赤峰市居民对新型冠状病毒肺炎的认知及行为的调查研究

王天琪 乌吉木 吴丽娟 乌仁高娃 王文涛 王晓玲 高丽枫 胥向红 郭明飞

摘 要：目的：了解赤峰市居民对突发的新冠肺炎的认知，帮助居民树立健康行为，增强健康意识，提升健康素养.方法：设计网络问卷，并用统计描述、卡方检验等方法对问卷结果进行统计分析.结果：共回收有效调查问卷1993份.被调查的居民对COVID-19的病原体、传播途径的知晓率分别为81.23%和71.50%.100%被调查者均知晓至少一种可以有效灭活SARS-CoV-2的消毒剂.潜伏期也具传染性的知晓率为88.06%.认为“潜伏期一般为3～7天，最长不超过14天”的知晓率为61.31%.出现“发热、乏力、干咳”等临床表现需要就医的知晓率为97.34%.易感人群是老年人的知晓率为98.14%.“目前无特效药，只能对症支持治疗”“疫苗正在研发中”“中医中药也有疗效”知晓率分别为86.65%、90.87%、51.28%.“居家自我隔离时，做好自我健康监测”“勤开窗通风，保持室内空气清洁”“食品要煮熟、煮透，不生食”知晓率分别为92.82%、92.62%、71.25%.外出时正确选择和佩戴口罩”的知晓率为94.88%.“疫情未得到有效控制时，个人应自觉遵守规定不聚会”的知晓率为60.66%.91.11%的受访居民对于本地所采取的防控疫情扩散的措施表示满意及非常满意.79.23%的受访居民保持平常心，相信政府会应对处理好此次疫情.92.22%的受访居民能够正确对待大量的疫情信息，关注政府、权威机构发布的可靠信息.结论：COVID-19在我国发生以后，引起公众的高度关注，对疾病的认知度较好，并积极采取了科学防护措施.

关键词：新冠肺炎;认知;行为

中图分类号：R183.3  文献标识码：A  文章编号：1673-260X（2020）05-0035-04

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）[1]是由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）[2]引起的急性感染性肺炎，SARS-CoV-2是一种以前从未在人类中出现过的新型冠状病毒，人群普遍对其没有免疫力，易受感染导致疾病.截至目前，全球已有二百多个国家和地区报到有确诊病例.我国三十四个省市确诊病例数万人.该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，按甲类传染病进行管理[3].通过了解赤峰市居民对COVID-19的认知、态度和预防行为，以期帮助公众树立健康行为，增强健康意识，提升健康素养.

1 对象和方法

1.1 研究對象

研究对象为赤峰市13-70岁居民.问卷发放时间为2020年2月3日-2月10日.

1.2 研究方法

通过网络问卷调查的方式，在2020年2月进行问卷调查.研究所用问卷为自设问卷，调查内容包括调查对象的基本情况（性别、年龄、文化程度、职业），对COVID-19及相关知识的了解程度（能否辨别与判断COVID-19、是否了解COVID-19的传染源、传播途径及防护措施），与COVID-19相关的行为（获取信息的渠道、对疫情的关注度、心理特点 、对防控疫情传播措施的满意度）.

1.3 质量控制

相同IP地址只能作答一次，问卷采用匿名形式，作答内容完全保密，避免使用敏感性语言.网络后台自动监测答题时长，答题时长小于90秒的视为废卷.

1.4 统计分析

数据采用SPSS 25.0统计软件进行数据整理与统计分析，采用χ2检验进行计数资料的比较，以P<0.05为差异有统计学意义.

2 结果

2.1 基本情况

共发放调查问卷2026份，有效调查问卷1993份，有效应答率为98.37%.其中，男性862人（占43.25%），女性1131人（占56.74%）.年龄范围在13～70岁之间.文化程度，专科及专科及以下1153人（占57.85%），本科及本科以上840人（占42.14%）.职业分布，企事业、机关单位976人（占48.97%），学生、个体经营者、无固定职业者及其他1017人（占51.02%）.地域分布，城镇1490人（占74.76%），农村牧区503人（占25.23%）.通过微信、微博、电视了解到此次疫情发生的有1697人（占85.15%），其他渠道296人（占14.85%）.

2.2 对COVID-19及相关知识的了解程度

正确选择SARS-CoV-2是COVID-19的病原体的有1619人，知晓率为81.23%.认为“SARS和COVID-19是由相同病毒传播的传染病”的有105人，占5.27%.对病原体情况“不知道”的有106人，占5.32%.选择“两者可能是相同病原体导致”有 163人，占8.18%.

知晓COVID-19目前公认的传播途径的有1027人，知晓率51.53%.其中认为“直接传播：吸入患者的喷嚏、咳嗽、说话的飞沫可导致感染”的有1886人，知晓率为94.63%;误认为“血液传播：接触被病毒感染的血液及血制品可导致感染”503人，知晓率25.24%;知晓“间接传播：用接触过病毒的手揉眼睛、挖鼻孔等行为会感染病毒”的有1616人，知晓率81.08%;认为“其他传播途径”1132人，占56.80%[3，4].

