胡 来 易 艳
(湖南省中医药研究院附属医院,湖南长沙410000)
高血压是心血管疾病的一种,患者的疾病发生,与其酗酒、吸烟、运动量少等有关,多数患者在疾病发生后,其疾病症状并不明显,且患者疾病知识缺乏,导致其自我管理能力较差,病情不断恶化,降低其生活质量[1-2]。因此,加强高血压患者的护理以及健康教育干预,十分必要。本研究主要对高血压患者接受中医护理健康教育的效果作观察,如下:
将高血压患者100例,以双盲法,随机分组,时间为2018年1月至2019年1月,每组为50例。
纳入标准:(1)确诊为高血压;(2)患者及其家属知情同意本研究。
排除标准:(1)继发性高血压;(2)合并肝肾功能严重不全、心脑血管疾病、恶性肿瘤、胰岛素抵抗者;(3)近期出现心脑血管事件者;(4)精神或智力障碍者;(5)难以对本研究积极配合者。
实验组中,年龄 41-79 岁,均值(66.03±2.10)岁,病程 7-14年,均值(9.36±3.01)年,男 29例,女21例。对照组中,年龄 40-80岁,均值(65.19±2.03)岁,病程 5-14年,均值(8.97±2.85)年,男 28例,女22例。对比2组高血压患者的资料,无统计学意义(P>0.05)。
对照组常规健康教育。实验组中医护理健康教育,具有为:
1.2.1 中医情志护理 耐心向患者讲解不良情志、情志过强对疾病产生的影响,通过暗示开导、怡情安神等方法来促进患者不良情绪的缓解,以此调畅情志、舒畅气机,提高其配合度。
1.2.2 中医降压按摩施护 指导患者如何以中医按摩法,来对高血压缓解,实施穴位按摩时,循经取穴,选择其太冲穴、三阴交穴、曲池穴来按摩,大拇指轻轻揉按,时间为5min左右,每天2次,以此达到清利头目、降压和胃的作用。
1.2.3 中医饮食护理 为高血压患者制定健康、科学、合理的饮食计划,纠正其不良的饮食和生活习惯,嘱咐其戒烟戒酒,尽量减少过甜、过咸、动物内脏、高脂肪等食物的摄入量,适当增加蔬菜、水果的摄入量,合理饮水。按照中医辨证的结果,给予患者中医食疗干预,若患者气血亏虚,则食用山楂、红枣,若患者头痛头胀,则食用天麻。
1.2.4 中医保健护理 为患者讲解中医养生对其疾病控制的影响,指导患者以正确的方式进行穴位的按压以及按摩,合理控制按压的频率以及力度,以此促进血栓的溶解,确保血管处于通畅的状态。同时,为患者实施经络疏通护理,选择茺蔚子、赤芍、莱菔子、红花、肉桂、当归等各10g,热水浸泡后,患者泡脚,以此对血液循环改善。嘱咐患者保证充足的休息,提高其睡眠质量。
对2组干预前后血压(舒张压、收缩压)水平作观察,并分析2组护理满意度(问卷表评价,包括不满意、基本满意、满意,基本满意率、满意率之和为总满意率)的差异性。
数据经SPSS21.0软件作统计学处理,P<0.05,统计学有意义。
2组高血压患者干预后的收缩压、舒张压水平均较干预前降低,其中实验组干预后的收缩压、舒张压水平均低于对照组(P<0.05)。如表1。
实验组护理总满意率(94.00%)明显高于对照组护理总满意率(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。如表 2。
表1 2组血压水平分析()
表1 2组血压水平分析()
组别 例数(n) 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)实验组对照组t值P值50 50干预前165.81±10.45 167.97±9.85 1.064 0.290干预后122.10±5.29 139.22±6.27 14.757 0.001干预前88.62±5.40 87.93±5.32 0.644 0.521干预后71.91±3.80 81.44±5.26 10.385 0.001
表2 2组护理满意度分析[n(%)]
高血压是慢性疾病的一种,患者疾病发生的机制较为复杂,与酗酒、吸烟、家族遗传、肥胖等关系密切,在中老年人群中的发生率较高[3-4]。高血压的发生,会对患者的身心健康造成不良的影响,研究显示,健康教育的实施,能够更好促进患者疾病症状控制,对并发症的发生控制[5]。健康教育是通过多种形式,来提高患者疾病知识、健康知识的知晓度,可促进患者对优质生活习惯养成,更好控制患者的病情[6]。
本研究中,2组高血压患者干预后的收缩压、舒张压水平均较干预前降低,其中实验组干预后的收缩压、舒张压水平均低于对照组;实验组护理总满意率(94.00%)明显高于对照组护理总满意率(78.00%)。即中医护理健康教育的实施,能够更好对患者的血压水平控制,提高其对护理服务的满意度。中医将高血压划分为头痛、肝阳的范畴,是患者颅脑失养、髓海不足所致[7]。中医护理健康教育中,情志护理可促进患者更好进行自我情绪的调节,促进其注意力的转移,保持积极的状态面对疾病;饮食护理可合理对患者的饮食方案调整,更好对其血压水平控制;保健护理能够使得患者在家中进行自我保健,规范其健康行为,对优质生活方式养成,以此将其血压控制的效果提高[8]。
综上所述,中医护理健康教育应用于高血压患者中,有着较高的价值,可更好促进患者血压水平的降低,提高其对护理服务的满意度,意义重大,值得推广。