上消化道出血患者的护理措施与效果研究

孙 梅

（奇台县人民医院院感办，新疆 昌吉 831800）

上消化道出血在临床上是一种常见疾病，临床症状主要表现为黑便、呕血等，且此种疾病发病较急，在大量出血后可能会导致失血性休克、器官衰竭，严重的甚至会导致患者死亡[1]，现通过研究我院上消化道出血患者采取不同方法进行护理的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例患者入组开始时间为2016年1月，终止时间为2018年12月，平均分为两组，所有患者均知晓本次研究，且签署了知情书。对照组男16例，女14例，年龄23～74岁，均值（54.3±7.52）岁，其中有10例肝硬化，有6例食管胃底静脉曲张，有7例胃癌，有7例消化性溃疡；研究组男17例，女13例，年龄22～74岁，均值（55.7±6.28）岁，其中肝硬化占8例，食管胃底静脉曲张占8例，胃癌占5例，消化性溃疡占9例。两组患者基本资料差异比较，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理。研究组则行整体护理，包括护理人员需全面了解患者的既往病史，为患者建立静脉通道后，严密监测其生命体征，准备好输血设备和血液。当患者口鼻中同时涌出大量的分泌物之后，护理人员应将患者的头部偏向一侧，尽快清理口鼻分泌物，防止发生误吸[2]。护理人员得到患者的病情逐渐稳定之后，监督患者食用流食，还需检查患者的口腔黏膜是否完整，并注意口腔卫生。在患者病情确定稳定后，护理人员需要向患者详细讲解需要注意的事项，并疏导患者不良情绪，鼓励患者积极参与护理和治疗。在患者出院时，护理人员需告诫患者在日常生活中需保持饮食规律，不酗酒、不吸烟，也不暴饮暴食，定期来院复查。

1.3 观察指标（评价标准）

①满意度：应用我院自制的问卷调查两组患者对本次护理服务的满意程度，问卷满分为100分，其中高度满意（≥95分），一般满意（＜95分且≥70分），不满意（＜70分）。②护理效果：在经过护理后，患者病情稳定，且临床症状有显著改善（显效），在护理后患者临床症状有所好转，且病情逐渐趋于稳定（有效），患者的病情和临床症状均无变化，甚至有加重的趋势（无效）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计数据，用百分率（%）表示计数资料，x2检验；用（±s）表示计量资料，t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果

对照组护理效率为73.33%，研究组为96.67%，两组相比较，P＜0.05，统计学意义成立（见表1）。

表1 2组护理效率对比

2.2 满意度

对照组护理总满意率为66.67%，研究组为93.33%，差异对比后，具有统计学意义（P＜0.05）（见表2）。

表2 2组满意率对比

3 讨 论

上消化道出血主要是指人体中胆囊、胰腺、十二指肠以及胃部等出血，此疾病发病较急，病情不稳定，会对患者的多个器官均造成不同程度的影响。临床上针对此疾病需要及时的补血、止血，以达到缓解病情的目的，因此在临床治疗期间需联合护理手段帮助患者恢复健康[3]。整体护理通过对患者施行饮食指导、心理护理、用药指导以及出院指导等方式对患者和患者家属进行共同教育，同时护理人员需主动与患者沟通，建立良好的关系，之后向患者讲解各项检查项目、治疗以及护理的重要性，疏导患者焦虑、恐惧等情绪。本研究结果显示，研究组护理效率优于对照组，且研究组护理满意度较对照组高，P＜0.05，说明研究组护理方法更具有有效性。

综上，上消化道出血患者采用整体护理有可靠效果，可进一步提升患者满意程度，并提高护理效率，建议在临床上进一步推荐。