夏禹华
(吉林市中心医院心血管内科,吉林 吉林 132000)
冠心病不稳定型心绞痛是指冠状动脉粥样硬化同时合并冠状动脉血流量明显减少,无法满足心肌的正常代谢需求,如果不及时干预,可引发急剧缺血、缺氧,严重影响患者的健康甚至生命安全[1]。为进一步对冠心病不稳定型心绞痛的治疗方法进行分析,笔者对我院2017年1月~2019年1月收治98例患者进行对照研究,报道如下。
将我院2017年1月~2019年1月收治的98例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组49例患者,其中男28例,女21例;年龄为40~75岁,平均(58.17±2.42)岁。观察组49例患者,其中男30例,女19例;年龄为42~74岁,平均(58.19±2.31)岁。两组上述资料无明显差异(P>0.05)。
对照组以美托洛尔(苏州俞氏药业有限公司,批号:H20067071)治疗,口服,一次1片,一天2次,持续4个月。
观察组采用美托洛尔联合麝香保心丸(上海和黄药业有限公司,批号:Z31020068)治疗,口服,一次45 mg,一天3次,持续4个月。美托洛尔的用法及用量同对照组。
①治疗有效率[2]:显效:治疗后,心绞痛发作次数明显减少,持续发作时间显著缩短;有效:治疗后,心绞痛发作次数有所减少,持续发作时间有所缩短;无效:治疗后,心绞痛发作次数及发作时间没有改善,甚至加重。②对比两组心绞痛发作情况。
将数据录入SPSS 20.0软件包理,计数资料以x2检验,以例数百分比形式表示,计量资料以t检验,以“±s”形式表示,以P<0.05为差异具有统计学意义。
观察组治疗有效率为95.92%,明显高于对照组的81.63%(P<0.05),如表1所示。
与对照组比较,观察组心绞痛发作频率更低,持续时间更短(P<0.05),如表2所示。
表1 两组治疗有效率比较[n(%)]
表2 两组心绞痛情况比较(±s)
组别 持续时间(min) 发作频率(次/周)观察组(n=49) 2.26±0.18 2.88±0.31对照组(n=49) 3.03±0.24 4.16±0.39 t 8.499 6.074 P<0.05 <0.05
临床上以往对于该病多采用单硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物治疗,但是效果不太理想。美托洛尔通过与心肌细胞β受体相结合,缓解心肌收缩力,降低心肌的耗氧量,从而改善心绞痛等临床症状。随着中医不断发展,中医在治疗不稳定型心绞痛的临床治疗中起到越来越重要的作用,本研究对观察组患者采用麝香保心丸治疗,其有效成分主要为麝香、蟾蜍、肉桂、人参、牛黄、冰片、苏合香等,方中麝香能够开窍止痛、活血化瘀,肉桂能温阳通脉,蟾蜍开窍止痛,牛黄开窍醒神,人参益气行滞。诸方联用共奏益气强心、开窍之痛之效。本研究中,观察组治疗有效率为95.92%,明显高于对照组的81.63%(P<0.05)。观察组心绞痛发作频率明显低于对照组,持续时间明显短于对照组(P<0.05),证明美托洛尔联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛能够缓解缓解患者临床症状,提高治疗效果。
总之,美托洛尔联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛,可有效缓解患者临床症状,改善患者健康质量,临床应用价值较高。