外科护理学教学中建构主义学习理论的应用分析

田罗

（荆州职业技术学院，湖北 荆州 434020）

0 引言

外科护理学是护理专业一重要课程，其教学质量的高低与护生临床工作质量高低密切相关，对于护生的工作尤为重要。构建主义是行为主义发展到认知主义的进一步发展，认为学习的过程是学习者主动构建知识的过程，构建主义认为知识是一种理解和假设，在当今社会背景下，借助教师、学习伙伴的帮助，借助于学习资料，通过意义构建获得一定知识[1]。主要以学习者为中心，强调学习者的主动探索、主动发现、主动构建性，学习者自身经验、构建知识的意义与能力决定获得知识的多少。本文为进一步探讨构建主义学习理论的应用价值，进行以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料。随机于2016 级护理班中抽取两个班护理人员作为研究对象，分别设为对照组与观察组，对照组进行传统教学，观察组给予构建主义学习理论指导教学方法，对照组共50 人，男性12 人、女性38 人，年龄18-23 岁，平均（20.50±2.00）岁；观察组共50 人，男性13 人、女性37 人，年龄19-24 岁，平均（21.50±2.00）岁；两组性别、年龄等一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组给予传统教学法：教师根据所使用教材，按照课程标准、护士资格考试基本大纲进行教学工作，主要以课堂学习为主。观察组给予构建主义学习理论指导方法 ①课前准备：师资准备工作：由4 名专业技师对学生进行外科护理学理论教学工作，结合具体临床经验、教师自身教学经验、理论基础及构建主义学习理论相关知识，进行备课。之后按照按照课程标准、护士资格考试基本大纲为学生制定明确的、可达到的学习目标与学习计划。护生准备工作：使学生分组讨论、学习，促进学生之间协作与交流，并每组专门指派一名组长进行沟通与协调工作，详细记录学习中存在的问题，并及时向教师反馈，之后由学生进行讨论，教师进行专业指导。②实施教学工作：采用情景教学法，将学习主题发给学生，学生根据教师所发布的学习任务，收集相关资料，根据理论知识构建学习主题，并提出对应问题。通过观看疾病相关视频，对其资料进行详细查阅，对知识点进行关联，创建模拟学习情境。③促进协作，模拟教学：可选择临床上一具体案例，根据患者临床症状、现场急救、对应护理干预等进行多媒体教学，由学生进行角色扮演。选择4 名左右护生，模拟主治医师进行检查工作，并由相关护士进行配合，由一名扮演患者受伤。在模拟演练中，由教师提出相关问题，分组进行讨论、回答，以促进学生之间交流、协作、沟通，促进护生思考问题能力，激发学习兴趣。④达成会话：由小组进行协作，并采取交叉讨论法，由此组成新的小组，小组成员将本组讨论结果与其他小组之间进行讨论、分享，并虚心听取其他小组意见，最后进行总结，向教师进行汇报，由教师点评，提出讨论中存在的问题，对于不适合讨论的问题进行补充。有效促进护生对知识的全面掌握，提高护生语言表达能力、沟通能力及学习能力。⑤意义构建：教师为主导，学生为主体，按照创设情境方法提高护生感官认知能力，再通过教师对护生的面对面授课，由小组进行讨论，小组成员可对自己原有认知的相关知识、经验进行重新认知，从而可构建自己对相关疾病的护理工作的理解，并再次达成会话，提高对疾病的认知度。⑥课后反馈：教师、学生对学习情况进行反思、总结工作，并对学习过程中的收获、存在的问题进行详细记录，以便后续进行改善，改善学习效果。

1.3 观察指标。比较两组学生学习投入评分、自主学习能力、理论与实践考核评分。学习投入评分标准：根据“大学生学习投入问卷表”，由廖友国进行编制，主要分为认知投入、情绪投入、行为投入三项，共含20 个条目，最低分20 分，最高分100 分，分数越高学生学习越投入[2]。自主学习能力评分判定标准：根据护理专业自主学习能力量表，由林毅等人编制，主要分为信息能力、自我管理能力、学习合作能力三项，正向陈述题目为5 分、4 分、3 分、2 分、1 分，反向陈述题则反向记分，分数越高学生自主学习能力越强[3]。理论与实践考核评分：对两组学员采取统一内容的考卷进行考核，并统一评分标准。对于实践能力则进行现场模拟考核。满分100 分，分数越高学生能力越强。

1.4 统计学分析。采取软件SPSS 21.0，采用（平均数±标准差）的形式对计量资料进行表示，以t 检验，P＜0.05 数据差异对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组学生学习投入评分（见表1）。观察组认知投入、情绪投入、行为投入评分均显著高于对照组，数据之间差异对比具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组学生学习投入评分

2.2 比较两组学生自主学习能力评分。观察组信息能力、自我管理能力、学习合作能力均显著高于对照组，数据之间差异对比具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组学生自主学习能力评分

2.3 比较两组理论与实践考核评分。观察组理论考核、时间考核评分均显著高于对照组，数据之间差异对比具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 比较两组理论与实践考核评分

3 讨论

构建主义学习理论在护理学专业教学中具有非常重要意义，通过教师情景模拟，对疾病发病过程进行详细创设，由小组成员进行扮演、互动，有利于学生尽快发现问题，并进行讨论、反思、总结，最后由教师进行点评，有助于学生进一步理解疾病知识，增加熟练程度[4]。分别进行课前准备工作、课题实施、课后反馈三项，有助于学生对各个阶段相关知识的把握，提高学生学习积极性、主动性，从而促进学生学习能力。由教师主导，学生为主体部位，有助于学生积极、主动学习，通过查阅资料、观看疾病相关视频、进行探讨，有助于加深学生对学习知识的理解，自觉参与，调动讨论的积极性，形成有意义的知识构建。本文作者为进一步探讨构建主义学习理论临床应用价值，选择学生基本资料进行分析，得出结论 观察组认知投入、情绪投入、行为投入评分均显著高于对照组，数据之间差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组信息能力、自我管理能力、学习合作能力均显著高于对照组，数据之间差异对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组理论考核、时间考核评分均显著高于对照组，数据之间差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在外科护理学教学中构建主义学习理论应用效果显著。