曲美他嗪与单硝酸异山梨酯治疗老年慢性心力衰竭临床疗效比照分析

韩天宇

（吉林省公主岭市苇子沟街道社区卫生服务中心，吉林 四平 136100）

老年慢性心力衰竭是临床上常见的一种综合征，主要是由心室功能不齐全而引起，重点体现在心室收缩功能不齐全。老年慢性心力衰竭的主要特征为心输出量显著降低，该病具有长期性和复杂性，会对患者心功能的正常发挥产生严重影响。老年慢性衰竭通常情况下为心血管疾病患者的最终目的地，具有极高的风险性[1]。老年慢性心力衰竭的临床治疗方式通常以药物为主，本次研究主要以常规药物治疗为基础，就曲美他嗪与单硝酸异山梨酯治疗的临床疗效进行对照和分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院收治的54例患者开展本次试验研究，纳入时间为2018年05月～2019年05月，所有患者通过数字表法进行平均分组，分别为参照组27例和研究组27例。其中参照组有男15例，女12例，平均年龄为（65.38±6.76）岁；研究组有男16例，女11例，平均年龄为（65.87±6.24）岁。对两组线性资料进行对比，组间差异性未呈现出统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

①对两组患者均进行常规药物治疗，包括β受体阻断剂、洋地黄以及利尿药等治疗。②参照组在进行常规药物治疗的基础上给予曲美他嗪治疗：选取药物为盐酸曲美他嗪片（生产厂商：涿州东乐制药有限公司；批准文号：国药准字H20143092），用法用量为口服，每次20 mg，每日3次。③研究组在进行常规药物治疗的基础上给予单硝酸异山梨酯治疗：选取药物为单硝酸异山梨酯（生产厂商：Ethypharm Industries；批准文号：注册证号X20000264），用法用量为口服，每次40 mg，每日1～2次。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果进行评估，具体分为显效、有效和无效三项内容，其中显效的判断标准为与治疗之前对比心绞痛发作次数降低至少20%或心绞痛症状消失或心电图ST段完全恢复至正常水平，有效的判断标准为与治疗之前对比心绞痛发作次数降低50%或心电图ST段有所好转，无效的判断标准为与治疗之前对比心绞痛发作次数无明显降低或心电图ST段没有变化，治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×%。

1.4 统计学分析

通过SPSS 18.0软件对数据结果进行处理分析，采取卡方检验，计数资料通过%代表，当组间差异性表现为（P＜0.05）时代表存在统计学意义。

2 结 果

两组患者的治疗有效率基本一致且组间比较不存在显著性差异（P＞0.05）。详见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n(%)]

3 讨 论

老年慢性心力衰竭在临床上可分为左心衰竭和右心衰竭两种，其中左心衰竭的常见临床症状有呼吸困难、体力下降、虚弱、咳嗽、咯血以及泌尿系统功能降低等，右心衰竭的常见临床症状除却呼吸困难外，则主要体现在胃肠道、肝区、以及肾脏等功能下降，近些年来该病的致残率和致死率一直呈逐年递增式趋势上涨。

临床上老年慢性心力衰竭常见的治疗方式为药物治疗，本次研究主要以曲美他嗪治疗与单硝酸异山梨酯治疗为研究对象，对其临床疗效进行对比分析。曲美他嗪属于哌嗪类衍生物，能够在缺血或者是缺氧的情况下保持细胞的能量代谢水平，能够有效缓解细胞内部ATP含量的下降速度。单硝酸异山梨酯属于活性代谢产物，能够降低心脏负荷，减少心肌的耗氧量，从而显著提升血流量[2]。本次研究结果表明两组患者的治疗有效率基本一致（P＞0.05）。说明曲美他嗪与单硝酸异山梨酯治疗均具有比较显著的临床疗效。

综上所述，在老年慢性心力衰竭患者中应用曲美他嗪与单硝酸异山梨酯治疗均具有明显疗效，存在推广价值。