探讨外科手术室护理实施快速康复理念的方法及其临床效果

陶 冶

（庐山康复疗养中心，江西 九江 332000）

本研究旨在探讨对外科手术患者行常规护理及快速康复护理的临床应用价值，研究结果如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年3月～2019年3月在我院进行外科手术的患者中随机抽取100例作为研究对象，按患者的入院顺序将患者随机均分为试验组及对照组（n=50）。试验组中男性27例，女性23例，年龄26～64岁，平均年龄（35.45±5.69）岁；对照组中男性30例，女性20例，年龄25～68岁，平均年龄（36.83±6.83）岁。所选研究对象在基线资料间的差异比对不具统计学意义（P＞0.05）。排除标准：（1）存在严重精神障碍者；（2）拒不签署知情同意书。

1.2 方法

对对照组患者行常规护理，主要包括血压、脉搏和呼吸等定期常规检测，并叮嘱患者遵循医嘱服药，对患者进行饮食及睡眠指导，保证患者的睡眠时间及质量，当出现临床紧急事件时[1]，应及时尽快处理。对试验组患者行快速康复护理，主要包括：（1）术前护理：术前患者会出现紧张焦虑的负面情绪，护理人员应及时做好术前准备，并为患者做好术前的心理护理及饮食指导；（2）对患者的病况进行仔细阅读并掌握。术前在对患者进行询问及探视时，应对患者的病史及过敏史进行详细的了解，便于医生在术中的顺利安全用药；（3）术前饮食护理：患者在术前6 h内禁食，避免不良麻醉现象出现；（4）术中护理：手术室的温度应控制于22℃～24℃，因患者术前6 h禁食[2]，因此在术中应注意为患者进行保暖措施；术中配合流程的改善，主治医师须根据患者的手术需求进行合理数量的护理人员的配备，并加强护理人员与医师之间的默契度，减少术中操作失误出现；在术中严格执行无菌操作规程，避免术中感染现象的发生，加强对手术室的消毒工作；（5）术后护理：术后镇痛护理及感染预防护理，利用暗示及听音乐法对患者的注意力进行分散，降低患者的术后痛感，因术中大部分患者利用了引流管，故术后需对引流管进行定期的安置状况检查，避免引流管堵塞现象[3]发生，并依照患者的病情好转现象，对患者进行早期的饮食指导及运动指导。

1.3 观察指标

（1）利用自制百分制评分表对患者的护理态度，护理技巧等进行评分，分数越高表示护理质量最佳；利用焦虑自评量表SAS由患者在护理前后进行自行填写；（2）对患者术后并发症的发病状况皮肤损伤、寒战、切口感染等现象进行观察。

1.4 统计学方法

对文中涉及的数据资料进行SPSS 20.0统计学分析，以计量资料表示护理质量评分及SAS评分，行t检验，以（n，%）计数资料表示并发症出现状况，行x2检验，当P＜0.05表示组间差异有可比性。

2 结 果

2.1 组内患者护理质量及SAS评分状况比对

试验组患者的护理质量评分显著高于对照组患者，护理前，两组患者的SAS评分组间差异不具可比性，护理后，试验组患者的SAS评分显著低于对照组患者，组间差异显著（P＜0.05），如表1所示。

表1 组内患者护理质量及SAS评分状况比对（±s）

注：*P＜0.05

组别（n=50） 护理质量评分 SAS评分护理前 护理后试验组 96.73±3.49* 45.21±9.26 24.36±5.37*对照组 80.48±4.10 45.19±9.32 35.25±6.21

2.2 术后并发症状况组间比对

试验组患者术后并发症的发病状况显著低于对照组患者，且组间差异具可比性（P＜0.05），如表2所示。

表2 术后并发症状况组间比对[n（%）]

3 讨 论

外科覆盖范围较广，且外科手术种类繁多，外科手术的治疗疗效及患者的护理满意的程度在一定程度上影响着外科对于医院的影响和评价[4]。外科手术室中应用快速康复护理理念，主要从术前、术中及术后对患者的科学性、系统性的护理，最大程度的降低并发症的发生，降低患者的应激反应，为患者的进一步恢复提供了有力的手段。

快速康复护理理念主要以快速康复为目标，将多种学科的技术综合应用，在患者术前、术中及术中根据患者的不同状况采取合适的护理措施[5]，保证了患者早期下床活动，帮助患者伤口的进一步愈合，缓解患者术中的不适感，促进患者肠道的蠕动功能，临床应用价值显著。