鼻窦内镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效及对嗅觉功能的影响

李华喜

（吐鲁番市人民医院耳鼻喉科，新疆 吐鲁番 838000）

本次探究将认证鼻窦内镜术对治疗耳鼻喉科常见的鼻窦炎伴鼻息肉患者的确切疗效与对嗅觉功能的影响结果。为保障本次探究的真实有效性，现将其过程与结果如实报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次探析将筛选2018年3月～2019年3月期间，到我院接受诊断治疗的100例因鼻窦炎伴鼻息肉的患者作为分组探究对象。根据大乐透排序法将其100例患者进行分组，每组患者人数均为50例。应用传统切除术治疗的作为对照组，应用鼻窦内镜术治疗的作为研究组。以上两组患者均知情并同意签署治疗同意书后纳入本次探究，患者自主意识清晰、沟通无碍、遵从医嘱积极配合治疗、无其他部位并发症情况与传染性疾病滋生。以上两组患者中，对照组男性28例、女性22例。年龄段在22～66岁、平均年龄31.4±2.3岁。研究组男性29例、女性21例。患者年龄段为24～65岁、平均年龄33.2±2.4岁。根据以上两组患者的一般资料比较结果显示P＞0.05无统计学意义。因此，本次探究在我院伦理委员会审批下进行，两组患者间可以进行比较。

1.2 方法

对照组患者为应用传统切除术进行治疗，主要治疗步骤包含：对患者黏膜表面进行麻醉，并将患者的蝶筛前壁与中鼻甲后部进行切除，在充分暴露前后组筛窦与额窦口后，切除患者上额窦。当患者存在鼻中隔偏曲情况时应采取对应的矫正处理。

研究组患者应用鼻窦内镜术治疗，主要步骤可划分为：将患者进行全麻后借助可变视角的Hopkins内镜使用Messerklinger术式切除患者钩突与筛泡，并根据患者实际情况选择前筛或全筛以放大额窦，应用Hummer术式切除患者鼻息肉。

以上两组患者均在完成手术治疗后应用生理盐水对鼻腔进行冲洗、填充凡士林纱布进行止血、应用对应抗生素预防感染、并清理患者鼻腔分泌物。

1.3 观察指标

将记录并比较两组患者在不同治疗方式下的总有效率及嗅觉功能恢复比分。按照患者病症恢复情况可将疗效划分为显效（病症情况得到治愈或显著得到改善）、有效（病症情况基本得到控制但不够理想）、无效（病症情况无改善或加剧）来进行疗效判定。嗅觉功能指标评分则按照测试标准进行判定，满分为10分，以得分结果越低表明嗅觉功能恢复情况越好。总有效率计算方式为（有效人数÷组别总人数×100%）。

1.4 统计学方式

通过SPSS 25.0统计学软件进行分析，两组患者间差异以（±s）或百分数（%）表示，并对结果进行t检验，当两组患者结果比较为P＜0.05时，表明具有统计学意义。

2 结 果

研究组患者在用过应用鼻窦内镜术接受治疗后的总有效率、嗅觉功能恢复情况均比对照组患者应用传统切除术治疗优秀，两组患者间结果差异比较明显P＜0.05具统计学意义。详细结果差异见表1。

表1 两组鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床疗效差异与嗅觉功能影响（±s）

表1 两组鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床疗效差异与嗅觉功能影响（±s）

组别 n 显效 有效 无效 总有效率（%） 嗅觉功能评分结果对照组 50 21 18 11 78.0 2.61±0.41研究组 50 29 19 2 96.0 1.21±0.25 P值 P＜0.05

3 讨 论

鼻窦炎（sinusitis）是耳鼻喉科常见的疾病之一，可分为急性与慢性两种。患者通常伴随典型的发热、呕吐、精神不振、食欲衰减等不良症状，严重的干扰了患者的正常生活质量。因此如何快速、有效、安全的治疗方式是广大学者一致探寻的主要方向。由与临床对治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者尚无统一的治疗标准，而随着微创手术能力的进步，鼻窦内镜术的问世取得了广大医患界的一致好评。为此，我院将认证鼻窦内镜术对治疗耳鼻喉科常见的鼻窦炎伴鼻息肉患者的确切疗效与对嗅觉功能的影响结果。根据本次的探究结果表明，研究组患者在接受治疗后的总有效率、嗅觉功能恢复情况均比对照组患者优秀，两组患者间结果差异比较明显，具统计学意义。

综上所述：应用鼻窦内镜术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者，更能提升治疗有效率与嗅觉功能恢复情况。值得进行推广应用。