高校预防艾滋病教育下大学生对艾滋病的认知程度调查及健康教育对策分析

刘畅 白倩茹 赵海燕 张庆 温燕逖

有调查显示,艾滋病报告的病例中,青年学生的数量呈现出逐年增多的态势[1]。由于高校学生数量多,思想处于向更为成熟的阶段转变,更倾向于尝试新事物,容易受到各种因素的影响[2]。在大学生群体中开展艾滋病健康教育,是预防艾滋病的重要举措[3],也对大学生具有积极、重要的影响,同时通过同伴教育影响他人,起到更有效的宣传、预防作用[4]。为此,本研究调查了本组高校大学生艾滋病的认知程度,为进一步制定防治策略和宣教计划提供依据。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 本研究选取某高校大一至大三的1152名在校大学生为研究对象。采用分层整群抽样的方法抽取调查对象,按照年级、专业进行分层,抽中的班级全部接受问卷调查。

1.2 调查方法 (1)现场调查采用集体现场自填的方式,由调查对象填写问卷。(2)调查员此前均经过统一培训,并使用统一的指导语,向调查对象说明问卷调查与其成绩、评优等无关,不对问卷答案进行倾向性解释等,同时问卷均为不记名填写,填写时班主任回避,以确保问卷真实有效。(3)问卷回收时,由调查员对问卷进行逻辑检查,对于存在逻辑矛盾或基本信息(年龄、性别、年级等)未填写的问卷,及时让调查对象补充完整。

1.3 调查工具 采用《高校大学生艾滋病认知情况调查》问卷,包括研究对象的基本信息、艾滋病相关知识的认知情况、艾滋病防治相关需求三部分内容。其中对于艾滋病相关知识的认知情况以分值的形式进行评估,满分为100分,60分及以上为合格,60分以下为不合格。分析学生对于艾滋病认知的合格率、优秀率,以及相关的影响因素等。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0统计学软件,计数资料的比较采用两独立样本的χ2检验。检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 调查对象的一般人口学特征 本次调查共发放问卷1152份,回收1143份,回收率为99.22%,有效问卷1087份,有效率为95.10%。调查对象平均年龄(19.02±0.74)岁。其中,大一、大二、大三男生分别为185例(17.02%)、182例(16.74%)、176例(16.19%),男生总计：543例(49.95%)；大一、大二、大三女生分别为176例(16.19%)、179例(16.47%)、189例(17.39%),女生总计：544例(50.05%)。

2.2 调查对象的艾滋病认知情况 调查对象对艾滋病相关知识认知的总体合格率为90.06%,且不同性别的学生之间存在统计学差异,男生认知的合格率高于女生(P<0.05)；不同年级比较,随着年级的升高,艾滋病认知情况的合格率呈现上升趋势,有统计学差异(P<0.05),如表1所示。各相关问题的正确率情况如表2所示,回答的正确率均在60%以下,其中回答正确率最高一题为“艾滋病的传播途径有哪些”,正确率为59.15%；正确率最低的一题为“疑似感染艾滋病时应该怎么办”,正确率仅为38.18%。

表1 调查对象的艾滋病认知情况 例(%)

表2 调查对象对各问题回答的正确率情况 例(%)

2.3 调查对象对艾滋病的态度 在“如果你的室友是HIV感染者,你是否会介意”一题中,有613(58.05%)的学生选择“介意”。在“如果你的好朋友是HIV感染者,你是否会介意”一题中,有577(53.08%)的学生选择“介意”。在“如果周围的朋友中或朋友圈中有”278(25.57%)的学生选择“介意”。如表3所示。

表3 调查对象对HIV感染者的态度 例(%)

2.4 调查对象的艾滋病相关知识的获得途径 在本次调查的调查对象既往通过宣传栏、板报、微信、微博等途径获得艾滋病相关知识,通过调查显示,调查对象对各类渠道获得艾滋病相关知识的需求均较高,其中对于知识讲座及开设相关课程的增加幅度较大,如表4所示。

