观察胸腺五肽+左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核对患者疗效和血浆T淋巴细胞亚群的影响

刘 琰

（镇江市第三人民医院，江苏 镇江 212000）

在临床上，结核病属于常见且多发的疾病，其中复治涂阳肺结核危害较大，其以带菌者粉尘及飞沫为常见传播途径，常常无法有效控制[1]。针对复治涂阳肺结核患者，目前临床主要采取常规抗结核病药物化疗进行治疗，但单纯使用时效果欠佳。而通过对患者采用左氧氟沙星和胸腺五肽联合治疗，则可促进病灶愈合和痰菌转阴，且可增强机体免疫力，因而效果显著[2]。本文即观察了复治涂阳肺结核患者行胸腺五肽+左氧氟沙星治疗的效果，现具体报道如下内容：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年9月～2019年3月为时间段，选取复治涂阳肺结核患者56例，随机分为两组，各28例。其中，观察组女17例，男11例，年龄为22～74岁，均值为（42.5±2.6）岁。对照组女18例，男10例，年龄为23～76岁，均值为（4 3.6±3.1）岁。两组基础情况对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规抗结核病治疗，基于此观察组强化期采取胸腺五肽+左氧氟沙星治疗，即肌肉注射胸腺五肽，隔日1次，1 mg/次，治疗2个月；静注0.6的盐酸左氧氟沙星注射液，1次/d，治疗2个月。

1.3 观察指标

比较两组疗效（病灶吸收率、痰菌转阴率）及血浆T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD4/CD8）。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0处理数据。计量数据可行t值检验，计数数据可行x2检验，以P＜0.05评定组间差异。

2 结 果

在病灶吸收率、痰菌转阴率上，两组对比差异显著（P＜0.05）。在血浆T淋巴细胞亚群上，两组CD3、CD4、CD4/CD8对比差异显著（P＜0.05）。见表1。

3 讨 论

结核病是一种慢性消耗性疾病，其中复治涂阳肺结核危害较大，主要由结核分枝杆菌所致，早期诊断和治疗此类患者，对于降低病死率尤为关键。若患者治疗不规范或者不合理，则极易威胁其身体健康，导致疾病迁延难愈，从而影响其生存质量。对于患者而言，其发病与血浆T淋巴细胞亚群的功能和数量关系密切[3]。而通过对患者采用胸腺五肽联合左氧氟沙星加以治疗，前者属于免疫双相调节剂，其可促进T淋巴细胞亚群发育，诱导T细胞分化，从而促进其活化成熟，并趋于正常。后者是氧氟沙星的左旋体，其与常规药物相比，抗菌效力高出2-3倍，其可将核糖核酸复制路径有效阻断，并加速讲解。上述两种药物联合使用，不仅能起到显著的抗菌疗效，还能增强患者的免疫力，从而促进其病情恢复[4]。本文的研究中，在病灶吸收率、痰菌转阴率上，两组对比差异显著（P＜0.05）。在血浆T淋巴细胞亚群上，两组CD3、CD4、CD4/CD8对比差异显著（P＜0.05）。因此可见，胸腺五肽+左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核具有积极作用。

表1 两组治疗情况对比[n（%），n=28]

综上所述，胸腺五肽+左氧氟沙星治疗复治涂阳肺结核的疗效确切，即可显著提升患者血浆T淋巴细胞亚群数量，值得推广应用。