药物性牙龈增生采用牙周基础治疗联合牙周支持疗法治疗的效果分析

卢 君

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院口腔科，黑龙江 牡丹江 157013）

药物性牙龈增生是由于患者在接受钙拮抗剂等药物治疗后引起的一种口腔疾病，可影响患者的口腔美观，并导致咀嚼障碍、发音异常等各种问题，对患者的身心健康与生活影响十分明显。本研究采取牙周基础治疗配合牙周支持疗法的方式对该病患者进行处理，取得较好的成效。具体示下。

1 材料与方法

1.1 材料

本组5 6 例药物性牙龈增生患者经我院于2 0 1 7 年6月～2019年6月收治，患者精神状况良好，对此次研究均知情同意，且无伴发其他口腔疾病。按照1:1比例随机归为两组，A组男/女15/13例，年龄段24～65岁，平均（41.3±5.7）岁；B组男/女14/14例，年龄段22～65岁，平均（42.0±5.2）岁。将A、B组的基线资料输入统计学软件（SPSS20.0）处理，P＞0.05，有可研究性。

1.2 方法

A组仅接受牙周基础治疗，包括：①加强口腔卫生知识科普工作，教会患者掌握正确的刷牙方法，以更好地保持口腔清洁；②给予龈上洁治与龈下刮治处理，并平整患牙根面，以获得平整的根面；③视情况进行龋洞充填，使牙齿获得更良好的咬合度。

B组在牙周基础治疗上接受牙周支持疗法处理：①定期对牙周状况做检测，定期对牙龈进行洁治与刮治；②充分利用书面材料、视频、多媒体技术及宣传栏等途径，进一步加强患者的口腔卫生观念，加深患者对牙龈增生的了解，告知患者遵医嘱服药的重要性，并督促患者养成良好的口腔卫生习惯。

1.3 评估项目

观察并记录两组不同治疗阶段的牙龈增生指数（GHI），出血指数（BI），菌斑指数（PLI）。

1.4 数据分析方法

将此次研究的计数、计量数据输入SSPS 20.0程序中处理，具体通过卡方与t完成检验，P＜0.05说明数据比较有统计学意义。

2 结 果

治疗前，两组的GHI、BI及PLI值比较差异较小，无显著差异（P＞0.05）；治疗后6周，B组的GHI、BI等指标值较A组改善均更明显，有显著差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组牙龈相关指标的记录结果（ ±s）

表1 两组牙龈相关指标的记录结果（ ±s）

观察指标 A 组（n=28） B 组（n=28）治疗前 治疗后6 周 治疗前 治疗后6 周GHI 3.18±0.43 2.26±0.31. 3.20±0.46 1.98±0.25 BI 2.83±0.52 2.36±0.37 2.85±0.55 1.93±0.30 PLI 1.62±0.29 1.14±0.21 1.63±0.31 0.96±0.13

3 讨 论

由钙拮抗剂、抗癫痫药物以及免疫制剂等引起的药物性牙龈增生在口腔科临床并不罕见，其具有牙龈结缔组织内细胞外基质以及胶原成分沉积的典型特征，并且多伴有程度不等的炎症感染。及时妥善的临床处理，对于改善患者口腔状况、提高患者的生活质量非常有帮助。

牙周基础治疗对药物性牙龈增生的治疗有不可替代性，该方法能够有效清除口腔中的炎性介质以及牙龈菌斑，在修整根面方面也有较好的效果，但单纯牙周基础治疗后复发的概率较高[2]。相关资料表明，在牙周基础治疗上配合牙周支持疗法处理，做到对药物性牙龈增生患者的定期检查、复治以及强化宣教，能够更好地保持口腔卫生，强化患者的口腔卫生意识，相对更利于保持良好的牙周状态[3]。此次研究中，B组患者经治疗后6周复查，显示GHI、BI以及PLI指标值较治疗前均有不同程度的降低，且各项指标水平的降低较A组均更加明显，充分说明了该联合处理方案在药物性牙龈增生患者中的应用可行，大致符合上述研究观点。

综上所述，对药物性牙龈增生患者使用牙周基础治疗以及牙周支持疗法处理，可有效缓解牙龈增生状况，值得推荐。