护生老化知识掌握现状及影响因素分析

付倩倩 ，许 颖

（1.博尔塔拉职业技术学院，新疆 博尔塔拉 833400；2.湖北中医药高等专科学校，湖北 荆州 434020）

截至2017年底，我国60岁及以上的老年人口已达2.41亿，占总人口的17.3%，预计到2025年，60岁以上人口会达到3亿，2050年前后，老年人口数将达到4.87亿，占总人口的34.9%[1]。随着人口老龄化的加剧，老年人养老及就医问题成为社会关注的热点。医疗卫生与养老服务相结合是满足老年人健康养老需求、应对人口老龄化的必然选择，因此，医疗、护理人才需求将非常大，而护生是老年护理人才队伍的储备军。有研究表明，护士对老年护理不感兴趣，主要原因是缺乏老化知识并对老年人持否定态度[2-3]，而护士对老年人的态度及其掌握的老化知识也会影响其对老年人的服务质量[4-5]。护生老化知识水平越高，选择老年护理行业的概率越大[6]，对老年人的服务质量也会提升。相关研究并不是很多，新疆地区更是鲜见报道。因此，本研究旨在进一步丰富相关研究数据，了解新疆地区护生老化知识水平及其影响因素，从而为老年护理专业课程的开设提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

2019年12月，以新疆某职业院校中职和高职在校护生为调查对象。纳入标准：（1）在校生；（2）知情同意，自愿参与本研究。排除标准：（1）预科班学生；（2）由其他专业刚转入护理专业的学生。

1.2 方法

1.2.1 调查工具（1）一般资料问卷。由研究者在参考相关文献的基础上[7-8]自行设计而成，具体内容包括年龄、性别、民族、教育层次、年级、户籍、是否为独生子女、家庭人均月收入、是否学习过老年护理相关知识、是否与老年人生活过、与老年人（如祖父母等亲戚）的关系、有无照顾老年人的经历、有无养老机构见习经历等。

（2）老化知识量表。采用台湾学者Wang等[9]翻译修订的中文版Palmore老化知识测试量表（FAQ1），量表包含25个关于老化知识的条目，内容涉及老年人生理、精神、社会等方面。选项分别为“是、否、不知道”，奇数条目的正确答案为“否”，选择“否”得1分，选择其他答案得0分，偶数条目的正确答案为“是”，选择“是”得1分，选择其他答案得0分。量表总分为0～25分，及格线为15分，得分越高，表示老化知识水平越高。该量表应用范围广[10-11]，Cronbach′s α 系数为 0.68。

1.2.2 调查方法 本研究采用无记名问卷调查方式，通过第三方网络平台问卷星发放问卷，以班级为单位进行调查。填写问卷前，调查组解释研究目的、问卷内容及注意事项，要求被调查者当场填写，当场提交，调查者对问卷信息保密。

1.2.3 统计学方法 将问卷星答案导出至Excel表格，然后采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料以人数、百分比描述，计量资料以均数、标准差描述，组间比较采用t检验或单因素方差分析，多因素分析采用多元线性回归。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

本次调查共回收问卷318份，去除错填、不完整问卷19份，回收有效问卷299份，问卷有效回收率为94.0%。

2.1 研究对象基本情况

本次研究对象共299人，年龄最小的15岁，最大的23岁，平均年龄（18.2±1.9）岁，调查对象其他情况见表1。

表1 研究对象基本情况（n=299）

2.2 护生FAQ1得分情况

调查发现，护生FAQ1得分为（9.97±3.47）分，最高分为16分，最低分为0分，18人得分为15分及以上，及格率为6.02%。其中正确率较高的条目是条目2、条目4和条目6，正确率较低的条目是条目7、条目19和条目23，具体见表2。

2.3 影响护生FAQ1得分的单因素分析

本研究对不同人口学特征护生的FAQ1得分进行比较，结果显示非独生子女、少数民族、大专教育层次、与老年人（如祖父母等亲戚）关系好以及有照顾老年人的经历的护生FAQ1得分较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表2 护生FAQ1各条目得分情况（n=299）

