动态心电图在老年睡眠呼吸暂停综合征中的诊断研究分析

张 媛

（山东省聊城市人民医院 山东 聊城 252000）

睡眠呼吸暂停综合征（sleep apnea syndrome，SAS）是一种较为常见的睡眠障碍疾病，其仅次于失眠[1]。这种疾病会给患者带来极大的影响和损伤，比如引起低氧血症、高血压、心律失常、呼吸衰竭等，严重的患者还可能出现夜间猝死的情况[2]。其会导致患者白天嗜睡、记忆力下降等，会给患者的日常生活和工作带来极大的麻烦。这种疾病在老年人群的发病率较高，已经成为了危险老年人身体健康和生命安全的重要疾病[3]。本院为提高对老年睡眠呼吸暂停综合征的诊断效果，选择75 例相关患者作为研究对象，分别对其进行两种检查诊断，通过对两组的诊断结果进行对比分析，以此来探讨分析动态心电图在老年睡眠呼吸暂停综合征中的诊断研究，具体的研究内容如下。

1 材料与方法

1.1 材料

选择我院收治的75 例疑似老年睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象，这些患者的纳入时间为2018 年8 月到2019 年11 月，所有患者均使用了多导睡眠检测仪器进行检测以及进行了动态心电图检测，所有患者均对本次实验知晓，并愿意参与本次研究。其中男性40例，女性35例，年龄在60 岁到79 岁之间，平均年龄为（68.33±3.54）岁。本次实验获得了本院伦理委员会的批准。

1.2 方法

所有患者均进行两种检查方式进行检查，其中多导睡眠检测仪器检测的内容为使用仪器对患者进行24 小时的持续检测，详细的记录患者的检查结果，主要有呼吸运动、氧饱和度等。动态心电图检测的内容为，在检查前使用酒精对相应皮肤进行擦拭，清除患者皮肤表面的污垢，使用相关仪器和系统对患者的基本情况进行检查和记录。

将两种检查方式的检查结果进行诊断分析，并对其诊断结果进行详细的记录。本次实验中的所有诊断均是由同一小组成员进行诊断。

1.3 评价方法

检查正确性：对本次实验中的检查结果进行判断，以多导睡眠检测仪器检测的结果作为金标准，对检查正确性进行计算。

敏感性和特异性情况：根据检查结果对动态心电图检测结果的敏感性和特异性进行计算。其中敏感性=真阳性/（真阳性+假阴性），特异度=真阴性/（真阴性+假阳性）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0 软件分析，本次实验中的相关数据均为计数资料用（%）表示，χ2检验，P＜0.05 有统计学意义。

2 结果

2.1 两种检查方式的检查准确率比较

通过对两种检查方式的检查结果进行整理分析其结果为与多导睡眠检测仪器诊断结果相比，动态心电图的诊断正确率差别不大（P＞0.05），不具有统计学意义，具体数据如表1。

表1 两种检查方式的检查准确率对比[n（%）]

2.2 动态心电图诊断的敏感性和特异性情况分析

通过对动态心电图的检查结果与金标准的检查结果进行对比分析，并对敏感性和特异性进行计算（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表2。

表2 动态心电图诊断的敏感性和特异性情况[n（%）]

3 讨论

睡眠呼吸暂停综合征的临床症状复杂多样，轻重不一。大多数的患者在白天没有明显的不适感，一般是在睡眠中表现[4]。其主要有睡眠打鼾、发生呼吸停止、白天嗜睡等，其中打鼾是其最为典型的特征。其对人体的心血管系统具有显著的影响，容易导致心律失常等心血管疾病[5]。

多导睡眠检测是一种对睡眠质量进行检测的方法，控制对患者夜间睡眠中的呼吸、动脉血氧饱和度、心率等进行检查，以此来对患者的呼吸暂停情况进行检查[6]。其是睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断的金标准，经常用其对相关疾病进行诊断。其不仅能够做出正确的诊断，还能对患者病情严重程度进行分析，为后续的治疗提供保障[7]。

动态心电图是通过相关仪器对患者在日常生活中的心电活动情况进行检测，一般时间为24 小时。通过对检测的相关数据进行整理分析，可以检测出很多无法在常规心电图检查出的病症，如心律失常、心肌缺血等。有研究显示，将动态心电图检测运用到睡眠呼吸暂停综合征的诊断中，具有良好的诊断效果。本次实验的结果显示，与多导睡眠检测仪器诊断结果相比，动态心电图的诊断正确率差别不大（P＞0.05），不具有统计学意义。这个情况表示，使用动态心电图对患者进行检查，其具有良好的检查准确性，值得在临床中使用。动态心电图检查的敏感性为97.56%，特异性为97.14%，这两个指标都很高，其表示通过动态心电图检查不易对患者产生漏诊和误诊，保障了检查的准确性。

综上所述，对疑似老年睡眠呼吸暂停综合征患者进行动态心电图检查，可以对患者疾病的诊断起到良好的帮助效果，其诊断正确率和多导睡眠检测仪器检测差别不大，敏感性和特异性都较高，值得在临床中推广使用，提高诊断效率。