丁苯酞软胶囊治疗基底动脉尖综合征的临床研究

金银女，李红梅，朴成国，李光春，梁顺今

（吉林省延吉市人民医院，吉林 延边 133000）

基底动脉尖综合征在临床上属于一种十分常见的缺血性脑血管病症，引发该病症的原因为机体基底动脉顶端血液循环障碍，该病症在临床上一般表现为瞳孔异常、记忆障碍以及眼球运动障碍等，且该病症的病情发展速度较快，具有较快的致残率及死亡率，所以，应注重对该病症的科学治疗[1]。丁苯酞属于临床上治疗脑血管病症的一种新型药物，该药物的服用将有效改善患者的脑部缺血缺氧状态，提高治疗预后效果，基于此，本文对基底动脉尖综合征病症治疗过程中给予患者常规治疗与在此基础上加用丁苯酞后的效果进行了详细的分析，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年4月本院收治的72例基底动脉尖综合征患者，将其以随机法分为对照组与研究组各36例。本次研究所有患者及家属知情并同意，所选72例基底动脉尖综合征病例已通过本院伦理委员会的批准。纳入标准：经影像学检查确诊基底动脉尖综合征的患者；NIHSS评分评分分值10～27分。排除标准：对丁苯酞药物过敏患者；脑出血患者；严重性肝肾功能障碍患者；合并严重性精神障碍患者；未能积极配合此次研究的患者。

各项基本资料：对照组中男女比例为23：13，平均年龄（62.0±7.0）岁，平均发病时间（35.9±11.6）h；研究组中男女比例为22：14，平均年龄（62.8±7.2）岁，平均发病时间（35.8±11.6）h，各一般资料无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规治疗，包括有维持其水电解质平衡，稳定其血糖血压，改善其脑部微循环以及脑水肿症状等，研究组在对照组基础上加用丁苯酞，每日服用该药3次，每次服用0.2 g。连续接受治疗1个疗程，每个疗程为1个月。

1.3 观察指标

对两组患者治疗前后的BI评分（日常生活能力评分，满分100分，分值与患者的日常生活能力呈正比）及NIHSS评分（神经功能缺损评分，满分42分，分值与患者的神经功能呈反比）进行观察。

1.4 统计学方法

本次研究结果所得数据均由SPSS 22.0软件计算，用t检验、（±s）表示计量资料，P＜0.05表示有统计学差异。

2 结 果

2.1 BI评分比较

研究组患者治疗后的生活能力指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 BI评分比较（ ±s，分）

表1 BI评分比较（ ±s，分）

组别 例数（n） 治疗前 治疗后对照组 36 29.94±6.27 53.83±9.24研究组 36 29.95±6.11 60.18±9.36 t-- 0.0068 2.8967 P-- 0.9946 0.0050

2.2 NIHSS评分比较

研究组患者治疗后的神经功能缺损评分指标明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 NIHSS评分比较（ ±s，分）

表2 NIHSS评分比较（ ±s，分）

组别 例数（n） 治疗前 治疗后对照组 36 12.37±2.03 7.26±1.20研究组 36 12.42±1.96 4.39±1.24 t-- 0.1063 9.9792 P-- 0.9156 0.0000

3 讨 论

基底动脉尖综合征患者一般会存在有程度不同的小脑、丘脑以及中脑损伤情况，该病症的病情凶险，且其临床症状表现复杂多样，以致于该病症很容易发生误诊现象。患有该病症后，患者将出现记忆障碍、瞳孔异常以及意识障碍等临床表现，引发该病症的主要原因为栓塞，可通过对患者进行核磁共振及CT检查来实现病症的诊断[2]。该病症在患病初期具有一定的隐匿性，以致于经常性的发生漏诊及误诊现象，大多患者基本上为到院就诊后，病情就已经发展到了中后期阶段，此时患者已错过了最佳就诊时间。本次研究显示，给予该病症患者丁苯酞后，其神经功能及日常生活能力均得到了有效的提高，该药物属于一种化学合成药物，服药后，可有效改善患者的脑部微循环，促进其脑能量的代谢，该药物中含有的主要成分为d1-3-正丁基苯酞，该种成分具有重构机体脑部微循环，提高其脑能量代谢能力以及避免线粒体受损的效果，同时，该药物可有效的抑制花生四烯酸物质的代谢能力，使之起到消灭自由基以及缓解血管痉挛症状的目的，此外，该药物还将有效抑制5-羟色胺物质的释放，以降低兴奋性氨基酸对患者脑细胞所造成的损伤。经大量临床经验显示，服用该药后患者所产生的不良反应较小，可在保障治疗效果的同时，提高治疗安全性。

总结：丁苯酞在基底动脉尖综合征病症治疗过程中的效果较好，可有效改善患者的日常生活能力及神经功能，值得推广。