表4 调查对象获得艾滋病相关知识的途径 例(%)

3 讨 论

艾滋病的流行已经成为全球范围最具挑战的公共卫生问题,目前尚无有效的根治方法,HIV感染的预防措施极为重要,且极具现实意义[5-6]。高校学生具有意识前卫、行为主动、性行为活跃的特征,据卫生部数据显示,性传播途径已经成为艾滋病重要的传播途径,且20～24岁的感染者和患者比例上升,情况严重[7]。对于艾滋病相关知识加强了解,有利于保护自身,预防感染,同时还可通过对感染途径的了解,影响到大众对艾滋病患者的态度[8],为此,了解并监测高校学生对于艾滋病相关知识的了解现状,由点及面的影响到社会,促进艾滋病的防控工作。

3.1 对艾滋病的认知情况 调查对象中,对艾滋病相关知识认知的总体合格率为90.09%,反映出高校学生对于艾滋病的相关知识具有一定程度地了解,这与近年来多元化、多措施的宣传手段密不可分。但男生的合格率高于女生(P<0.05),可能与女生的性观念更为保守、男生社交活动更多等有关[9]。同时,高年级的合格率呈现上升的趋势(P<0.05),原因可能在于高年级的学生通过在学校参加活动等多渠道地获得艾滋病的相关知识,或接受过更多种、多次的相关知识宣教,起到强化记忆的效果[10]。因而在进行预防艾滋病教育时,应重点关注女生及低年级的学生,以达到更好的效果。

在进一步分析问卷正确率的过程中发现,大部分学生对于艾滋病的传播途径和预防方法有所了解,但不全面,不能够选出全部的正确答案,反映出在目前多渠道、多方法的健康教育环境下,大部分学生对艾滋病有所耳闻,但不完全了解具体情形。为此,在今后的健康教育过程中,应对传播途径和预防方法着重宣传,以促进大学生在了解知识的基础上,能够采取有效的自我保护措施。同时,“当疑似感染艾滋病时应该怎么办”一题中,仅有38.18%的学生回答正确。我国目前对于艾滋病患者或感染者实施“四免一关怀”政策[11],同时暴露后72 h预防用药,也是相对有效的一种预防措施,这就提示应在艾滋病健康教育宣传的过程中使学生了解当发生疑似感染时应该到定点治疗医院或疾控部门进行检测并获得专业的指导。

3.2 对艾滋病的态度 一直以来,许多人都是“谈艾色变”,对患者和感染者甚至带有歧视,不利于患者或感染者参与正常的社会活动[12-13]。本次调查显示,有50%以上的学生介意好朋友或室友是HIV感染者,反映出相当一部分学生对于艾滋病具有恐惧或歧视心理。同时,有89.33%的学生认为防治艾滋病是全社会的责任,也反映出学生对防治艾滋病的社会责任感。

3.3 艾滋病相关知识获得途径 各种宣传教育措施是传播艾滋病相关知识的手段。随着各种传播媒介的更新,学生获得艾滋病相关知识的途径及需求也随之发生改变。本次调查显示,既往学生获得艾滋病相关知识的途径以宣传栏、板报为主,而在希望途径中,各种途径的需求均有不同程度增加,一方面反映出学生对于艾滋病相关知识获得的需求较大,另一方面也提示高校在进行艾滋病相关知识普及的过程中,应注意多渠道的综合应用,发挥不同渠道的优势,各宣传措施实现优势互补,起到强化效果的作用[14-15]。通过艾滋病相关知识的需求分析发现,随着年级的升高,学生对艾滋病相关知识的需求率呈现降低的趋势,分析认为,高年级的学生在校期间获得并掌握了更多的艾滋病相关知识,这与学校每年的知识普及密不可分,也在一定程度上反映出,学校通过不同的健康教育措施,取得了较好的效果。

综上所述,高校应重点针对女生、低年级学生制定预防艾滋病教育对策,借助各种宣传媒介,提高大学生掌握艾滋病相关知识的程度,促进其增强自我保护意识。