集束化护理对呼吸道烧伤气管切开患者救治效果的影响

梁冬梅

（吉化集团公司总医院，吉林 吉林 132022）

呼吸道烧伤是一种常见的内黏膜受损病症，当人体细胞处于充血状态下时，会引发一系列的炎症，导致患者无法正常将呼吸道内部的分泌物排出体外，情况严重时，甚至会引发休克和死亡[1]。对于呼吸道烧伤患者来说，在进行气管切开手术后需要得到科学且充分的护理，才能更好地恢复其机能。本研究对本院38例呼吸道烧伤气管切开患者进行集束化护理，现将相关病例报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月～2019年9月在我院进行呼吸道烧伤治疗的38例患者作为研究对象，以电脑随机的方式分为实验组和对照组。其中，实验组（n=22）,男12例，女10例；年龄15～70岁，平均（42.5±27.5）岁。对照组（n=16），男9例，女7例；年龄12～64岁，平均（38±26）岁。纳入标准：①所有患者机体各个生理系统均无受损且精神状态良好。②患者治疗时间及治疗方法都相一致。③所有患者烧伤面积为32～90%。经统计学软件SPSS 22分析，两组患者一般资料均无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），所有患者就诊资料齐全且已经签署护理同意书。

1.2 方法

对照组仍旧采用医院常规护理方式，并将患者的各项生理指标以及生命体征作为护理重点。

实验组在常规性护理的基础上采用集束化护理，方法如下：①为进一步有效地提高实际护理效率，医院在原有的护理体系基础上加强人力资源建设并成立了集束化护理小组，在对患者实际烧伤情况进行系统研究后，有针对性地提出相关护理方案。②当呼吸道烧伤患者在进行气管切开手术后，护理人员协助患者家属使用吸痰管吸取患者呼吸道中的痰液，并定期对吸痰管进行及时地更换、消毒、杀菌，避免对患者造成二次伤害。③根据患者实际情况进行雾化护理，并严格按照主治医生所叮嘱的注意事项来进行雾化药物的配置、患者各项生理指标的观察和记录，并与患者家属、主治医生之间建立起有效的沟通机制进行信息的反馈。④对患者术后切口进行科学的护理，确保患者呼吸道内部的干燥和清洁。⑤根据患者实际术后应受能力来制定有效的护理方案，若使用的是金属套管，要时刻保持套管及管口的无菌和清洁，此外，相关护理人员还会对患者切口部位进行密切观察，若出现出血、腐烂、红肿便需要立即进行处理，防止出现感染。

1.3 观察指标

两组患者经过一系列治疗和护理后，结合本院《呼吸道气管切开手术护理标准》[2]，以患者救治情况（有效、转院、死亡）以及并发症发生率（伤口感染、连续性出血、气肿、阻梗）为实际观察指标。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0统计学软件，分析两组研究数据，计数资料为[n（%）]，予以x2检验；计量资料为（±s），予以t检验。P值＜0.05提示统计学意义成立。

2 结 果

2.1 两组患者救治情况对比（见表1）

表1 两组患者救治情况对比[n（%）]

2.2 两组患者并发症发生率对比（见表2）

表2 两组患者并发症发生率情况对比（n，%）

3 讨 论

本研究结果显示，实验组患者救治情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），很大程度上说明了进行该护理方法的有效应用，能够改善患者生活质量。