轻剂重疴话抗美

胡展奋

抗美者朱抗美也，沪上著名大医，因为爱看我的电视评论而成我的粉丝，但现在我是她的死忠粉了。原因是，虽然一直知道她的业界盛名，但切身体会最近却是第一次。

事缘86岁的岳母1个月前突感浑身无力，走路大喘，血压之下压仅50多，心率也50多，面色痿黄，双脚水肿，食纳极差，说话声轻如蚊蚋，“整个人都不好了”，呈现“老熟”现象，西医称，“老年病”，“脏器衰竭”，除了常规输液别无他法。

有一位平湖的中医朋友看心脏病极具盛名，出了名的“大方重药头”，什么意思呢，就是一张方子动辄就是四五十味药，药量也大，用专门的锅炉煎药，药价当然也厉害，岳母说，我都86了，还这么大折腾，算了！

真乃大隐隐市的高人矣！

我即致意朱医生，考虑到我岳母相当衰弱无法行动，朱医生除了要我细述老人家的症状外，还拍几张舌苔照片给她，随即微信开来一方：熟附子3克，白茯苓9克，车前子6克。头煎与二煎分别于上午10点，下午3点准点服下。

仅仅三味？抄方的老中医很是狐疑：化湿，振奋心阳，就这三味？中药房里的老药倌大概几十味的大方子见惯了，见了此方更是大惊小怪：吃啥病，怎么只有3味？！答“老年人心衰水肿”。药倌继续奇怪，毛病介重3味就够了？抱歉不是阿拉闲话多，是为侬负责。我笑笑，写了五个字给他“轻剂起重疴”，问他听说过？他这才连连点头，接方，配方，代煎，嘱我当天取药。七帖。连代煎费，一共才收27元！

奇了。一剂下去，老太马上觉得胸口“松了”。翌日再服一剂，从卧室走到客厅就不喘大气了，胃口也开了，到第七天，舌苔清爽，面色转白，喉咙咣咣响，又走出门和小区老太們嘎讪胡，锻炼身体去了，然后再服七帖巩固，已恢复如常，脚头轻捷地抱曾孙囡了。

要说这么些年来，网上关于中医西医的议论真是听多了，争论再多，双方再激辩，我总觉得无论中医西医，如果说各有长处的话，总以“疗效才是硬道理”为准，各位以为然否？我岳母就是明证，都快不行了，群医束手，就是朱医生的3味药眼睁睁把她给扳了回来，只用了几十块钱。记得国医大师裘沛然说过，他一生最推崇“轻剂起重疴”的医生，民国时期上海的夏应堂先生曾用桑叶与菊花等轻清之品，谈笑间治愈危重病人;钱塘名医魏玉璜曾收治一名头痛而呕，百治无效的妇女，药仅生地、枸杞子、沙参、麦冬四味，2剂就愈。当然，所谓“轻剂”并非药味少，分量也少。山西名医李翰卿也善用小剂治疗老年心衰，处方：附子0.3克，白芍0.6克，茯苓0.3克，人参0.3克，白术0.3克，杏仁0.3克。服药25分钟后，心悸气短即减轻，浮肿亦减，3日后，一年来不能走路的患者竟下床行走自如了。全方药量总共不过2克多一点，如此小量，竟能起沉疴于顷刻，为什么呢？我向朱医生求教。

朱医生说：用药贵精不在多。老人心衰，一般阴阳俱衰，又兼水肿，乃阳虚至极也，虚不受补，补阳则阴不支，补阴则阳易败，故而用药极难。所以要么小方，要么小剂，《内经》说“少火生气，壮火食气”，就这道理。

朱抗美也年近七旬了，师出名门，曾任曙光医院党委书记兼副院长及诸多社会要职，除了心血管疾病、更年期综合征、肥胖病外，临床还擅长用膏方调治各类疾病，奇的是尽管邀者如云，但退休后坚拒各类专家门诊，只为亲友诊病，真乃大隐隐市的高人矣！