传统的护理模式一味地寻求患者心理护理,人文关怀,但缺少了护理的专业化程度,康复护理本着“以患者为中心”的理念,加强专业知识和技能,为患者提供全面、周到的护理,在基础性专业护理服务的同时,加强与患者沟通交流,耐心为患者讲解疾病、手术相关知识,为患者提供人性化服务。 康复护理除了在专业程度上要求护理人员,还更加侧重患者的心理护理,在医患服务处于敏感、矛盾频发的环境下,通过专业的心理护理改善患者负面情绪,增加治疗的依从性,促进康复[3-5]。
该次研究中,对照组采用传统护理方式,观察组在对照组的基础上实施康复护理模式,观察对比两组患者的临床应用效果。 研究结果显示,观察组患者痊愈19 例, 显效20 例, 无效2 例, 治疗总有效率为(95.12%),对照组痊愈15 例,显效16 例,无效10 例,治疗总有效率为(75.61%),观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此次研究表明,对宫颈糜烂患者微波治疗过程中配合康复护理能够显著提升治疗效果,有效改善患者临床症状。
综上所述,康复护理在宫颈糜烂患者微波治疗中取得了较高的临床应用价值, 有效改善患者病情,缓解心绪,并有利于改善患者生活质量,具有较高的推广价值.