积极心理学理论在精神分裂症康复护理应用效果

王磊，温雅

（青岛市精神卫生中心青岛大学，山东青岛 266000）

在临床中， 精神分裂症是一种异质性综合征，其会引发认知、行为、思维等许多方面的功能性障碍，且较易出现复发，临床中大多借助抗精神病类药物对这类患者的病情进行控制， 能够得到十分理想的效果，但是，在恢复期中，患者大多会出现十分严重的焦虑甚至是绝望心理，对其平时的生活带来了十分不利的影响[1]。 积极心理学是近几年的一种新型心理学理论，其借助更为科学的方式，以提升个体所具有的适应能力、自我情绪管理能力等，激发出正能量，辅助患者增强心理健康总体的程度[2]。 文章纳入的时间段最开始由2017 年12 月—2019 年9 月该院接受并治疗的82例患者，现在总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选出该院接受并治疗的82 例精神分裂症病例，把常规性护理的41 例作为A 组， 把积极心理学理论的41 例作为B 组。 A 组性别：男患共32 例、女患共9例；年龄：最大的到了68 岁，最小的在24 岁，平均年龄（46.85±3.29）岁；病程：最久的到了 8 年，最短的在 2年，平均病程（5.22±0.33）年。 B 组性别：男患共 31 例、女患共10 例；年龄：最大的到了69 岁，最小的在25岁，平均年龄（47.79±4.19）岁；病程：最久的到了 9 年，最短的在 3 年，平均病程（6.37±0.49）年。 通过比较 2组患者的基础资料后发现差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2 方式

1.2.1 A 组 A 组：进行常规性护理：对患者进行健康指导，并激励其加入至病区所开展的各类娱乐性活动（例如，打陀螺、棋牌、打太极、读书会、观看电视节目等）中；对患者施予心理开导，以清除出其所出现的各类负性情绪。

1.2.2 B 组 B 组：施予积极心理学理论：（1）创建积极心理学理论护理团队。

创建积极心理学理论护理团队， 在这一团队中，护士长就是队长，3 位具有十分充足经验的主管护士、责任护士就是队员。 在进行各项护理以前，所有队员都应对积极心理学有关的理论进行学习与掌握，同时，还应掌握各项护理技能、护理方式、所需注重的各项事项等。

（2）开展方式。

参照患者有关的情况，给其制定出更为科学且细致的护理方案。 借助团体辅导方法，分阶段来实施护理。

在第1～2 周：准确认知自我：护理人员应给患者分发健康册子，定时引导其加入至各类座谈会、讲座中，增强对患者进行认知教育，并对其实施心理开导，让其形成更为良好的健康行为。

在第3～4 周：实施感恩教育：护理人员应给患者多多地阅读感恩有关的文章，并引导其唱出各类感恩歌曲；借助写作、诵读等有关的方法，让患者说出自己所感恩的事物、个人等，在无形中，激发出患者自身的感恩情怀， 以凭借感恩的心态来对待平时的生活，并对自己亲属所给予的激励、抚慰等进行感恩。

在第5～6 周：自主领悟人生：护理人员应借助团体心理开导，引导患者准确且全方位地掌握最少两类情绪管理的方式，比如，注意力分散、音乐法等，提升患者自主调节情绪的能力；激励患者写出或是表述出对于人生态度与责任等有关的文章，持续借助正能量来辅助患者领悟人生。

在第7～8 周：自主感悟亲情：护理人员可以引导患者与亲属间打电话、写信，或是给患者看部分家庭类电视剧，以提升患者与其亲属间的互动，进而让患者感悟到家庭所给予的温馨与关爱，并得到亲属所给予的心理支持。

在第9 周～第10 周：重新构建希望：护理人员可以给患者放映部分励志类电影与电视剧，引导患者写出自己对未来的希冀等有关的文章，辅助患者重新构建对于生活的自信心，并对自己的未来更具希望。