表3 不同人口学特征护生FAQ1得分比较（±s）

表3 不同人口学特征护生FAQ1得分比较（±s）

注：*表示和“与老年人（如祖父母等亲戚）关系好”相比，P＜0.05

项目F/t值P值性别 男女0.083民族0.007户籍少数民族汉城市农村-1.825 2.783 0.2850.776是否为独生子女家庭人均月收入（元）是否-2.155 0.467 0.037 0.800教育层次0.000年级＜2 000 2000～3 999 4000～5 999 6000～7 999 8000～9 999≥10 000中专大专一年级二年级-4.388 0.1900.849是否学习过老年护理相关知识0.5650.572是否与老年人生活过1.5950.112与老年人（如祖父母等亲戚）的关系是否是否好一般3.2950.038不好有无照顾老年人的经历有无养老机构见习经历有无有无FAQ得分8.00±5.10 10.11±3.29 10.31±2.98 8.35±4.91 10.09±3.89 9.94±3.36 8.55±4.48 10.18±3.25 9.75±3.73 10.27±3.16 10.12±3.41 10.75±2.36 9.25±3.50 9.00±4.08 8.98±3.86 10.70±2.95 10.01±3.51 9.93±3.43 10.10±3.71 9.87±3.25 10.14±3.39 9.38±3.67 10.17±3.44 8.78±3.28*7.67±5.86 10.35±3.36 8.95±3.57 10.32±3.47 9.88±3.47 3.172 0.895 0.002 0.373

2.4 影响护生FAQ1得分的多因素分析

以FAQ1得分为因变量，以单因素中有统计学意义的项目，如是否为独生子女、民族、教育层次、与老年人（如祖父母等亲戚）的关系以及有无照顾老年人的经历为自变量进行多元线性回归分析，结果显示，是否为独生子女、教育层次、与老年人（如祖父母等亲戚）的关系以及有无照顾老年人的经历对护生FAQ1得分有影响（P＜0.05），见表 4、5。

表4 护生老化知识影响因素自变量赋值

表5 护生老化知识影响因素的多元线性回归分析结果

3 讨论

3.1 护生老化知识水平较低

本研究结果显示，该校护生FAQ1总分为（9.97±3.47）分，明显低于及格线，说明护生老化知识缺乏，与杨玉洁等[12]报道的某高等职业院校五年制护生FAQ1得分为（10.27±2.68）分水平相当，稍低于张乾龙等[13]报道的本科护生的（11.13±2.89）分，这可能与该校未开设老年护理课程、护生未系统学习过老年护理知识有关。随着老年人口数量的急剧增长，护生急需学习老化知识。在我国，老年护理专业不被重视，存在教学方法单一，学时不够等问题。因此，在开设老年护理课程的同时，要增加学时，丰富教学手段，注重理论与实践相结合，通过校企合作，建设老年护理实训教学基地，提高职业院校老年护理课程教学质量和教学效果。

3.2 影响护生老化知识水平的相关因素分析

多元线性回归分析显示，是否为独生子女、教育层次、与老年人（如祖父母等亲戚）的关系以及有无照顾老年人的经历进入FAQ1得分回归方程。

3.2.1 教育层次 学历是护生信息素养的影响因素[14]。本研究表明，大专层次护生的FAQ1得分比中专层次护生高，一方面可能因为大专护生基础更扎实，另一方面也可能由于不同学历护生自主学习能力不同，中专护生自主学习能力较大专护生弱，因此老化知识掌握的相对较差。所以，应鼓励护生提升学历。

3.2.2 照顾老年人的经历 研究结果显示，有照顾老年人经历的护生FAQ1得分高于没有照顾老年人经历的护生，这表明与老年人接触密切的护生老化知识水平较高，与李洋[15]的研究结果一致。有照顾老年人经历的护生对老年护理有一个初步认识[16]，会关注被照顾老年人的生理、心理需求，从不同渠道获取相关知识来处理老年人出现的身体、心理、行为问题，所以老化知识水平相对较高。

3.2.3 与老年人（如祖父母等亲戚）的关系 研究结果显示，与老年人（如祖父母等亲戚）关系好的护生FAQ1得分高于关系一般的护生。朱佳楠等[17]研究表明，与家中老年人关系好是促使护生从事老年护理工作的重要因素。在从事老年护理工作意愿的驱动下，护生能利用身边丰富的资源获取老年护理相关知识，故FAQ1得分较高，因此，与老年人融洽相处有助于提升护生老化知识水平。

3.2.4 是否为独生子女 研究结果显示，非独生子女的护生FAQ1得分高于独生子女护生。这可能是因为多数非独生子女护生幼年时接受过老年人的照顾，而与老年人共同生活的经历也会使其对老年人的生理、心理特点更加了解[18-19]，所以老化知识水平相对较高。