小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年重症心力衰竭的效果观察

王晓颖

（淄博市市级机关医院重症医学科，山东 淄博 255000）

心力衰竭是造成老年患者死亡的主要因素，患者以心脏功能损伤，供血不足为主要特征，对于老年患者自身免疫力下降，心力衰竭更为严重，死亡率也较高[1]。为提高治疗效果。可给予患者小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。本文通过我院于2017年10月—2018年12月期间接受治疗的老年重症心力衰竭88例进行分析，评定对于老年重症心力衰竭患者采用小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2017年10月～2018年12月期间接受治疗的老年重症心力衰竭患者88例作为本次研究对象，运用随机数字表法的形式将其平分为研究组（n=44）和参照组（n=44）。纳入依据：对本次的实验过程清晰，且和医院签订了知情同意书等。排除依据：自身存在精神疾病，甲状腺能力出现障碍等。其中，研究组男24例，女性20例，年龄在64～83岁，平均年龄在（69.5±7.3）岁；参照组男25例，女性19例，年龄在63～86岁，平均年龄在（72.3±7.5）岁，对比两组患者的上述各资料，P＞0.05。

1.2 方法

参照组给予常规的强心、利尿等药物进行治疗；研究组在此基础上行厄贝沙坦氢氯噻嗪片（常山生化药业(江苏)有限公司，国药准字H20113240）治疗，每天一次，一次一片，并且同时服用左旋甲状腺素钠片（扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司，国药准字H20041605），初始用量每天12.5微克，三天后，服用25微克，治疗至14天之后在九天内慢慢减少用量。以上两组患者以28天为一个疗程[2]。

1.3 观察指标

测评两组患者的临床疗效，当患者的临床症状有所改变，左室射血分数提高大于10%，且心功能改变Ⅱ级以上或者心功能恢复到Ⅰ级，即可判定为效果显著；当患者的左室射血分数提高大于5%，心功能恢复到Ⅰ级，即可判定为有效果；当患者的左室射血分数、心功能能没有出现任何变化，患者的临床症状越来越差，即可判定为没有效果。

1.4 统计学方法

核算软件为：SPSS 19.0版本，其中两组治疗效果以（%）进行表示，并采用卡方检验，结果显示为P＜0.05时，说明两组患者的指标对比有统计学含义。

2 结 果

研究组总有效率，高于参照组，P值＜0.05。如表1。

表1 两组患者的治疗效果比较[n（%）]

3 讨 论

心力衰竭由各种病因造成的心脏收缩能力出现障碍，造成心排血量出现降低，不能满足全身代谢所需要的血流量，血流动力学的异常导致神经系统分泌激素出现障碍，引发系列综合征[3]。老年群体作为该病的多发人群，自身结合多项疾病，发病更危险，预后非常差。给予患者服用小剂量的甲状腺以及厄贝沙坦氢氯噻嗪片，临床效果十分明显。

本次实验数据证实，研究组总有效率，高于参照组，P值＜0.05。此现象表示为，两组在对比治疗效果，研究组患者的情况较参照组有明显的优势。

总而言之，在临床上给予老年重症心力衰竭患者使用小剂量甲状腺素联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，能够缓解临床症状，治疗效果显著。