门诊优质护理对冠心病患者心绞痛发作情况的影响分析

林丽英 陈秋云 罗彩容

（福建医科大学附属宁德市医院，福建宁德352100）

心绞痛是冠心病常见的类型，对患者身体健康影响极大，应积极治疗，笔者认为在护理期间应用门诊优质护理可提高治疗效果，改善患者的心绞痛发作情况，为分析该护理模式的具体效果，开展研究，将其与常规护理对比，现作报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共对172例对象进行观察与分析，全部为2017年4月到2019年5月进入本医院接受治疗的冠心病心绞痛患者，按照随机数表对其进行分组，对照组和实验组，各86例。对照组：男性患者有57例，女性患者有29例；年龄37-83岁，平均年龄为（62.98±4.57）岁。实验组：男性患者有55例，女性患者有31例；年龄39-82岁，平均年龄为（63.11±4.74）岁。两组患者作对比，所得出结果为P>0.05，说明可比。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理，包括：用药指导、简单健康教育、病情监测、日常照顾、饮食指导等。

实验组患者以常规护理为基础，应用门诊优质护理，具体为：（1）加强护理，为患者提供更加舒适且安静的环境，并定期对患者进行按摩与翻身。（2）依据患者的理解能力、年纪等实际情况对患者进行评估，并对其开展针对性健康教育，确保其对疾病的掌握程度更高，提高其认识与重视，进而积极配合。（3）主动与患者沟通，疏导其因疾病折磨等而产生的不良情绪，并指导患者掌握自我调节的方法，使其以积极乐观的心态来面对治疗。（4）告知患者坚持遵医用药的重要性，指导患者家属监督患者进行；同时做好对患者病情的监测。（5）对患者可能出现的并发症做出预估，并采取有效的措施预防，如更换体位与按摩防止压疮、口腔与吸痰护理防止肺部感染等。

1.3 评价标准

（1）记录两组患者护理期间的心绞痛发作情况。（2）记录两组患者护理期间出现的并发症。（3）使用GQOL-74[1]评价两组患者护理前与护理后的生活质量，满分为一百分，评分高则提示生活质量好。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0软件对对比数据做分析，以卡方检验计算计数资料，以t检验计算计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 记录两组患者的心绞痛发作情况并对比

对照组患者的心绞痛发作时间为（3.17±1.21）分钟，实验组则为（1.96±0.58）分钟。对照组患者的心绞痛发作频率为每周（14.13±2.87）次，实验组则为每周（6.07±1.28）次。两组患者的心绞痛发作时间与频率对比，提示，实验组更低且差异显著（t1=8.3625，t2=23.7853，P<0.05）。

表1 两组患者的并发症情况及比较 [n（%）]

表2 两组患者接受护理措施的生活质量变化情况（）

表2 两组患者接受护理措施的生活质量变化情况（）

t值P值组别对照组实验组t值P值例数86 86护理前（分）74.17±9.46 75.28±9.51 0.7674>0.05护理后（分）83.07±5.46 92.85±4.47 12.8530<0.05 7.5564 15.5058<0.05<0.05

2.2 记录两组患者的并发症情况并比照

相对于对照组（10.47%），实验组患者的并发症发生率（2.33%）更低，且差异显著（P<0.05），见表1。

2.3 测评两组患者护理前与护理后的生活质量并对比

表2为具体数据。与护理前对比，两组患者护理后的生活质量评分均更高，且实验组高于对照组，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

冠心病是临床极为常见的一种心血管疾病，是指患者的冠状动脉出现粥样硬化病变，使得血管变窄或出现堵塞，心肌发生缺血、坏死或缺氧而引发的一种心血管疾病[2]。对患者身体健康的影响极大，临床通常将冠心病分成五种类型，其一就是心绞痛，其是因为患者的冠状动脉发生狭窄或堵塞而导致的，多发生于40岁以上的群体中，且男性群体的发病率更高[3]。近几年由于人们生活习惯、饮食习惯等发生变化，冠心病心绞痛的发病率也随之增加，给人们的身体健康与正常生活造成极大影响，是临床关注的重点。

为保证冠心病心绞痛患者的门诊治疗效果，临床多在治疗期间对患者进行护理干预，以往临床的护理干预模式主要为常规护理，但总体效果并不理想，笔者认为可应用门诊优质护理。该护理模式是一种先进且新型的护理模式，与常规护理相比，其护理质量更高，且更加全面，其遵守以患者为中心的护理原则，其护理内容均考虑到患者的需求和感受，可使患者更加配合；同时其护理更加全面，不止包括常规护理所包含的生理照顾，同时还给予患者心理护理与社会支持，使患者感到更加舒适与愉悦。通过该护理，患者的生活质量显著提高，其治疗更加依从，并发症出现的几率更低，且患者的心绞痛发作情况得到显著改善[4]。为分析应用门诊优质护理的具体效果，笔者做对比研究，结果提示，与护理前对比，两组患者护理后的生活质量评分均更高，且实验组高于对照组，有显著差异（P<0.05），该结果与张敏[5]的研究结果基本一致，说明对冠心病心绞痛患者应用门诊优质护理具有改善患者生活质量的作用；与对照组相比，实验组患者的心绞痛发作时间与频率更低，有显著差异（P<0.05），该结果与罗月华[6]的研究结果相同，说明对冠心病心绞痛患者应用门诊优质护理具有降低患者心绞痛发作时间与频率的作用；与对照组比较，实验组患者的并发症发生率更低，有显著差异（P<0.05），该结果与孙月伟[7]的研究结果类似，说明对冠心病心绞痛患者应用门诊优质护理具有降低患者并发症发生几率的效果。

综上所述，对冠心病心绞痛患者应用门诊优质护理可改善患者的心绞痛发作情况，减少其出现并发症的几率，使其生活质量提高，应广泛推广。