段娟
(云南省西双版纳勐海县人民医院,云南 勐海)
随着我国科学技术不断发展进步,我国的医疗技术水平也有了快速发展,在这种医疗环境下,为了减少患者的痛苦,促进治疗效果的稳步提升,促使微创手术得到有效与广泛运用,但是,微创手术也并不是没有缺点,这种类型的手术会损伤相关的人体组织,引发应激反应,最终造成对患者的胃肠运动产生抑制作用[1]。在临床中治疗结肠直肠癌的过程中要想取得最佳的治疗效果,除了对患者及时采取有效的治疗外,还要对患者实施有效的护理干预,本研究应用快速康复外科理念的护理干预措施取得了较为理想的治疗效果。
将本院在2017 年11 月至2019 年11 月云南省西双版纳勐海县人民医院收治的结肠直肠癌患者40 例作为研究对象纳入到本次研究中,全部患者均为确诊的结肠直肠癌患者,并签署同意书,随后将全部患者按照平均分的方式分为两组:观察组20 例与对照组20 例。
在对照组20 例患者中,10 例患者为男性,女性患者有10 例,患者年龄为31-70 岁,平均年龄为52.5 岁。
在观察组20 例患者中,8 例患者为男性,其余为女性患者,患者年龄为33-73 岁,平均年龄为54.5 岁。
将观察组与对照组两组患者的基础资料信息进行比较研究,结果显示其具有较高的相似性,具备较强的可比较性。
对照组:应用常规护理干预措施。观察组:实施以快速康复外科护理理念为主的护理干预措施,护理方法为:
1.2.1 以人类目前的医疗技术水平还不能治愈癌症,因为癌症患者对自身疾病情况不了解,对治疗与护理也缺少了解,所以很多患者都存在不良心理[2,3],容易产生抑郁与恐惧心理,而如果患者存在不良的情绪,就会对手术的顺利进行造成不利影响。所以,在对患者进行手术治疗之前,护理人员要向患者讲解清楚疾病和手术等相关知识,对患者实施全面性的健康宣教,主动关心患者,为患者排忧解难,降低应激反应,加快患者康复。
1.2.2 在手术治疗前,嘱患者在手术前24h 要禁食、禁水,手术前3h 予以葡萄糖等,以此来确保患者的机体状态平衡,进而确保手术顺利进行[4]。
1.2.3 要设置优良且规范的手术室环境,在手术开始前护士就要调节好手术室的温度与湿度,温度在25℃-30℃范围内,在对患者进行手术治疗的全过程中,护理人员要密切观察患者的情况,积极对患者实施术后的营养支持,常规设置各种导管等,以此减少不良事件的发生。
1.2.4 手术完成之后,给患者上呼吸机,视患者的情况将呼吸机的频率慢慢调低,若患者意识清醒并且生命体征已经慢慢恢复到正常水平[5],那么可以给患者少量水让其喝下,根据患者情况慢慢让其恢复正常饮食。
1.2.5 对患者实施护理操作之后,护士要正确指导进行床上活动,24h 后,视患者情况可以将患者的胃管和导尿管拔出,超过48h 后,采用镇痛泵来缓解患者的疼痛感,这样有利于促进患者疾病的恢复[6]。
将观察组与对照组两组患者的相关数据录入到表格中并实施SPSS 20.0 统计学软件的统计学分析处理,若P<0.05 则表示结果具有显著的统计学意义。
分别对两组患者的排气时间、排便时间、住院时间等情况进行观察记录,然后做组间对比,结果见表1。
表1 将两组患者的疾病恢复情况进行比较
见表2。
表2 比较两组患者不良反应发生率
见表3。
表3 治疗总有效率比较
对于快速康复外科护理来讲主要包括的内容有肠道准备、微创手术操作、营养支持等等,此类护理措施在结肠直肠癌患者护理中应用,能够显著缩短患者疾病的恢复时间,减少应激反应[7],减少对器官的损伤,大大提升治疗的安全性。有关研究结果表明:将快速康复外科理念应用于对结肠直肠癌围手术期间的护理中,能够使患者在手术前放松心情,及时消除患者的负性心理,让患者坦然面对自己的疾病并积极配合各项医疗工作。并且还能大大减轻患者的痛苦,有助于理想治疗效果的取得[8]。本次研究选取的病例均为结肠直肠癌患者,对患者采取快速康复外科护理与常规护理,并将采取不同护理干预的组别进行排气时间、排便时间、住院时间、不良反应发生率方面的对比,经比较结果显示:快速康复外科护理能够取得更为理想的干预效果。
总之,将快速康复外科护理应用在结肠直肠癌患者围手术期护理过程中,能够全面对患者的情况进行掌握,并不断优化患者的手术后恢复效果,减少不良反应的发生概率,呈现较为理想治疗效果,是值得在临床中推广与应用的[9,10]。