降钙素原、C 反应蛋白和白细胞介素-6 在血液病患者血液中细菌感染的诊断价值分析

王一琳

（吉林省中医药科学院第一临床医院，吉林 长春 130000）

0 引言

患有血液疾病后，机体防御功能以及免疫功能将出现明显下降趋势，在对此病症进行治疗期间发现，血液感染属于常见并发症之一，以往临床上多实施的血液培养所用耗时较久，这将延长患者诊疗周期，造成其病情的延误及诊疗费用的增加，临床检验显示[1]，降钙素原、C 反应蛋白和白细胞介素-6 可为血液病患者血液中细菌的感染提供了早期的诊断价值，基于此，本文对这一研究结果进行详细的证实及论述，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。研究时间：2017 年8 月至2019 年8 月。研究对象：将本院收治80 例细菌感染患者作为研究组观察对象，该组入选患者均已经血培养诊断所确诊，将其以血培养结果分为革兰阳性菌感染患者30 例与革兰阴性菌感染患者50 例；同期选择前来我院进行体检的58 名体检者作为对照组观察对象，该组入选对象各血常规指标、C 反应蛋白指标以及肝肾功能指标等均显示正常。基本资料：研究组中男女比例为44:36；平均年龄为（33.9±8.6）岁；平均体温（37.7±0.97）℃；研究组中男女比例为29:29；平均年龄为（35.8±7.0）岁；平均体温（37.5±0.99）℃，各组一般资料无差异，P＞0.05。

1.2 方法。采集两组入选对象血液标本20 mL 左右，每份血液标本平分装入需氧瓶以及厌氧瓶中，混合后及时送检，而后使用全自动血培养仪进行培养，同时抽取2 mL 左右的静脉血放置于抗凝管（EDTA-K2）中，C 反应蛋白使用特定蛋白仪及免疫比色法进行检测；降钙素原的检测使用全自动免疫荧光分析仪以及原装试剂盒进行检测；白细胞介素-6 使用全自动生物芯片分析仪进行检测。

1.3 观察指标。对两组研究对象以及研究组不同降钙素原、C 反应蛋白和白细胞介素-6 指标进行观察。

1.4 统计学分析。用SPSS 22.0 软件完成统计学分析，由于数据呈非正态性分布，所以以中位数进行表示，统计学差异评判标准为：P＜0.05。

2 结果

2.1 两组降钙素原、C 反应蛋白和白细胞介素-6 比较。研究组的降钙素原、C 反应蛋白和白细胞介素-6 指标均明显高于对照组，P＜0.01，见表1。

表1 两组降钙素原、C 反应蛋白和白细胞介素-6 比较

2.2 对不同研究组的降钙素原、C 反应蛋白和白细胞介素-6进行比较。研究组中革兰阴性菌感染患者的降钙素原指标明显高于革兰阳性感染患者，P＜0.05；而革兰阴性菌感染患者的C 反应蛋白和白细胞介素-6 虽然高于革兰阳性感染患者，但是无统计学差异，P＞0.05，见表2。

表2 研究组不同血常规检查结果下降钙素原、C 反应蛋白和白细胞介素-6 比较

3 讨论

降钙素原是由机体的肠道、肺神经内分泌细胞以及甲状腺C 细胞分泌而产生，该物质在酶的作用下将分解形成降钙素，健康者的降钙素原水平一般都＜0.05μg/L[2-9]。C 反应蛋白是由机体肝脏器官合成的一种非特异性急性时相蛋白，该指标属于医学界普遍认同的灵敏阳性指标之一，当机体出现组织损伤以及炎症现象时，该指标将出现快速上升趋势。白细胞介素-6 是机体白细胞介素中的其中一种类型，该指标属于参与机体进行炎症反应的重要性细胞因子，当机体出现细菌性感染后，将促使其单核巨噬细胞、B 细胞、T 细胞以及内皮细胞的快速性分泌，致使白细胞介素-6 水平随之升高[10-11]。本研究中，革兰阴性菌患者及革兰阳性菌患者的C 反应蛋白和白细胞介素-6 无明显差异，产生这一研究结果的原因可能与此次研究所选样本范围较小等因素有关。

综上所述，与健康者相比，细菌感染患者的降钙素原、C 反应蛋白和白细胞介素-6 将明显高于对照组，且革兰阳性菌与革兰阴性菌之间的降钙素原差异明显。