护理康复训练在胸腰椎骨折患者中的临床应用效果

朱 玲

（句容市人民医院综合科，江苏 句容 212400）

胸腰椎骨折是临床比较常见的一种脊柱损伤疾病，指的是由于各种外力因素导致人体胸腰椎部位遭到破坏，引发的原因主要包括道路事故、高出坠落、跌倒和滑道等强大的外力因素，主要临床表现为骨折处剧烈疼痛和压痛，并影响到患者的神经功能，并且还有可能引发肺炎和压疮等并发症，严重的损害了患者的身心健康，降低了患者的生活质量，使患者产生烦躁、焦虑等不良情绪。随着城市化进程的不断加快，城市交通和建筑行业得到了快速的发展，随之而来的就是车祸和高空坠落等事故的急剧增加，从而大大的增加了胸腰椎骨折的患病几率。由于此病伴有剧烈的疼痛，常常会使患者奔溃不已，从而对于护理工作的依从性较低，给临床护理增加的难度[1]。目前康复训练护理模式能够帮助患者有效的恢复肢体能力和自理能力，并取得十分满意的护理效果。基于此，本文选用在本院接受治疗的120例胸腰椎骨折患者开展本次研究，检验了护理康复训练的有效性，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选用在本院接受治疗的120例胸腰椎骨折患者开展本次研究，时间为2017年05月-2018年07月，采用随机抽取的方式将120例患者分为两组，参照组和研究组，每组各60例。参照组中男性患者的人数为39例，女性患者的人数为21例，最小年龄为20岁，最大为58岁；研究组中男性患者的人数为40例，女性患者的人数为20例，最小年龄为19岁，最大为61岁。上述一般资料没有显示出显著的统计学差异（P＞0.05），值得比较。

1.2 方法

1.2.1 参照组

该组患者予以健康教育、心理护理以及辅助其进行各项检查等传统常规护理措施。

1.2.2 研究组

该组患者在采用参照组患者基本护理措施的基础之上加以康复训练护理，具体做法如下：①腰背肌的康复训练。在康复早期应该予以腰背肌康复训练护理，首先是挺胸训练，指导患者取仰卧位，用两肘将身体支撑起来，相当于平板支撑。在术后的七天到十四天予以五点支撑法训练，五点即头部、双肘和双足，用这五点将身体支撑起来，使背部腾空，一天两次，每次坚持十分钟，根据患者的恢复情况酌情增加训练时间[2]。②肢体训练。对于长期卧床不能活动的患者，应该予以运动按摩护理，对患者的肢体关节进行适当的屈伸和外展，预防出现肌肉萎缩的现象。

1.3 观察指标

选用不记名调查表的方式对所有患者的护理满意度进行调查，满分为100分，分为满意、基本满意和不满意三个等级，其中满意为80分（含80）到100分，基本满意为60分（含60）到79分，不满意为60分以下，其中总体满意度的计算公式为：（满意例数+基本满意例数）/总例数*百分之百；比较两组不同护理模式下患者并发症的发生情况，主要包括压疮、肺炎和泌尿系统感染等，并发症发生率越低则护理效果越好。

1.4 统计学分析

本次研究数据的处理均采用SPSS18.0软件，计数资料用百分号表示，以卡方检验，P＜0.05时认为具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组的护理满意度

经护理，参照组患者满意的人数为20人，基本满意的人数为30人，不满意的人数为10人，总体满意度为83.33%；研究组患者满意的人数为35人，基本满意的人数为23人，不满意的人数为2人，总体满意度为96.67%。参照组的总体满意度显著低于研究组（x2=5.926，P=0.015）。

2.2 比较两组并发症的发生情况

经护理，研究组患者并发症发生率明显低于参照组（P＜0.05），详见表1.

表1 两组并发症发生情况对比[n(%)]

3 讨 论

胸腰椎骨折是一种常见的损伤，在所有部位的骨折中大约占比百分之五，会导致患者出现不同程度的残疾，如果康复训练不到位的话，对于患者以后的生活会造成很大的影响，降低患者的生活质量，并且会给患者带来一定的痛苦，比如阴雨天关节疼痛等等，对患者的身心健康造成了不利的影响，因此康复训练护理对患者病情的恢复是非常重要的[3]。

本次研究采用的是康复训练护理模式，通过对受伤肢体和腰背肌的一系列训练，有利于患者肢体能力和自理能力的恢复，提高了患者的生活质量，减轻患者及其家属的经济压力，缓解患者的悲观情绪，并且取得了十分满意的护理效果，提高护理有效率。本次研究结果显示，参照组患者对护理的总体满意度显著低于研究组（P＜0.05）；而研究组患者的并发症发生率跟参照组相比明显更低（P＜0.05）。说明应用常规护理加康复训练护理具有良好的护理效果，有效的降低并发症的发生率，有助于患者病情的恢复。

综上所述，康复训练护理对于胸腰椎骨折患者具有良好的护理效果，值得临床推广。