标准化急性脑卒中急救护理流程对急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗的影响

吕 敏，许玉平

（重庆市荣昌区人民医院，重庆 402460）

急性缺血性脑卒中是目前影响中老年人健康的一种高发疾病，由于发病后脑神经功能损伤严重，因此患者在最短时间内接受有效的溶栓治疗，对确保患者生命安全及减少并发症发生起着关键性作用。为此，本文将标准化急性脑卒中急救护理流程对急性缺血性脑卒中溶栓治疗时间窗的影响进行了详细分析，详情见下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2019年3月～2020年3月我院接收的60例急性缺血性脑卒中患者，将所有患者平均分成观察与对照两组各30例，观察组男女患者分别有17例、13例，平均年龄（62.5±3.2）岁。对照组男女患者各有16例、14例，平均年龄（63.0±3.5）岁，组间基本资料对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理；观察组采取标准化急性脑卒中急救护理流程，①首先组建急救护理小组，对小组成员进行岗位培训，提升护理人员的护理综合能力和岗位责任意识。同时要加强风险评估，根据急性缺血性脑卒中疾病的临床特征、以往工作经验及护理中常存在的危险因素，制定出针对性的院前急救护理方案；②接诊护理：当接到急救电话后，急救小组人员要在最短时间内派出急救车前往救治现场，并通过电话指导家属采取基础救治措施，最大限度控制病情发展。③现场急救护理：到达患者发病现场后，要根据患者的临床症状进行基础检查，初步确定患者病症，迅速开展基础救护措施，并且要将患者保持平卧位头偏向一侧，迅速清除患者口鼻腔内分泌物，并要及时给予有效吸氧，确保患者呼吸畅通。④转运护理：在转运过程中要做好患者的固定处理，密切监测患者生命体征变化，并给予患者输液供氧，同时要与院内联系告知患者基础病情，采取相应的救治准备。⑤患者送至医院后，要为其开启绿色通道，确保患者在最短时间内得到有效救治。溶栓过程中护理人员拥有熟练的抢救技能配合医生完成各项救治工作[1]。

1.3 观察标准

脑神经功能缺损程度评分方式采用脑卒中量表（NIHSS）评定，42分为总分值，脑神经功能缺损程度越重则分数越高。记录对比两组患者抢救总时间、开始溶栓治疗时间、抢救成功率。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 对比组间患者抢救治疗效果

最终结果显示，观察组患者抢救及开始溶栓治疗所用时间均较短，最终抢救成功率较高，脑神经功能损伤较轻，上述指标与对照组数据比较具备明显优势(P＜0.05)，见下表1。

表1 两组患者各指标数据对比

3 讨 论

急性缺血性脑卒中发病后会对脑神经功能造成严重损伤，因此导致患者救治后的致残率极高。临床针对该病主要采取溶栓治疗。但由于该病发生比较危急，且病程进展极快，因此需要在最短时间内对患者采取最佳的溶栓治疗方案进行治疗，才能最大限度确保患者的生命安全[2]。为此，本篇文章中对急性缺血性脑卒中患者在常规护理基础上添加了标准化急救护理流程配合，并取得了较好的急救护理效果。该护理是通过组建急救护理小组，加强小组人员的岗位培训，确保护理人员的护理能力；通过风险评估制定出合理的急救护理方案，使护理能够达到有效性和针对性；在前往急救现场时，通过电话指导家属采取基础救治，并通过语言安抚稳定家属情绪，从而最大限度控制患者病情发展；并在最短时间内到达现场，迅速根据患者临床症状及以往工作经验，采取有效基础救治，稳定患者病情；在转运过程中通过加强监护力度以及告知院方做好准备救治工作，到达医院后通过为患者开通绿色通道，护理人员以娴熟的护理技能配合医生完成各项救治环节，最终确保患者在最短时间内接受有效治疗，减少脑神经功能损伤严重程度[3]。

由上可知，对急性缺血性脑卒中患者采取标准化急诊护理流程，能够有效提高临床急救护理效率，确保患者在最短时间内接受有效治疗，减轻疾病对患者健康及生命安全的威胁。