中医护理对类风湿性关节炎患者的应用效果观察

费建英

（武汉市中医医院汉阳院区风湿推拿科，湖北 武汉 430000）

类风湿性关节炎是风湿免疫科室常见疾病，多见于老年人群体（女性较多见），目前具体发病原因尚不清楚，但临床学者认为主要和性激素代谢异常、感染以及家族遗传史等密切相关，但并不具备传染性，患者通常表现为低热、乏累以及体重减轻等，其中晨僵是该疾病典型症状，若未得到有效的治疗，将会导致其关节畸形或关节功能丧失，严重影响其生活质量以及人身健康[1-2]。有研究结果显示对类风湿性关节炎患者使用中医护理，能够有效控制其病情，保护患者的关节[3]。因此本文重点剖析中医护理以及常规护理模式的应用价值，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选来自2018年2月～2018年12月期间我院收治的类风湿性关节炎患者（90例），按照双色球盲选法将其分为对照组和实验组（45例），对照组中男11例，女34例，年龄范畴56～75岁，平均年龄（66.58±2.15）岁，实验组中男12例，女33例，年龄范畴58～76岁，平均年龄（67.25±2.14）岁。纳入标准：①所有患者均吻合类风湿性关节炎的诊断标准；②所有患者均签署知情同意书；③经医院论理部门批准。排除标准：①合并其他重大疾病者；②有精神病史不能配合护理者。按照统计学理念讨论，两组患者数据分布均衡，且P＞0.05，可行比对。

1.2 方法

对照组使用常规护理方案，主要内容为入院宣教、用药指导以及生活指导等。实验组则运用中医护理，详尽方法囊括：（1）知识讲解：护理人员使用温和的语气、温柔的微笑，向患者着重讲明类风湿性关节炎的发病机制以及相关症状，并详细解答患者提出的疑惑，保持耐心。（2）膳食护理：护理人员嘱咐患者不可食用油腻、生冷、辛辣类的食物，需多吃瓜果蔬菜，补充维生素以及蛋白质。（3）情志护理：护理人员灵活运用沟通技巧，引导患者自行倾诉内心真实想法，对其进行安抚，并详细说明治疗成功的案例。（4）拔罐护理：护理人员使用大约直径为2～3 cm的空心竹罐，火棒引燃后放入竹罐中1秒，使竹罐内的空气燃烧殆尽，将竹罐快速贴附于患者病变处，大约5～8 min取下，注意患者的面色表情以及竹罐周围皮肤，若有不适立即拔下竹罐。（5）穴位按摩：若患者主诉失眠，护理人员取穴：神门、内关、攒竹以及耳穴埋籽，使用轻柔手法，按摩15～20 min，每日两次。（6）生活护理：护理人员搀扶手脚不便的患者，解决其生活的问题，如换衣物、上楼梯以及拿物品等。（7）运动锻炼：护理人员根据患者的情况为其制定康复训练计划，如打太极、跳绳以及扶墙走路等。

1.3 观察指标

经临床医师判断两组患者的治疗效果，评判标准有3项，主要为显效：患者关节活动能够恢复如常，且相关临床症状消失；有效：患者关节活动能力相比于治疗前明显改善，且关节肿胀有所减轻；无效：患者病情基本无变化或呈现加重趋势。护理人员评估两组患者的生活质量，主要囊括心理、人际交往以及肢体活动能力，满分为65分，得分越高则代表生活质量越优秀。

1.4 统计学处理

Statistical Product and Service Solutions统计软件分析研究所得数据，x2（检验计数资料），±s（计量资料），P值得大小决定是否有差异，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗总有效率对比

实验组相比于对照组，治疗总有效率大大提高，两组差别明显，P＜0.05，见表1：

2.2 两组患者生活质量相较

实验组相比于对照组，患者的生活质量有着质的飞跃（心理、人际交往、肢体活动能力均有所提高），P＜0.05，见表2。

表1 两组患者治疗总有效率对比[n（%）]

表2 两组患者生活质量相较（ ±s）

表2 两组患者生活质量相较（ ±s）

组别 n 心理 人际交往 肢体活动能力对照组 45 45.15±2.14 46.85±2.68 45.97±2.19实验组 45 54.28±1.38 55.25±1.07 55.14±1.56 t - 24.052 19.526 22.877 P- 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

类风湿性关节炎是一种慢性疾病，主要发病部位在手部以及足部，老年女性较多见，患者伴有不同程度的人体器官受累，常在晨起时出现关节活动不灵等情况，其持续时间和病情严重程度呈正比，由于关节滑膜衬里细胞数量急剧增多，且间质中被大量炎性细胞所侵害，导致机体关节内部骨组织以及软骨受损[4]。目前临床护理工作者对类风湿性关节炎使用护理模式，对于患者能够起到一定的效果，但对于个别重症患者不能有效提升去关节功能[5]。有学者指出对类风湿性关节炎使用中医护理，能够防止不良事件以及关节畸形的发生[6]。

本文研究结果表明 实验组相比于对照组，治疗总有效率大大提高，且患者的生活质量有着质的飞跃，P＜0.05。通过为患者讲解类风湿性关节炎知识，可以帮助其正确的认识疾病，提高患者治疗依从率。对患者进行情志护理，能够有效纠正其内心因长期疾病的折磨而滋生的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心。通过对患者进行拔罐护理，可达到散寒祛邪以及活血行气的目的，帮助患者缓解不适。对患者进行穴位按摩，可有效提升其生活质量以及舒适度。护理人员对患者进行膳食护理，嘱咐其多进食高维生素以及蛋白类食物，能够有效提高机体免疫力。

综上所述，将中医护理实施于类风湿性关节炎患者，能够提高治疗效果以及生活质量，降低不良事件发生机率，疏解患者内心所存在的焦虑。