上海市闵行区某九年一贯制学校学生视力情况及影响因素分析

潘洪波，诸葛林湾

·论著·

上海市闵行区某九年一贯制学校学生视力情况及影响因素分析

潘洪波，诸葛林湾

上海市闵行区华漕社区卫生服务中心，上海，201107。

了解闵行区某校学生视力不良情况影响因素，为开展干预建立基础数据库。对闵行区某学校一~八年级在校学生开展视力监测和建档工作。该校在校一~八年级学生共1,674人，其中男生864人（51.6%），女生为810人（48.4%）。中小学生作业时间为60~120 min的占28.7%，121~180 min的占44.9%；在学习日每天有0~60 min课外活动时间的占87.5%，在周末能参加课外0~60 min运动的占40.8%，61~120 min的占34.5%。学生视力不良情况与运动时间、学习作业时间、持续用眼30~40 min、过度低头等不良用眼习惯相关。青少年用眼时间较长，课外活动和艺术类活动时间不足，用眼习惯不良，导致学生视力不良。需加强对学生用眼习惯的健康教育、加强学生体质监测，增加课外活动时间，从而改善学生视力情况。

视力不良；用眼习惯；健康教育；视力监测

随着中小学生学习压力的加重，学生视力不良率越来越高，严重影响了中小学生的健康水平，加强对中小学生的视力保护，提升学生的视力健康水平，改变学生不良视力的影响因素，已经刻不容缓。本研究在闵行区某九年一贯制学校开展学生视力建档工作，并开展视力筛查，以了解学生视力不良情况及影响因素。

1 对象与方法

1.1 研究对象

闵行区某镇一所九年一贯制学校一~八年级在校全体学生。通过整群抽样，对九年一贯制学校的全体学生开展视力监测。

1.2 研究方法

由社区全科医师和眼防条线转科医师，二级以上医院眼科医师对学生开展视力监测。采用国家标准对数视力表进行评估，如发现有视力问题，采用电子验光方法检测学生的校正视力。采用上海市眼防所设计的标准问卷进行调查，对学生出生信息、家长视力情况、用眼习惯等内容进行调查。

1.3 数据录入及统计分析

由街镇社区卫生服务中心公共卫生条线医师录入上海市眼防中心设计的中小学生视力调查数据库，并开展双轨录入和校对。数据导出到Excel 2013后，采用SPSS 16.0软件进行统计分析。

2 结果

2.1 基本情况

本研究共调查1~8年级全部在校中小学生1,674人，其中男生864人（51.6%），女生810人（48.4%）。小学生1,130人，预备班~初二544人。见表1。

表1 某一贯制学校学生基本情况分析

2.2 学生用眼习惯

中小学生作业时间60~120 min的占28.7%，121~180 min的占44.9%。在学习日每天有0~60 min课外活动时间的占87.5%，60~120 min的为9.4%。在周末能参加0~60 min课外运动的为40.8%，61~120 min的为34.5%，121~180 min的为20.0%。有0~60 min艺术学习时间的为63.0%，61~120 min的为23.8%，121 min以上的为37.0%。随着年级的上升，课业负担不断加重，作业时间不断增加，而运动时间和休息时间、艺术学习时间不断减少。见表2。

表2 某一贯制学校学生用眼时间汇总

2.3 中小学生视力不良影响因素分析

对中小学生裸眼视力不良情况进行分析，将出生体重、学习日课外运动、休息日课外运动、累计运动时间、学习时间、艺术学习时间、持续用眼时间、过度低头、看电视不足2 m、趴着做作业等作为影响因素，纳入多因素回归分析，采用逐步回归的方法进行分析。发现学生视力不良情况与运动时间、学习作业时间、持续用眼30~40 min、过度低头等不良用眼习惯相关。见表3。

表3 一贯制学校学生视力不良多因素logistical回归分析

3 讨论

本次研究发现，青少年用眼习惯不良比较明显，比较显著的是持续用眼30~40 min、长时间过度低头、近距离看电视等[1]，对青少年加强用眼习惯的健康教育、纠正不良的用眼习惯，刻不容缓，保持良好的用眼习惯可有效改善视力疲劳情况[2]。艺术学习可以有效调节视疲劳，改善视力不良的情况[3]。本次研究发现，学生课外艺术学习时间较少，尤其在初中阶段。对在校学生加强艺术学习，是有效缓解过度用眼、改善视力不良情况的重要因素[4]。

本次研究还对青少年的出生体重、身高、父母近视情况进行了信息收集和整理，过程中未发现出生体重、身高和父母近视情况与子女的近视有直接关联.有文献报道，高度近视可能与基因遗传有关，本次调查未发现相关影响[5]。

青少年视力健康是一项重要的国家战略，本次研究发现，中小学生视力不良情况比较严重，主要与课业负担和不良的用眼习惯有关。在课程改革的基础上，应加强体育锻炼和艺术课学习和对学生视力保护的健康教育，改变学生不良的用眼习惯，减少学生接触电子产品的机会，从而有效改善学生的视力情况。

[1] 黄剑辉, 段佳丽, 孙颖. 2014～2015学年度北京市中小学生视力不良状况分析[J]. 首都公共卫生, 2017, 11(1):29-31.

[2] 汪阳, 江信忠, 谈文建, 等. 重庆市2000~2014年中小学生视力不良状况[J]. 中国学校卫生, 2017, 38(10):1549-1552.

[3] 聂莲莲, 杨晨. 2016年上海市某镇3 754名中小学生视力健康状况及屈光矫正[J]. 职业与健康, 2018, 34(4):543-546.

[4] 王燕, 刘玮, 苏俊海. 兰州与合肥市中小学生2014年视力不良及影响因素分析[J]. 中国学校卫生, 2017, 38(1):72-75.

[5] 陈剑宇, 周亮, 曾婕, 等. 四川省2015年中小学生视力不良现状与影响因素分析[J]. 中国学校卫生, 2017, 38(5):773-775.

Analysis of Vision and Its Influencing Factors in a 9-year School in Minhang District, Shanghai

To understand the influencing factors of poor vision of students in a school in Minhang District, and to establish a basic database for intervention.Vision monitoring and filing were carried out for students of grade 1-8 in a school in Minhang District.There were 1,674 students in grade 1-8, with 864 boys (51.6%) and 810 girls (48.4%). The proportion of primary and secondary school students who had 60-120 minutes of homework was 28.7%; 44.9% of them had 121-180 minutes; 87.5% had 0-60 minutes of extracurricular activities every day on study days; 40.8% had 0-60 minutes of extracurricular activities on weekends, and 34.5% had 61-120 minutes of extracurricular activities. Poor eyesight of students was related to exercise time, study time, continuous eye using for 30-40 minutes, excessive bow head and other bad eye use habits.The long time of using eyes, the short time of extracurricular activities and art activities, and the bad habit of using eyes lead to the poor eyesight of the students. It is necessary to strengthen the health education of the habit of using eyes, strengthen the physical monitoring of the students, strengthen extracurricular activities, and improve the eyesight of the students.

Poor vision; Eye use habits; Health education; Vision monitoring

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202002015

潘洪波，男，全科主治医师，主要从事社区临床工作，18918168328@163.com。

2020-02-11。