手术室护士围术期全程干预 在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果分析

宫丽丽

（江苏省兴化市人民医院手术室，江苏 兴华 225700）

结直肠癌是近年来临床中的常见病和多发病，目前外科手术是对此类患者的有效治疗措施，采用腹腔镜结直肠癌根治术可降低手术创伤并减少术后并发症率，为了患者手术的顺利进行并加快速后康复，还需做好手术室的科学护理干预。全程护理干预旨在为患者提供高质量的全面护理服务，了解患者需求并给予针对性的护理服务，在护理过程中坚持以患者为中心的基本理念，从而能够确保患者保持良好心态，在改善护患关系以及提高患者依从性方面发挥着重要价值[1]。以下将着重探究腹腔镜结直肠癌根治术患者运用手术室护士围术期全程干预的护理效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取2017年9月～2019年11月本院的74例腹腔镜结直肠癌根治术病例，依据手术室护理模式方案分组，即观察组（围术期全程干预组）：37例，男/女：22/15；入院时年龄38～79岁，均值为（53.6±0.3）岁。对照组（常规护理组）：37例，男/女：21/16；入院时年龄36～78岁，均值为（54.2±0.2）岁。2组临床资料对比P＞0.05。

1.2 方法

对照组运用常规手术室护理，即给予相应的术前准备、做好术中护理配合，并于术后加强病情观察和相应护理服务；同期观察组则运用手术室护士围术期全程干预，措施有：（1）术前护理：手术前除了需要做好相关的术前准备工作外，还需重点加强术前访视。于术前前一天深入到病房开展术前访视，了解患者的相关情况，在做好自我介绍的基础上运用浅显易懂的语言，向患者讲解本次访视的目的以及腹腔镜手术的安全性和有效性，使患者了解到该手术方案具有创伤的痛苦小以及术后恢复快和并发症风险低等一系列优势。同时交流期间注意观察其心理状态以及情绪，针对存在紧张和焦虑等负面情绪的患者，还需要进行相关疏导。同时运用图片和视频等方式，来向患者说明具体的手术配合要点流程等从而提高患者的认知，改善其负面情绪；（2）术中护理：手术当天需给于患者全程床旁陪护，同时维持手术室内良好的温度及湿度条件，减少噪音等刺激。在移动患者和相关护理操作时保持动作的轻柔与娴熟，使其能够维持在比较舒适和安逸的状态。积极做好相关仪器设备的准备和检查工作，对于各类设备、物品进行提前调试。患者麻醉之后以舒适理念为指导，对其进行体位摆放，同时确保手术中视野清晰，手术期间需集中精力进行有效的手术配合，同时密切关注屏幕影像相关信息并进行精准判断，从而确保手术顺利开展。同时术中密切监测生命体征以及病情变化，确保能够及早发现问题并快速反应。

1.3 评价标准

（1）统计两组的术后康复时效指标，包括肠道功能恢复时间、离床活动时间以及住院天数；（2）统计两组的术后并发症情况。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 术后康复时效指标比较

观察组的术后肠道功能恢复、离床活动及术后住院时间均短于对照组，且P＜0.05。

表1 两组术后康复时效指标比较（±s）

表1 两组术后康复时效指标比较（±s）

术后住院天数（d）观察组 37 21.06±3.17 27.59±6.28 5.24±1.16对照组 37 29.59±2.49 34.26±8.18 7.95±2.03 t 6.027 8.062 4.029 P 0.013 0.004 0.021分组 n 肠道功能恢复时间（h）离床活动（h）

2.2 术后并发症率对比

观察组的术后并发症率5.41%，对照组18.92%，且P＜0.05。

3 讨 论

腹腔镜结直肠癌根治术，是现阶段比较常用和先进的结直肠癌外科手术治疗措施，为了确保患者的手术进行以及提升术后的整体康复效果，还需要进行专业的护理工作。在围手术期内运用手术室护士全程干预，能够分别从术前、术中和术后结合患者的身心状态特点，提供更具针对性的高质量护理服务[2]-[3]。在术前访视中重点加强心理疏导，术中做好护理配合的基础上密切患者生命体征监测，同时调整其体位的舒适度。在手术后给予饮食活动和康复功能训练等相关方面的指导，有利于进一步提升患者的术后康复效果[4]。并且本次研究中发现，观察组的术后康复时效指标优于对照组，特别是术后的并发症率低于同期对照组。提示，运用手术室护士全程干预可以有效提高此类患者的护理质量。

综上所述，腹腔镜结直肠癌根治术患者为其提供手术室护士的围术期全程干预，可有效降低术后并发症风险并加快术后康复。