100%被调查者均知晓至少一种可以有效灭活SARS-CoV-2的消毒剂.选择“75%乙醇能有效灭活病毒”1896人，知晓率95.13%;选择“84消毒液有效灭活病毒”1639人，知晓率82.24%;认为“过氧乙酸也能灭活病毒”477人，占23.93%;误认为“氯己定能灭活病毒”249人，占12.49%[3，4].

知晓率=知晓人数/调查人数

被调查的居民中有1755人知晓潜伏期也具传染性，知晓率为88.06%;误认为“潜伏期不会被传染”的36人，占1.81%;认为“潜伏期有可能被传染”的有156人，占7.83%;不知道潜伏期是否有传染性的有46人，占2.31%.认为“潜伏期一般为3～7天，最长不超过14天”的有1361人，知晓率为68.28%.

主要的临床表现中，选择出现“发热、乏力、干咳”症状需要就医有1940人，占全部被调查者的97.34%;出现“呼吸困难”需要就医有1875人，占 94.08%;出现“腹泻”需要就医有913人，占45.81%;出现“眼结膜充血”需要就医有588人，占29.50%.

认为SARS-CoV-2的易感人群是老年人的为1956人，知晓率为98.14%;认为儿童为易感人群的为1031人，知晓率为51.73%;认为婴幼儿为易感人群的为976人，知晓率为48.97%;认为青壮年易感人群的为840人，知晓率为42.15%.

对COVID-19的治疗进展，认为“目前无特效药，只能对症支持治疗”的有1727人，知晓率为86.65%;认为“疫苗正在研发中”的有1811人，知晓率为90.87%;选择“中医中药也有疗效”的有1022人，知晓率为51.28%.不知道COVID-19的治疗进展的有165人，占全部被调查者的8.28%.

2.3 防护行为的了解程度

居家自我隔离时，做好自我健康监测，自查有无发热、咳嗽等症状的有1850人，知晓率为92.82%;勤开窗通风，保持室内空气清洁[2，3]的有1846人，知晓率为92.62%;食品要煮熟、煮透，不生食肉类、蛋类的有1420人，知晓率为71.25%.

选择“外出时正确选择和佩戴口罩”的有1891人，知晓率为94.88%;选择“外出回家后正确洗手”的有1769人，知曉率为88.76%;选择“尽量少去或不去人群密集、空气流通差的场所”的有1815人，知晓率为91.07%;选择“减少走亲访友和聚餐”的有1625人，占81.54%;还有200人（10.04%）选择“身体健康状况良好，不必防护”.

知晓“疫情未得到有效控制时，个人应自觉遵守规定不聚会或应当力阻家庭聚餐，做好劝说工作”的有1209人，知晓率为60.66%.不正确的做法中，选择“亲戚中没人在武汉学习或工作，可以放心聚会”的有500人，占25.09%;选择“主持聚会的亲戚盛情难却，不参加不合常理”的有611人，占30.66%.城镇居民对于新冠肺炎疫情期间应力阻家庭聚餐的知晓率为84.75%，农村牧区居民知晓率为75.05%.

2.4 防控措施的满意程度

被调查者中1816人（91.11%）对于本地所采取的防控疫情扩散的措施表示满意及非常满意，仅有177人（8.88%）表示不满意.

2.5 个人心理健康状态调查

被调查者中281人（14.10%）表示恐惧，例如害怕自己和家人被传染新冠肺炎;被调查者中72人（3.61%）表示焦虑，例如感觉莫名的心慌、头晕，甚至失眠等;被调查者中1579人（79.23%）保持平常心，相信政府会应对处理好此次疫情;无所谓及其他仅有61人，占3.06%.受访者中1838人（92.22%）能够正确对待大量的疫情信息，关注政府、权威机构发布的可靠信息.

3 讨论

本研究在COVID-19流行的上升阶段评估公众对疫情的了解情况，可减少因不了解疫情而引起的不必要恐慌，消除负面消极心态，促进公众树立健康信念并保持健康行为.

本调查研究表明，COVID-19自发生以来，就得到了公众的关注，68.79%（1371人）的被调查者在2020年1月23日武汉宣布封城之前就已经知晓发生新型冠状病毒肺炎疫情.居民对疫情的关注度很高（93.78%）.城镇居民（91.48%）对疫情的知晓率高于农村和牧区（85.04%）.这可能与城镇居民分布集中，健康宣传工作容易全面覆盖有关系.因此提示我们在加强COVID-19的健康宣传教育时要结合本地区人群分布特点开展.

