李英梅,刘炳芳,安莉
(日照市中心医院,山东日照 276800)
手术前期属于患者治疗重要时期,该时期患者心理较为复杂,恐惧以及焦虑情绪将会导致患者心理状态混乱,将会影响患者手术顺利进行,最终影响患者康复效果[1]。 焦虑以及抑郁属于常见的负面情绪,由于负面情绪将会影响患者睡眠质量,患者惊恐,导致注意力无法集中,影响患者精力。 根据统计数据表明约有3/4 的妇科手术患者术前存在负面情绪, 患者由于存在负面情绪将会导致术后恢复受到影响,不利于患者快速恢复健康[2]。 该文旨在研究中药足部贴敷护理应用于妇科手术患者术前对其焦虑情绪的效果,择取2018 年2 月—2019 年2 月于该院收治的82 例接受手术治疗的妇科患者作为研究对象开展临床研究,具体研究内容详见下文。
择取于该院收治的82 例接受手术治疗的妇科患者作为研究对象开展临床研究,将其划分为调研组与参照组。 调研组患者中年龄最大者为49 岁,年龄最小者为24 岁,患者平均年龄为(34.1±4.2)岁,患者病程为2 个月~6 年,患者平均病程为(2.3±0.6)年,卵巢囊肿患者17 例,子宫腺肌疾病患者12 例,子宫肌瘤患者9 例,其他疾病患者3 例;参照组患者中年龄最大者为47 岁, 年龄最小者为25 岁, 患者平均年龄为(34.3±4.1)岁,患者病程为3 个月~6 年,患者平均病程为(2.4±0.7)年,卵巢囊肿患者16 例,子宫腺肌疾病患者13 例,子宫肌瘤患者10 例,其他疾病患者2 例。两组患者一般资料采取基线比较后差异无统计学意义(P>0.05),可进行同期比较。所有患者均已提前了解护理模式, 同意参与临床研究并公开个人诊疗资料。该次研究项目已移交伦理委员会与院办审核,符合伦理学规范,核发有正式文件。
参照组患者接受常规护理,护理人员需要确保病房环境良好,调节病房内温度和湿度,将病房内温度和湿度控制在人体舒适范围内。 病房温度在22℃~25℃作用,病房湿度在50.00%~55.00%左右,具体温度和湿度根据患者体感舒适度进行微调。 病房内需要严格做好消毒工作,消毒完成后必须进行通风换气,保障室内空气清新,当自然通风度不足时可借助人工换气设备进行通风换气。 护理人员需要及时回复患者有关疾病问题,主动与患者交流,帮助患者缓解紧张情绪,带领患者熟悉院内治疗环境,为患者介绍手术治疗团队。 护理人员需要预先对患者和家属进行健康教育,指导患者及其家属学习有关手术治疗注意事项,让患者和家属增加对手术治疗的了解,便于患者走出负面焦虑情绪,同时也有益于患者家属为患者提供高质量的陪护。 调研组患者在此基础上配合中药足部贴敷护理,取当归10 g,首乌藤18 g,香橼12 g,远志15 g,酸枣仁10 g,甘草5 g,将其研磨成粉后调制为糊状,手术前贴敷于患者涌泉穴,次日早上取下,贴敷时间不少于8 h。
(1)应用SAS 和SDS 焦虑以及抑郁情绪调查量表作为负面情绪测量标尺, 分值超过50 分的情况下表明患者负面情绪发展至较为严重阶段,需要及时加以干预。 SAS 与SDS 量表分值均为0~100 分,分值越高则表明患者负面情绪越严重。 (2)调查两组患者护理满意度,开展护理满意度调研活动,以问卷调查形式展开,患者满意程度划分为3 档,十分满意、满意以及不满意,满意度=(十分满意人数+满意人数)/总人数×100.00%[3-4]。
课题研究数据导入SPSS 17.0 统计学软件包中分析处理,计数资料一概应用[n(%)]表示,接受χ2检测,计量资料则使用(±s)表示,采用t 检测,P<0.05 为差异有统计学意义。
如表1 所示,接受护理前两组患者抑郁以及焦虑情绪评分差异无统计学意义(P>0.05),接受护理后调研组与参照组患者抑郁以及焦虑情绪评分均出现下降,而调研组患者抑郁以及焦虑情绪评分下降程度高于参照组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者接受护理前后SAS、SDS 评分比较[(±s),分]
表1 两组患者接受护理前后SAS、SDS 评分比较[(±s),分]
组别SAS 评分护理前 护理后SDS 评分护理前 护理后调研组(n=41)参照组(n=41)t 值P 值51.2±1.3 51.9±1.6 0.938 5>0.05 39.7±2.4 46.5±2.1 8.967 2<0.05 52.7±4.6 52.8±3.5 0.915 2>0.05 41.2±2.3 48.1±2.9 8.423 5<0.05
经过护理干预后,根据调研结果,调研组共计有26 例患者对护理服务非常满意 (63.41%),14 例患者对护理服务表示满意(34.15%),仅1 例患者对护理服务不满意(2.44%),护理满意度为97.56%;参照组患者中共计有20 例患者对护理服务表示非常满意(48.78%),15 例患者对护理服务表示满意(36.59%),共计有6 例患者对护理服务表示不满意(14.63%),护理满意度为85.37%。由此可知调研组患者护理满意度远高于参照组,双方差异有统计学意义(P<0.05)。具体如表2 所示。
表2 两组患者护理满意度比较
相较于男性患者,女性患者情感更加细腻,情绪受外界影响更为明显,故而接受外科手术治疗的女性患者通常更易受到负面情绪困扰。 接受妇科手术的患者不仅身体上遭受疾病折磨,同时在精神方面也饱受负担,身体和负面情绪的双重作用下,患者极易出现睡眠障碍,不利于患者后续治疗与康复[5-7]。 该次研究中应用中药足部贴敷护理法,妇科手术患者术前负面情绪均得到有效改善。 中药足部贴敷属于中医外治法,该方法操作较为简便,将中药外敷于皮肤表面,药物透皮吸收后作用于穴位,可起到相应的功效。 足底穴位遭受刺激后,血液循环加快,人体内分泌系统遭受良性刺激,进而达到较好的调理效果。 根据本文研究结果可知中药足部敷贴护理可有效改善患者负面情绪,因此有益于保障患者睡眠质量。 文中所使用的中药足部敷贴方剂可有效羌胡肾脏功能,涌泉穴属于足少阴之井穴,该穴位具有活络经脉、镇静安神功效[8]。现代医学证明[9],刺激涌泉穴可强化局部神经末梢敏感性,局部神经末梢敏感性得到强化后可调节神经内分泌系统, 新陈代谢得到改善后可加快人体血液循环,可用于辅助治疗多种疾病,中药足部贴敷也可用于保健,属于中医外治法的精髓。
综上所述,中药足部贴敷护理可有效改善妇科患者手术前负面情绪,建议在临床中进行推广。