护理干预应用于经腹腔镜下急性胃穿孔修补术围术期效果分析

张 妍，邱 红，唐 凤

（中山大学附属第五医院胃肠外科，广东 珠海 519000）

随着我们国家经济水平不断发展，人民的饮食结构和习惯改变，很多疾病发生率逐年增高，其中胃穿孔发病率呈低龄化发展，往往需要手术治疗，分为传统开腹手术和腹腔镜微创手术，传统开腹手术创伤大，术后恢复较慢，术后并发症相对较多，腹腔镜手术具有切口小，手术时间短，术后创伤小，恢复较快等优点，目前是胃穿孔修补术的首选。胃穿孔是内外科比较严重的一种疾病，如果不及时进行治疗是会危机生命安全的。胃穿孔带给病患无限的伤害，于此同时也带给病患家属较大的伤害，家属不仅心理上要承受巨大的压抑，经济上也要承受非常大的负担。为了能够使病患的护理治疗效果能够提升，我院特针对此方面进行护理研究，并记录数据。本次研究目的在于进一步证护理干预对腹腔镜下急性胃穿孔修补术的患者有较好的护理效果，分析探究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的对象为2016年2月至2018年11月在我院诊治的急性胃穿孔患者60例。本次研究对象，基本资料如下：观察组：30例；男18例，女12例；年龄分布28～76岁之间，平均年龄为（50.1±2.3）岁；对照组：30例；男19例，女11例；年龄分布29～82岁之间，平均年龄为（53.8±2.4）岁；此实验均在所有病患知情并同意的情况下进行，两组患者的基本资料差异不显著，（P＞0.05） ，无统计意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

(1)对照组

对对照组的病人采用传统的常规护理，根据病患的情况进行各类检查，记录相关数据进行评分[2]。

(2)观察组

对观察组病人采用护理干预。具体如下：患者入院后，接受医师安排的身体检查，戒烟戒酒，修养身体准备手术；入院后至手术前日，向患者讲解腹腔镜手术的相关知识，普及深呼吸和有效咳嗽的方法，教会病患手术康复后的的健康运动；手术前日，嘱咐患者手术前六小时停止进食，手术前4小时停止服药；手术时，医护人员时刻注意患者的各项检测指标，腹腔镜手术步骤流程应了熟于胸；在患者手术后六小时后进行温开水补给，之后每四小时补给一次，对患者的引流管，导管进行管理，并对手术创口进行镇痛；在手术后一天后，帮助患者日常自理，全量补液，对患者的睡眠进行评估，并定期帮助患者拍打后背，鼓励协助患者进行活动，首先可以先尝试在床边进行走动，然后慢慢的增加运动量，帮助患者康复；手术后二天后至出院，鼓励患者自理一些自己力所能及的日常，流质食物过度至软性食物；出院日，帮助患者办理出院手续，并嘱咐病患复查，在家按时服药遵循医嘱，饮食术后一个月后可食用些瘦肉、水产品、豆类等，多吃高纤维素与含维生素丰富的食物[3]。

1.3 观察指标

观察并记录2组数据如下：对2组病患的满意度、手术成功率记录评比。

1.4 统计学方法

将收集整理后的两组患者数据使用SPSS19.0统计分析。

2 结 果

2.1 比较两组患者的满意度、手术成功；详细内容见表1.

表1 2组病患满意度、手术成功评分对比（n,%）

2.2 2组病患者满意度、手术成功对比

通过2组病患者的数据，具体如下：观察组具有满意度较高，手术成功率较高的优势，2组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

综上所述，腹腔镜手术是临床重要的微创手术，在治疗胃穿孔修补的时候该手术是重要的一种方法，虽然疗效显著，但是对医护人员及手术器械的要求非常高。护理干预重在提升病患的生活质量，并缓解调节家属的负面情绪，减轻病患家属的生理压力和经济压力。护理干预不仅能让病患手术后得到更好的恢复效果，对患者的复原有着积极的推进作用。

随着社会的发展，人们生活水平的提高，同时对医疗治疗方面的要求也同时提高，护理干预能够在每一个方面都满足患者的需求，在许多大医院都已在临床上实施，并取得较好的疗效，此次通过研究分析，我们可从记录的数据上明显的看到，观察组病患的满意度较高，并且手术成功率也提高了，护理效果最为明显，是值得我们的推广的护理路径[5]。