1.3 观察指标

1.3.1 SRHMS 评分 评估对比 2 组患者在护理后SRHMS 评分，而其中，主要包括了社会健康、整体健康、生理健康、心理健康，分数处于0～100 分这一范围中，总分愈高恢复也就愈优。

1.3.2 总体满意率 评估对比2 组患者在护理后总体满意率，借助医院自主进行设计的总体满意率调查问卷，主要包括了护理态度、护理文书书写、护理技能等，分数处于0～100 分这一范围中，十分满意：分数高于90 分，满意：分数处于60～89 分这一范围中，不满意：分数低于59 分。

1.4 统计方法

数据一律用SPSS 23.0 统计学软件中处理，[n（%）]表示总体满意率，组间用 χ2检验；（）表示 SRHMS评分，组间用t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对2 组总体满意率进行对比

在护理后，B 组总体满意率对比A 组更高， 差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 对2 组总体满意率进行对比

2.2 对2 组SRHMS 评分进行对比

在护理后，B 组SRHMS 评分对比A 组更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 2。

表 2 对 2 组 SRHMS 评分进行对比[（），分]

表 2 对 2 组 SRHMS 评分进行对比[（），分]

组别 整体健康 社会健康 心理健康 生理健康A 组（n=41）B 组（n=41）t 值P 值67.29±3.17 76.90±1.68 17.151 6 0.000 0 68.44±2.20 82.55±1.44 34.361 1 0.000 0 66.03±2.57 84.76±1.80 38.223 0 0.000 0 64.62±2.37 73.08±1.51 19.276 6 0.000 0

3 讨论

在临床中，对于精神分裂症而言，其病因十分复杂，这类患者大多都会出现情感、行为、认知等方面的功能性障碍，且绝望感、厌世感也十分严重，不仅对其平时的生活带来了许多影响， 无法保障生活质量，同时，还会给患者亲属、社会给予更多的压力[3]。 精神分裂症的病程较久，且其较易出现复发，临床中对其进行治疗具有较多的困难度，为此，使用更为高效且科学的干预、 护理方法是临床中所需分析与研究的核心。 常规的心理开导仅是对患者所出现的负性情绪进行开导， 进而减少这类负性情绪所带来的负面影响，但是，其最终的效果不够理想，患者自身的负性情绪没有由主观角度而获得改善，负性情绪长时间存在[4]。而积极心理学理论是把科学的方式当作前提，目的在于辅助患者构建更为主动向上的心理品质，提升其自主情绪管理的能力，进而激发出更多的正能量，让患者得到更多积极方面的情感体验，以促进疾病尽早得到恢复。

在该次研究中，在护理后，B 组患者SRHMS 评分对比 A 组患者更优，差异有统计学意义（P＜0.05）；在护理后，B 组患者总体满意率对比A 组患者更高，差异有统计学意义（P＜0.05），由此证实了，积极心理学具有十分良好的应用效果与价值， 其能够促进SRHMS评分、总体满意率最大限度地得到改善。 分析其原因，即积极心理学是由积极角度对传统心理学进行分析与研究的一种新型科学，其延续了人文主义、科学主义等有关心理学的核心， 并对部分缺点进行了修正；其舍弃了悲观的人性观，变成更为关注人性中的积极方面。 由此证实了，积极心理学理论使用更为科学的方式来分析与研究幸福， 其更为推崇积极性心理，让患者能够获得幸福且健康的生活[5]。 对精神分裂症患者施予积极心理学理论，能够辅助患者构建更为主动向上的生活态度，让患者的身心状态都最大限度地得到改善，同时，还可以让其心理主动性、认知能力获得提升[6]。 而其中，心理康复可以减少精神分裂症患者的各项表现与症状，并增强其社交能力；同时，还能够清除出患者所出现的各类负性情绪，减少患者的身心压力，让患者形成更为主动向上的心态，以增强其幸福感、生活质量[7]。 另外，积极心理学理论更为关注给精神分裂症患者给予更具多元化的治疗，让其各项社会行为能力获得增强，从而促进其认知能力也有所提升[8]。积极心理学理论把患者当作了核心，在对其病情进行控制的前提下，还能够全方位地掌握其各项潜能，以清除出其所有的负性情绪，重构对于康复的自信心。

综上所述，积极心理学理论对精神分裂症患者能够发挥出更为良好的护理作用，在临床中具有十分广泛的推广价值。