利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤临床观察

农卫霞，王新华，张 蕾

（1.新疆石河子大学医学院第一附属医院血液科，新疆 石河子 832000；2.新疆石河子市人民医院病理科，新疆 石河子 832000；3.新疆石河子大学医学院第一附属医院检验科，新疆 石河子 832000）

弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种恶性的淋巴瘤，在恶性淋巴瘤中也是最为常见的一种，临床表现为淋巴肿大和深部淋巴结肿大，临床症状为发热、出虚汗、体重减轻等，弥漫性大B细胞淋巴瘤是属于非霍奇金淋巴瘤的一种，在临床中比较常见，在临床中的治疗方法主要是化疗，化疗对于患者短期的效果较佳，但化疗对于患者的长期效果不佳，化疗的敏感会影响患者的总体效果。随着我国的发展，在基因工程领域的不断成熟，在治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤方面，利妥昔单抗具有极大的优势，对患者的预后效果很好。本次研究以我院2017年7月～2018年7月收治的20例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为研究对象，对患者使用利妥昔单抗联合化疗治疗方法进行综合评估和比较。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年7月～2018年7月收治的20例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为本次研究对象，患者均符合关于的弥漫性大B细胞淋巴瘤诊断标准。患者均年满18周岁，3个月内未服用特殊药物，对于本次探究均签署知情同意书。对照组中，男6例，女4例，年龄22～77岁，平均年龄（45.61±3.34）岁；实验组中，男5例，女5例，年龄23～78岁，平均年龄（45.86±3.42）岁。两组患者在临床治疗方面无明显差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

在临床中，对照组患者将采用化疗的方式治疗，对患者使用的化疗药物有环磷酰胺、阿霉素、长春新 碱和泼尼松，第一天对患者使用环磷酰胺，静脉推 注750 mg•m-2，阿霉素，静脉推注50 mg•m-2，长春 新碱，静脉推注1.4 mg•m-2，泼尼松为口服药，每天 服用60 mg•m-2，持续治疗5 d。对实验组患者，在给 药前半小时，肌肉注射20 mg苯海拉明，口服0.1 g尼 美舒利，静脉注射5 mg地塞米松，然后对患者进行375 mg•m-2利妥昔单抗静脉滴注，375 mg•m-2利妥昔 单抗需要和0.9%氯化钠注射液1:1混合使用，在对患者 滴注完成后的第二天，再对患者进行化疗，化疗的方 法与对照组一样。

1.3 统计学方法

将临床资料数据归入SPSS 20.0统计软件中进行分析，运用x的平方比较进行计数资料比较，以（%）表示，如P＜0.05则差异明显，有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者不良反应发生率和有效率，其中对照组患者的不良反应发生率为30.0%，有效率100%，实验组患者的不良反应发生率为20.0%，有效率为90%，两组患者比较差异具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者不良反应发生率和有效率比较[n=10，n(%)]

3 讨 论

近年来，随着弥漫性大B细胞淋巴瘤发生率不断提高，对于弥漫性大B细胞淋巴瘤的治疗也要相应的提高，我院通过利妥昔单抗联合化疗对弥漫性大B细胞淋巴瘤进行治疗，在临床上取得了良好的效果，对于患者的帮助也有很大的提升。

综上所述，在临床中对患者进行利妥昔单抗联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤的效果明显，可提升患者的治疗总有效率和治疗后的总生存率，不会增加患者的不良反应发生率。值得在临床中推广。