微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察

赵 腾，姜 伟

（枣庄矿业集团枣庄医院，山东 枣庄 277100）

骨科收治的创伤患者一直呈多发趋势，合理治疗方式是提高患者生活质量的关键。当前，随着骨创伤治疗技术的优化，微创治疗技术越发成熟，开始广泛用于骨创伤治疗中。微创即以小侵袭、生理干扰达到最佳手术治疗效果，缩短患者术后恢复时间。基于此，本文就我院骨创伤患者为例，总结微创治疗优势。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验对象选自2018年5月～2019年1月，总计110例。纳入标准：（1）骨创伤患者；（2）伦理委员会批准；（2）治疗方案知情、同意、配合参与。排除标准：（1）器官衰竭患者；（2）精神类疾病患者。男性患者65例，女性患者45例；年龄25～60岁，中位数（34.7±3.7）岁；损伤类型：髋关节损伤患者54例，膝关节以及肩关节损伤患者各28例。进行骨创伤患者对照组与观察组治疗分组，一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：切开复位内固定，结合骨创伤患者情况选择局麻、全麻等麻醉方式，垫高患者患处，维持手术视野清晰，常规消毒铺巾，于患者胸大肌间隙、三角肌处入路行钝性分离，清理受损瘀血、组织，以克氏针暂时固定，复位良好后行螺钉以及钢板内固定，进行术后常规护理。

观察组：微创治疗，有限切开内固定，术前支架保护，麻醉、手术准备操作同上组，内镜探查骨折情况，动力学系统处理相关组织，探查软骨、半月板等处情况的基础上复位骨折处，以镊子取异物，术后清洗伤口、定期换药。

1.3 观察指标

记录患者手术时间、术中出血量、伤口恢复时间、手术效果。

1.4 手术效果评价标准[1]

显效标准：手术患者术后创口无疼痛且活动自如。

有效标准：手术患者术后创口偶有疼痛，对日常生活有轻微影响。

无效标准：手术患者术后创口疼痛明显，影响日常生活、活动。

1.5 统计学方法

110例骨创伤患者观察指标数据经软件包SPSS 19.0分析。手术效果以%形式展开，手术时间、术中出血量、伤口恢复时间行±s形式展开，x2与t值进行检验。P＜0.05情况下，表示骨创伤患者指标结果有统计学意义。

2 结 果

2.1 手术效果比较

观察组与对照组110例骨创伤患者手术效果见表1。手术效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 手术情况比较

观察组与对照组110例骨创伤患者手术用时、术中出血量以及术后切口恢复时间见表2。组间手术情况均值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 骨创伤患者组间手术疗效对比[n（%）]

表2 骨创伤患者组间手术情况对比（ ±s）

表2 骨创伤患者组间手术情况对比（ ±s）

组别 例数 手术用时（h） 术中出血量（mL） 切口恢复时间（d）观察组 55 5.5±1.2 280.5±45.5 15.5±1.0对照组 55 8.0±1.5 765.5±55.5 31.0±1.5 t 9.6517 50.1185 63.7633 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

当前，老龄化加剧以及交通、建筑行业的发展，导致创伤骨科患者增多趋势。传统治疗方法机械固定创伤后复位骨骼，影响骨骼生物特性，增加术后并发症，延长术后恢复时间。微创技术治疗方式有手术损伤小、安全性高、手术精确度高等优势，重视手术患者骨骼生物学特性，保护软组织，促进伤口愈合。黄红光，袁光华，陈康，郑啸研究指出，微创技术用于创伤骨科治疗中效果好、安全性高、恢复快[2]。

实验结果显示：观察组与对照组骨创伤手术患者手术总有效率（94.54%vs81.81%）以及手术情况比较，P＜0.05。实验结果和李军，祝春燕研究结果有一致性，微创组患者伤口愈合、出血量优于常规组;总有效率97.22%高于常规组81.48%，差异有统计学意义（P＜0.05）[3]。

综上所述，骨创伤患者行微创治疗效果确切，手术损伤小。