用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的效果分析

欧阳鹏

（贵州省六盘水市安居医院，贵州 六盘水 553002）

踝关节骨折在临床上属于较为常见的骨折现象，尤其是后踝骨骨折在临床上更是有着较高的发病率[1]。后踝骨骨折患者行走会出现障碍，假若不能对其进行及时治疗，其病情会发展加重，严重的话还会丧失行走能力，所以及时治疗可谓是关键，而本文则是对用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的效果进行了如下分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究我院在2017年01月～2018年07月所收治40例后踝骨骨折患者，所有患者均经过临床确诊，也签署了知情同意书，其中男23例，女17例；患者年龄18～60岁，平均（35.23±2.09）岁；骨折原因则是以高空坠落、意外跌倒、交通事故为主。

1.2 方法

40例患者均使用闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗，在治疗过程中先让患者保持仰卧位，同时做好硬膜外麻醉，在C型臂X线机引导之下来对患者骨折部位展开闭合性手法复位，在完成复位之后，需要切开患者手术部位的皮肤，对患者皮下组织以及肌肉进行分离，让其骨折部位能够充分显露出来[2]；然后再使用2枚克氏针对患者已经复位的骨折部位进行固定，克氏针长度为1 mm；之后则可以使用空心螺钉来对患者骨折部位进行常规固定，在完成固定之后则需要及时检查固定效果，在确认成功之后即可进行手术缝合。在手术完成之后可以加强术后指导，让患者进行肢体功能锻炼。

1.3 疗效判定标准

对患者骨折部位愈合情况进行观察，疗效判定则参照AO-FAS所提出的踝关节功能评分标准来进行评定，若患者骨折部位愈合评分大于90，则为优；若评分为80～90，则为良；若患者评分为70～79，则为可；若患者评分小于70分，则为差，优良率则为优与良之和。

2 结 果

40例患者在手术之后骨折部位均在7～14星期愈合，也尚未发生严重的并发症，患者AO-FAS评分显示，患者后踝关节功能恢复优良率为100.00%，结果表明用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的效果显著。见表1。

表1 患者后踝关节功能恢复情况（n，%）

3 讨 论

近几年，我国高空坠落、交通事故等现象的频发，促使临床后踝骨骨折患者数量呈现出了不断上涨的趋势，其作为人体踝关节骨折中的一种骨折类型，也是发病率较高的一种类型。患病人员一旦患有这一疾病，其行走能力就会受到直接影响，所以临床在治疗的时候经常会使用传统的切开复位内固定术来进行手术治疗，可是这一手术方式切口较大，患者术后恢复也十分的缓慢，还很容易出现切口感染，所以使用频率较低[3]。在微创技术不断发展的环境下，用闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗受到了较大的关注，其在操作起来十分的简单，不需耗费过多的手术时间，而且还不会损伤患者骨膜，所以能够让患者骨折部位尽快愈合。本研究调查结果显示，40例后踝骨骨折患者在手术之后骨折部位均在7-14星期愈合，也尚未发生严重的并发症，患者AO-FAS评分显示，患者后踝关节功能恢复优良率为100.00%，结果表明用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折的效果显著。

综上所述，用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨骨折患者价值显著，具有较高疗效，不仅具有较高的安全性，还能有效缩短患者骨折部位愈合时间值得推广使用。