所有受调查居民中，对COVID-19的病原体的知晓率为81.23%，但是对传播途径的知晓率只有51.53%，有25.24%的居民误认为病毒可以通过血液传播.说明居民对新型冠状病毒肺炎的认知还不全面.由于SARS-CoV-2是一种以前从未在人类中出现过的新型冠状病毒，其所引起的传染病在大规模爆发之时，人类社会对其知之甚少，随着疫情进展，科研成果越来越多展现出来，提示我们对待COVID-19的相关知识要及时全面了解，并时时更新.本调查结果显示，随着学历层次的提高，对COVID-19相关知识的知晓率呈上升趋势（P<0.05），与其他研究结果[5，6]一致.提示在突发公共卫生事件的宣传教育工作中，应该针对不同人群特征开展有针对性的活动，如针对18岁以下中小学生，多采用图文并茂的宣传形式.

100%被调查者均知晓至少一种可以有效灭活SARS-CoV-2的消毒剂.“75%乙醇”的知晓率最高为95.13%;其次是“84消毒液”的知晓率82.24%;误认为“氯己定”能灭活病毒的占比最少，为12.49%.说明居民已经意识到环境消毒对于防控病毒感染的重要性，而且能够正确选择有效灭活病毒的消毒剂.

对潜伏期也具传染性的知晓率为88.06%;误认为“潜伏期不会被传染”只占1.81%.说明居民对潜伏期有清晰的认识，会加强自身防范行为意识，这对于疫情上升期间，减轻社区防控压力非常有利.

92.82%的被调查者居家自我隔离时能够做到自我健康监测，自查有无发热、咳嗽;92.62%的被调查者能够做到勤开窗通风，保持室内空气清洁;88.76%的被调查者能够做到“外出回家后正确洗手”;81.54%的被调查者疫情期间自觉“减少走亲访友和聚餐”.说明居民能够采取科学的居家或自我隔离方式，总体的防控意识较好.这也与其他文献研究的结果一致[7].

94.88%的受访者能够“外出时正确选择和佩戴口罩”;91.07%的受访者“尽量少去或不去人群密集、空气流通差的场所”;说明这些行为已成为新型冠状病毒肺炎流行期间居民自觉遵守的行为[8].由于COVID-19目前无特效药，只能对症支持治疗（知晓率为86.65%），且无疫苗问世（知晓率为90.87%），所以更需要将传染源及传播途径阻断，故居民选择正确的预防方式就显得尤为重要.外出时正确选择和佩戴口罩可有效阻断呼吸道病毒的传播途径.而减少外出和人员聚集也是专家学者多次呼吁的预防新型冠状病毒传播的有效手段.但仍有10.04%的人选择“身体健康状况良好，不必防护”， 提示我们仍有居民对本次疫情的重视程度不够，存在防范意识薄弱，仍然要加强社区宣传工作的力度和针对性.

自COVID-19疫情发生以来，我国政府给予高度重视，各地方政府紧密配合中央的部署，制定了严格的疫情防控措施.79.23%的研究对象以平常心对待此次疫情，相信政府会处理好此次疫情.这说明公众认可政府部门采取的坚决遏制疫情扩散的措施，而关注政府、权威机构发布的可靠信息，可给公众带来安全感和战胜疫情的信心.虽然世界卫生组织将COVID-19认定为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC），但在中国境内，通过微信、微博等途径快速获得政府、权威机构的疫情进展、防控知识，避免居民产生恐慌和焦虑.

本次研究是基于网络发放的随机调查问卷，短期内迅速获得了居民对于COVID-19疫情的认知、行为和态度，并对被调查者同时进行了疾病健康宣传和知识普及.与Qi[9]等的调查研究相比，本研究中居民对新型冠状病毒肺炎的总体认知还存在一定差距，可能与调查问卷所涉及的内容及判断标准不同有关.

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参考文献：

〔1〕WORLD HEALTH ORGANIZATION. Novel Coronavirus （2019-nCoV Situation Report-12[EB/OL].[2020-02-01].

〔2〕ZHU N， ZHANG D， WANG W， et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China， 2019 [J]. N Engl J Med，2020，382（8）：727-733.

〔3〕李新华，高福.新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南[M].北京：人民卫生出版社，2020.

〔4〕协和新型冠状病毒肺炎防护手册[M].北京：中国协和医科大学出版社，2020.

〔5〕朱银潮，冯宏偉，罗颖芝，等.宁波市居民新型冠状病毒肺炎知信行调查[J].预防医学，2020（03）：1-12.

〔6〕陈敏.SARS的流行对居民相关知识、态度、行为变化的影响[D].河北：河北医科大学，2007.

〔7〕LI W H，LIU B，LIU M，et al. Investigation and analysis of public cognition  and prevention awareness of COVID-19 inside and outside Hubei Province[J/OL]. Journal of Jinan University. 2020（03）：1-12[2020-03-13].

〔8〕国家卫生健康委员会与国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）.2020.

〔9〕QI Y，CHEN L H，ZHANG L，et al. Public perception，attitude and behavior of COVID-19[J/OL]. Journal of tropical medicine. 2020（02）：1-12[2020-02-24].