人工全肘关节置换术围术期护理措施探讨

徐 娜

（安徽医科大学第一附属医院骨科关节与显微外科，安徽 合肥 230022）

肘关节是人体重要的组成部分，对于人们日常生活工作起着重要的作用，这也使得肘关节一旦受到损伤，就会严重影响患者的正常生活工作。而肘关节损伤作为常见的疾病，其病因主要包括三个方面：其一是患者过度劳累，造成的慢性损伤；其二是患者遭受到外部剧烈撞击；其三是患者在运动过程中姿势错误造成的。而常见的治疗方法为：人工肘关节置换术[1]，但是人工肘关节在置换过程中，会引起患者出现不适的情况，因此需要进行护理。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次于2018年6月至2018年12月之间，选取我科50例进行人工全肘关节置换术的患者作为研究对象，在进行实验前，首先需要在患者及患者家属对此实验了解，并且在此期间需要对患者的各项身体情况、一般资料以及患者的发病史进行详细的了解，将对试验结果造成影响的患者进行排除，最终确认50例患者进行试验。然后将选取的患者按照患者及患者家属的意愿平均分成两组。其中，对照组的25例患者中，有15例男性患者、10例女性患者，年龄 37～57 岁，平均年龄为（40.24±1.36）岁；研究组患者中，男性患者有18例，女性患者有7例，年龄为36－58 岁，平均年龄为（42，43±1.44）岁。而且在两组患者中，病程、年龄、性别等一般资料基本无差别，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者采用的常规护理方法，其主要的方法为密切的观察患者的身体恢复情况；将医生的医嘱告知患者；协助患者进行全身检查等。而研究组患者主要采用优质护理，其主要包括术前护理、术中护理和出院指导。（1）术前护理包括全身情况评估、心理护理和一般护理。①全身情况评估是指对患者的一般资料进行充分的了解，并且针对患者进行全身检查等[2]。②心理护理是指护理人员向患者讲解治疗过程中的相关知识、手术目的、疗效等，从而提高患者的自信心。③一般护理主要包括饮食护理、日常训练等，这样可以保证患者的身体状态可以接受手术治疗[3]。（2）术中护理主要包括一般护理、预防感染、康复训练等。①一般护理是指患者在进入病房后、抬高患者的患肢，这样可以降低患者的疼痛感。其次要注意患者的皮肤颜色的变化以及观察引流液的颜色、性质和引流量等。②预防感染主要的方法是注射抗生素[4]，防止出现并发症或者感染等问题影响患者的恢复。③康复训练是进行护理的重要环节，鼓励患者适当的进行康复训练，可以有效的促进患者的恢复，且降低患者的疼痛感。而当康复训练时要遵循适量的原则，循序渐进的增加患者的训练难度，并且要根据患者的实际情况安排患者的训练程度和训练量。（3）出院指导主要是护理人员向患者及患者家属在恢复过程中应当注意的问题，并且让患者家属协助患者进行康复训练。

1.3 评价指标 本次实验主要对两组患者的护理效果和护理满意度进行比较。

1.4 统计学方法 将本观察的计数资料和计量资料纳入SPSS20.0软件进行数据处理。计数资料采用率（%）表示，采用 x2检验，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者的护理效果。对照组患者中出现不良反应的患者有5例患者，而研究组患者中只有1例患者出现不良反应。两组数据差别具有统计学意义（P<0.05）。

两组患者对护理的满意程度。对照组患者中对护理感到满意的有10例、对护理感到比较满意的患者有11例、对护理感到不满意的有4例。而研究组患者中对护理感到满意的患者有15例、对护理感到比较满意的患者有8例、对护理感到不满意的患者有2例。两组数据差别具有统计学意义（P<0.05）。见表1

表1 两组患者的护理满意度

3 讨论

关节主要由肱尺、肱桡、桡尺以及关节囊组成，其主要应用于人们日常的生命活动和正常工作等[5]。一旦患者的肘关节出现问题，会严重影响患者的生活，并且会给患者带来较大的疼痛感。而治疗肘关节损伤重要的方法是进行肘关节置换术，是用人工制作的肘关节替代已经损伤的关节。但是在这一过程中需要患者于人工肘关节进行磨合，因此需要全面优质的护理模式。而本次实验主要是探究人工全肘关节置换术围术期的护理措施。经过对选取的研究对象调查发现，研究组患者的护理效果和护理满意度均明显优于对照组患者。这也说明在患者进行人工全肘关节置换术的围术期进行护理，可以促进患者的治疗和恢复。除此之外，还可以降低患者治疗过程中的疼痛感，提高患者的生活和生存质量、恢复自信，因此其具有较高的临床意义，值得被广泛的运用。