纳布啡在产科患者术后镇痛中的应用效果分析

夏米西努尔.克尤木

（伊犁哈萨克自治州新华医院，新疆 伊犁 835000）

手术操作为有创操作，在实施手术治疗过程中，受到麻醉药物的影响，病患不会感受到疼痛感，完成手术操作后，随着麻醉药物的排出，病患术后会出现剧烈疼痛感，影响病患生活质量和睡眠质量，应重点关注[1]。本文为探讨产科患者术后镇痛中运用纳布啡的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月～2019年3月产科患者68例为研究对象，根据药物不同均分为两组，34例每组，其中，对照组所选年龄（21～45）岁，平均（33.22±1.35）岁，手术时间均值（46.24±3.42）min；观察组所选年龄范围在（22～47）岁，平均（33.26±1.33）岁，手术时间均值（46.25±3.41）min。纳入标准：患者及其家属签署知情同意书。排除精神类疾病者。

1.2 方法

做好两组病患各项基础检查和诊断工作，根据病况制定个体化手术操作计划并施行，术前做好禁饮食处理，腰硬联合麻醉，术后为病患施行静脉自控镇痛泵；

对照组运用吗啡镇痛方案，选用1 mg/kg吗啡与100 mL生理盐水和止吐药充分混合，静脉滴注，滴注速度控制在2 ml/h，冲击剂量控制在1 mL，时间锁定在15 min。

观察组运用纳布啡镇痛方案，选用1 mg/kg纳布啡与100 mL生理盐水和止吐药充分混合，静脉滴注，滴注速度控制在2 ml/h，冲击剂量控制在1 mL，时间锁定在15 min。

1.3 观察指标

观察两组术后疼痛评分、满意度评分、术后镇静评分情况。针对本研究中术后疼痛采用0～10分视觉模拟量表施行评估，评估结果数值越高，疼痛感越强，睡眠质量越差，评估结果数值越低，疼痛感越弱，睡眠质量越好。针对本研究中病患满意度采用0～100分答题问卷调查表施行调查，调查结果数值越高，治疗效果越好，满意度越高，调查结果数值越低，治疗效果越差，满意度越低。针对本研究中术后镇静采用1～6分Ramsay量表施行评估，评估结果数值越高，镇静效果越差，睡眠质量越差，评估结果数值越低，镇静效果越好，睡眠质量越好[2]。

1.4 统计学方法

将研究所得数值输入SPSS 19.0中，平均值选用（±s）表示，检验选用t值表示，百分比选用%表示，P值低于0.05时，数值存在比较意义。

2 结 果

2.1 两组术后疼痛评分、满意度评分、术后镇静评分情况

观察组在研究中所得术后疼痛评分、术后镇静评分低于对照组研究中所得数值，研究中所得满意度评分高于对照组研究中所得数值，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 两组术后疼痛评分、满意度评分、术后镇静评分情况( ±s，分)

表1 两组术后疼痛评分、满意度评分、术后镇静评分情况( ±s，分)

组别 术后疼痛评分 满意度评分 术后镇静评分观察组(n=34) 1.12±0.24 95.42±1.12 2.03±0.42对照组(n=34) 1.75±0.18 81.32±1.84 3.12±0.32 t 5.6745 5.8456 5.7485 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

术后疼痛为手术治疗患者常见术后并发症，会对病患身心健康产生负面影响，手术病患在麻醉药物药效失效过程中，感受到的疼痛会逐渐加强，在完全失效后，疼痛感会达到峰值，多数病患不能忍受剧烈疼痛感，部分病患会形成负面情绪，影响病患术后身体恢复，如何降低术后疼痛感非常重要，应重视[3]。

随着医药领域不断发展，传统术后镇痛药物为阿片类药物，虽然拥有镇痛效果，但是，这类药物会对病患脑室形成作用，引发病患出现恶心、呕吐等不良反应，吗啡为其常见药物，会对病患中脑、丘脑、脊髓等神经组织系统形成影响，激活μ受体，硬脊膜与μ受体结合，达到止痛作用；纳布啡作为新型镇痛药物，为拮抗吗啡K受体药物，拥有良好止痛、镇静效果，会在病患脊髓中蓄积，让其浓度达到最高，对于病患血管、呼吸系统的负面影响不大；本研究通过对比吗啡与纳布啡在产科患者术后镇痛中运用效果，发现，运用纳布啡镇痛、镇静者在研究中所得术后疼痛评分、术后镇静评分低于吗啡者研究中所得数值，研究中所得满意度评分高于吗啡者研究中所得数值，差异有统计学意义（P＜0.05）；因此，纳布啡值得选用[4]。

综上所述，产科患者术后镇痛中运用纳布啡的效果显著，与吗啡镇痛方案比较，满意度更高，镇痛、镇静效果更好，产科患者术后镇痛中值得运用纳布啡。