单磷酸阿糖腺苷与康复新液联用治疗疱疹性口腔炎患儿的临床疗效探讨

（云南省保山市腾冲市妇幼保健计划生肓服务中心，云南 腾冲，679100）

小儿疱疹性口腔炎（herpetic stomatitis）一般是因为感染单纯疱疹病毒Ⅰ型所引发的一种症状，6个月～6岁儿童是该症的高发群体，患儿年龄越小，其全身反应则越激烈，相应的症状也就越严重。临床中通常采用补充维生素、退热、病毒唑以及利巴韦林等基础方案进行治疗，但上述方案对单纯性疱疹病毒感染的疗效并不理想，临床症状的改善需要较长的时间[1]。鉴于此，我院从2014年开始采用单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎，临床疗效较为理想，现将治疗方案进行如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择云南省保山市腾冲市妇幼保健计划生肓服务中心2014年7月至2015年9月期间收治的52例疱疹性口腔炎患儿，根据患儿的入院尾号分为对照组（常规治疗）与观察组（单磷酸阿糖腺苷联合康复新液），每组各26例。对照组中，男15例，女11例；年龄9个月～5岁，平均年龄（2.5±1.3）岁；病程 1～6d，平均病程（2.3±1.6）d。观察组中，男 14 例，女12例；年龄 11个月 ～4岁，平均年龄（2.4±1.2）岁；病程 1～5d，平均病程（2.4±1.5）d。

1.2 方法

针对对照组患儿进行补充维生素、退热以及静脉滴注10mg/kg利巴韦林等基础治疗方案。观察组患儿在对照组的基础上给予单磷酸阿糖腺苷联合康复新液进行治疗，单磷酸阿糖腺苷根据10mg/kg的标准实施静脉滴注，每日1次；≤3岁的患儿，每日口服康复新液5ml，每日3次，＞3岁的患儿，每日口服康复新液10ml，每日3次。两组患儿均持续治疗5d。

1.3 临床观察指标

观察并记录两组患儿临床疗效、口腔疼痛消失时间、口腔疱疹消失时间以及体温恢复时间。临床疗效评价标准：显效，患者口腔疼痛感消失，体温恢复到正常状态，溃疡、水肿症状显著好转；有效，患者体温情况有所改善，口腔疼痛感有所改善，溃疡、水肿症状有所缓解；无效，患者口腔疼痛感、体温、水肿以及溃疡等症状均没有变化[2]。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效比较

通过治疗，对照组当中显效10例，有效8例，无效8例，治疗总有效率为69.23%（18/26）；观察组当中显效15例，有效10例，无效1例，治疗总有效率为96.15%（25/26）。观察组患者的治疗总有效率显著优于对照组，差异具有统计学意义（x2=6.667，P＜0.05）。

2.2 两组患儿临床症状改善时间比较

观察组患儿的口腔疼痛消失时间、口腔疱疹消失时间以及体温恢复时间均明显优于对照组患儿，（P＜0.01）差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组患儿口腔疼痛消失时间、口腔疱疹消失时间以及体温恢复时间比较（x±s，d）

3 讨论

疱疹性口腔炎属于婴幼儿消化系统感染的一种特殊症状，临床中主要存在淋巴结肿大、患处疼痛、口腔内散在的疱疹、烦躁以及发热等症状。临床除了针对患儿实施全身支持，针对高热患儿进行降温治疗，针对并发继发细菌感染患儿实施抗感染外，主要采用抗病毒方案进行治疗。

单磷酸阿糖腺苷是一种抗脱氧核糖核酸（DNA）病毒药品，本身具有广谱抗病毒活性，可以与病毒的脱氧核糖核酸聚酯酶进行有效的结合，对病毒活性产生抑制作用，特别是对单纯疱疹病毒Ⅰ型具有理想的抑制效果。康复新液富含丰富的生物活性物质，包含多种氨基酸、粘糖酸、粘糖氨酸、肽类以及多元醇类等物质，能够快速改善人体血液循环，消除炎性水肿症状，快速缓解疼痛症状，促进患儿机体损伤组织进行修复[3]。除此之外，康复新液本身没有异味，不会产生刺激性，无论选择外用或者口服方案进行治疗，患儿都容易接受。

本组研究数据中，采用单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗的观察组患儿，其临床疗效、口腔疼痛消失时间、口腔疱疹消失时间以及体温恢复时间均显著优于采用常规治疗的对照组患儿，（P＜0.05）差异具有统计学意义。证明，针对小儿疱疹性口腔炎，在常规治疗的基础上，采用单磷酸阿糖腺苷联合康复新液治疗能够有效缓解患儿的临床症状，提升临床疗效，对改善患儿的生活质量具有重要的现实意义。