探讨基于微信平台的健康教育和饮食指导对高龄产妇妊娠期糖尿病(GDM)护理效果的影响

缪 群，徐艺文

（南通市第一人民医院，江苏 南通 226001）

随着国家二胎政策放开，高龄产妇也逐渐增多，而妊娠期糖尿病也是高龄产妇中的常见病，此病会对孕妇的身体造成影响，一定程度上还会影响到胎儿的发育，需要引起高度重视，妊娠期糖尿病的护理指导工作也非常重要[1-2]，本次研究即抽取198例高龄产妇妊娠期糖尿病人作为观察对象，将其分为两个小组并采取不同的干预指导方式，观察分析微信平台的健康教育和饮食指导对高龄产妇妊娠期糖尿病(GDM)护理效果的影响，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究，抽取198例高龄产妇妊娠期糖尿病人作为观察对象，实验进行时间段在2016年1月～2017年12月。将观察对象分为对照组（98例）和实验组（100例）两组，对照组中，初产妇28例，经产妇70例；患者年龄30-40岁，平均年龄（36.30±1.50）岁；实验组中，初产妇30例，经产妇70例；患者年龄31-41岁，平均年龄（36.50±1.55）岁。所选取的患者本人及其家属对此次研究的内容、目的、方法等均知情，同意此次研究且签署了知情同意书。所选取的患者的年龄怀孕次数等一般资料经统计学处理后，结果显示差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：①年龄属于高龄产妇；②严格按照妊娠期糖尿病诊断标准诊断后入组；③同意参与实验并配合观察的患者。

诊断标准：根据《妊娠期糖尿病诊断与治疗指南》相关知识。

排除标准：①合并其他系统严重疾病，如心脑血管疾病、结缔组织病、肾脏疾病；②近期有严重感染、手术等应激情况；③同时补充性激素、生长激素者；④对激素药物过敏者；⑤有认知障碍难以配合实验观察的患者。

1.2 方法

实验组通过微信平台进行健康教育：告知患者其身体出现危险时的具体症状，当患者出现这些症状时，应第一时间联系或告知护理人员；其次，护理人员应向患者家属讲解最基本的护理常识，如：患者翻身、饮食禁忌、辅助活动方式等；最后，护理人员应针对性的向患者及家属讲解妊娠期糖尿病的预防及护理方法，让家属从旁协助，提高对患者的护理效果。指导患者调节饮食，双胍类降糖药主要是抑制肝生成葡萄糖，增加肌肉、脂肪对葡萄糖的利用，同时在糖尿病管理中，恰当的运动治疗与饮食治疗和药物治疗一样，是糖尿病的主要治疗方法之一。心里指导：通过微信小程序对患者进行心理状况评估，结合患者的家庭状况、成长背景、病情、心理素质等，对患者的心理状况进行综合有效的评价，并根据评价结果对患者进行针对性的心理指导[3]。了解患者关于孕期、饮食等方面的要求及习惯，根据患者要求作出一定的调整；其次，护理人员应帮助患者了解妊娠期糖尿病的相关知识，帮助患者打消顾虑。

1.3 观察指标

满意度评价：分为满意、一般、不满意三个指标，通过随访调查、电话随访、微信评价等多种方式进行综合评分，记录总的护理满意度（满意+一般）。

1.4 统计学处理

数据表示方法：①计数资料，以均数±标准差表示，再用T值检验；②计量资料，以百分率（%）表示，再用卡方（x2）检验。两种数据均用 person进行相关性分析，以P＜0.05 为有统计学差异。

2 结 果

实验组护理满意度（98.0%）明显高于对照组（79.6%），两组间具有显著性差异（x2=12.6442；P＜0.05），见表1.

表1 两组患者护理满意度[n(%)]

3 讨 论

糖尿病绝非只是单纯的血糖升高，而是一种聚集了多种心血管危险因素的代谢性疾病，其主要危害并非高血糖本身，而是来自高血糖所导致的各种急、慢性并发症，严重的还可能对孕妇和胎儿造成较大影响，需要引起高度重视。而对于妊娠期的孕妇来说，患上糖尿病后，一定要及时到医院接受血糖控制，避免对胎儿的健康发育造成影响[4-5]。本次研究选取了198例符合要求的患者来进行实验观察，对其中一组患者采取基于微信平台的健康教育和饮食指导，根据最终观察的结果，该组患者对于护理工作的满意度较高，达到了98.0%，护理指导效果理想。

综上所述，对高龄产妇妊娠期糖尿病(GDM)在护理中运用微信平台的健康教育和饮食指导，能够显著提升患者对护理工作的满意度，提升患者配合度，值得推广。