医院绩效管理应注意的问题与对策解读

唐巍

【摘要】伴随国内医疗水平不断提升，大部分医院为了提高自身的医学水平与相关技术，开展了绩效管理。然而在实际实施的过程中，仍然存在一些待解决的问题，限制了医院的发展。基于此，本文分析了医院绩效管理的主要问题，笔者根据自身经验提出相应的解决对策与建议。

【关键词】绩效管理;医疗水平;人力资源

调查发现，国内的公立医院绩效管理正处在发展阶段，医院实施绩效管理主要目的是规范医院的各个环节，将企业的理论与管理理念应用到医院管理中，把两者合理融合，进而能够高效对医院开展绩效管理。然而，部分医院只是有实施绩效管理的相关流程，并没有高效开展实践，对绩效管理缺乏一定的理解。导致这种现象不仅有医院自身的因素，同时会受市场经济以及政策方面的影响。

一、醫院开展绩效管理工作出现的问题

（一）绩效管理的公益性无法实现。医院在开展绩效管理的过程中，应该重视实现公益性，进而根据实际情况完善人员考核。然而在实际开展工作时，部分医院并没有全面考虑绩效管理的公益性，过于重视医院的建设与利益，无法做到为患者减轻负担。

（二）医院中编制调整滞后。伴随医院规模的不断扩张以及大量先进设备的引进，相关床位利用率都得到了明显的提高。由于政府对医院的编制控制较为严格，促使医院编制欠缺的问题得以显现。部分医院由于人员欠缺，同时没有实时观察医院护理工作，进而导致护理质量严重低下，影响临床的效果。伴随病人法律意识的增强，促使医患矛盾不断加深，限制了医院绩效管理的顺利实施。

（三）影响医院绩效管理的因素。医院在开展绩效管理的过程中，会有众多的影响因素，限制了医院的发展，“表1”分析了比较常见的影响。

二、解决医院绩效管理问题的办法

（一）采用关键业绩指标考核办法对员工进行绩效考核。由于医院具有特殊性，在开展绩效评估的过程中容易出现难以确定的问题，影响指标考核的准确性。然而在实际开展业绩指标考核的过程中，不需要对所有绩效指标进行量化，只需要将关键因素的整合即可。首先，医院应该确立整体目标，进而将目标分解到各个部门，进而有效形成关键业绩指标与员工业绩指标的评定。其次，开展职务分析，明确业绩指标评价，同时根据实际情况对指标进行量化，将其作为关键业绩指标分析。

（二）合理改革医院的管理机制。医院在开展绩效工作的过程中，应该根据医院的发展状况不断完善自身的管理机制，明确各个部门的职责，进而有效发挥绩效管理的协调性与向导性。在实际开展绩效管理时，需要对优秀的绩效给予肯定，并且对业务进行推广;对于违规操作的，应该全方面分析其影响因素，同时需要分析员工的个人因素，实施相应的措施。在解决问题的过程中，应该严格遵守定编定岗的原则，根据实际情况开展业绩考核与能力考核，发挥管理机制的作用。

（三）确保医护人员不能获取额外的利润。医院在开展绩效管理的过程中，一定要做到公平公正，相关地方政府应该对其实施监管，定期检查医院使用的药品以及相关体系，加大力度对违规行为进行处理，杜绝医护人员收取回扣。合理实施全面监督力度，严格检查医护人员的医风、医德，避免发生贪污受贿、获取不当利益的现象，若发现有违规操作的员工，应该根据情节严重程度对其进行停职等处理，并分析其带来的影响，交给司法机构处理。为了有效杜绝不良现象，医院可以根据实际情况将医药分开管理，杜绝收取回扣，必须采取相关的制度让医院与药品的利益链断开，确保绩效管理能够发挥有效的作用。

（四）让医院绩效管理的公益性得以实现。医院在实施绩效管理的过程中，应该体现公益的性质，避免其与医院的经营性发生冲突。医院需要明确经营的重点，提高医护人员工作的效率，降低病人看病的花费。相关地方政府应该根据实际情况给予相应的补助，进而明确医院的责任与义务。与此同时，政府在开展扶持的过程中，应该明确服务的人群，确保其能够发挥有效的作用。除此之外，医院应该不断引进先进的医疗设备，并开展相应的制度体系建设，明确哪些人群需要得到政府资金的扶持，哪些人群需要自己买单。医院在建设的过程中，严禁增加病人的负担，而是需要开展针对性治疗，保障病人生命安全，降低病人的花费，并根据实际情况免除相关的费用，严禁出现违规收费的现象，相关政府监管部门应该实时监督医院的行为。

三、结束语

总而言之，伴随国内医疗技术的稳定提升，大部分公立医院在开展制度化的绩效管理，在实际实施的过程中，并不是一朝一夕就可以完成的，而是比较复杂，需要在实践中积累经验，根据医院发展的状况制定合理的方案与计划。将绩效管理过程中出现的问题进行有效解决，并开展预防工作。促使医院迅速稳定发展，在激烈的竞争中立于不败之地。

【参考文献】

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[2]左小丽.医改背景下公立医院绩效管理问题与改进措施分析[J].科技经济导刊，2018，26（20）：246.