互动教学法联合积极心理学在ICU护生带教中的应用

邓丽萍，罗翊珠

（佛山市顺德区中医院，广东 佛山 528300）

互动教学法是以学生为本，调动教师的主动性和学生的主体性相结合的一种学习方法[1]。也就是说在带教过程中，通过教师根据护生的需求主动的引导，激励护生主动的参与到临床护理的学习中来，师生互相交流，沟通，合作，共同探究如何更好满足病人健康的需求，从而促进护生的学习动机，发挥护生的主观能动性，有效地提高护生的临床工作能力，使其感性知识在实践中得到理性升华的一种先进模式。积极心理学是研究人的潜能和美德等积极品质的学科，是提倡用一种积极的心态面对问题，激励人自身的积极力量和优秀品质，最大限度的挖掘出潜能，以获得成功[2]。

ICU拥有本院最先进的各种抢救设备，医护人员精通业务，训练有素，从护理到治疗，有全程精心严密的床边监护和护理体系。但工作节奏快，急危重症患者聚集地，这些都使初来乍到的护生感到无所适从，彷徨，甚至恐惧。临床实习是护生理论联系实践，巩固和提高理论知识的有效过程，是树立服务意识，养成专业素质，提高技术水平及临床护理能力的综合关键环节[3]。护理带教是护理教学的重要组成部分，是理论教学向实践教学的过渡。大专护生具有扎实的理论基础，接受能力强，以及临床思维能力好等优点，更需要有效的临床教学环境，经验丰富的带教老师的悉心指导，专业知识才能得到更好的发挥。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2019年1月-2019年12月在我科实习的40名护理大专生，男性3名，女性37名，年龄21-23岁，平均年龄22岁，实习时间为2-4周。负责带教教师均为护师以上职称，大专以上学历，并具备5年以上ICU工作经验的高级责任护士。

1.2 方法

带教老师的培训：在护生到达病区前，进行带教老师的岗前培训。选择具有良好心理素质和专业素质的护士担任带教老师。培训内容包括互动教学法联合积极心理学的目的和方法。本科室的教学目标和要求。带教老师通过培训后获得互动教学法和积极心理学的一种明确的认识，并有明确的教学计划和要求，理解，认同并应用互动教学法联合积极心理学的教学管理方法，关于互动教学法联合积极心理学的操作实施过程如下：

1.2.1 营造有效的带教环境，建立和谐的师生关系

护生来到科室后带教老师应主动热情地向护生介绍科室布局，物品的摆放，出入制度及探视制度等等。并把常用仪器和专科护理操作如呼吸机的管理，监护仪，输液泵，微量泵，营养泵的使用等等进行简单介绍，消除护生对ICU的恐惧感，使他们尽快融入角色。要鼓励护生对自己的学习负责，发挥其主观能动性，在尊重，信任，平等，互助的基础上建立良好和谐的师生关系。

1.2.2 制定切实可行的学习计划

ICU根据实习大纲和专科特点制定切实可行的实习计划。启用重症医学科临床护生学习记录表。实行一位老师带教一位学生，即一对一教学。做到放眼不放手，注重个性化教学，三基知识及专科技能培训，通过护理操作示教和床边手把手教学指导对护生进行操作训练。

1.3 观察指标

带教效果评价指标：带教老师对所带教的学生进行客观评价，评价的内容包括专科理论，专科操作，基础护理操作，病情观察能力，文书书写及沟通能力等每项满分为100分。并调查护生对带教老师带教效果评价，实习结束前发放带教满意度反馈表，护生科匿名如实填写。调查带教满意度时采用本院自制的满意度调查问卷，由专人负责统计，带教满意度计算方法为：带教满意度=（非常满意+满意）/40×100%。

1.4 统计学方法

在本次的研究分析中，对数据进行分析时，使用的软件是SPSS20.0，采用x2对计数的资料进行检验，数据之间的差异使用P值来分析。

2 结 果

2.1 实施互动教学法联合积极心理学带教前后ICU护理实习生考核成绩对比

统计显示实施互动教学法前后在基础护理操作流程，沟通能力方面差异无统计学意义（P＞0.05）。但专科理论、专科操作、文书书写以及病情观察能力显著优于实施前（P＜0.05），具体如下表所示：

表1 互动教学法联合积极心理学带教前后ICU护理实习生考核成绩对比

2.2 实施互动教学法前后ICU护理实习生对带教满意度对比

统计显示实施互动教学法后，ICU护理实习生对带教的满意度为97.50%，显著优于实施互动教学法前的80.00%（P＜0.05），具体如下表所示：

表2 实施互动教学法联合积极心理学带教前后ICU护理实习生对带教满意度对比

3 讨 论

互动教学法联合积极心理学在护生带教过程中的应用，此过程是老师与护生直接参与的，提高综合应用能力。在分析综合逻辑推理中培养了自学能力，促进了评判性思维能力。同时互动教学过程中坚持教学民主，由居高临下的“教”转向“平等中的首席”。教师要学会倾听，学会尊重。教学策略要由着重知识传授向重学生能力培养和提高的转变，由重教师的“教”向学生的“学”转变。由统一规格教育向差异性教学的转变。教学过程中应正确对待护生的个体差异，因人，因才，因物施教。在整个实习期间，满足护生的学习和心理需求，自我价值能得到很好的实现，发挥护生的主观能动性，敢说，敢做，敢想，敢问，提高护生对教师的满意度，提高学习的积极主动性，由被动学习转变为主动学习。