钱 敏
(江苏省南通市第一人民医院,江苏 南通 226000)
老年人由于器官功能衰退,极容易患上慢性疾病,而冠心病就是常见老年慢性疾病之一。对于老年冠心病患者而言,由于病症反复发作、需要长期服药,再加上退休之后社会与家庭角色的转变,很容易引发不良情绪,大多数老年冠心病患者长期处于负面精神状态下,生活质量严重下降。因此,有必要通过有效的干预措施,降低病症对患者的影响,使其能够保持积极乐观的心态,从而提高患者的生活质量。本次报告中,体现了我院针对106例老年冠心病患者开展关于不同干预措施应用效果的研究内容,具有一定借鉴价值与指导性。
选择研究时间在2017年01月~2018年06月,研究对象共计106例,均为我院就诊的老年冠心病患者,确定入组后依据随机数字表法处理为2组(53/组),命名为对照组组内,男性33例,女性20例,年龄最小62岁,最大90岁,中位年龄(75.41±3.55)岁,命名为研究组组内,男性30例,女性23例,年龄最小61岁,最大89岁,中位年龄(75.06±3.79)岁。组间资料检验结果的P>0.05。
两组采取不同护理干预,对照组采取常规护理干预,研究组采取针对性护理干预,对研究组干预措施做详细阐述。(1)知识指导。护理人员需要在患者入院当天,将老年冠心病的发病机制、危险因素等均详细讲解给患者及其家属,提高其思想认识,使其能够正确的对待治疗[1]。(2)建立档案。了解患者个人的生活习惯、饮食习惯等,在对其进行饮食、生活指导时,确保具有针对性,在病症允许的范围内,尽量保证护理方案能够符合老年患者的喜好,提高患者的接受度[2]。(3)睡眠护理。大多数老年患者睡眠质量不佳,再加上受到负性精神状态的影响,更容易影响其睡眠质量。对此,护理人员需要通过音乐疗法、嘱咐患者睡前使用55%左右温水泡脚15~30分钟等方式,提高其睡眠质量[3]。(4)运动指导。经过大量的研究结果表明,适当的运动可以有助于排解不良情绪,护理人员需要在充分了解老年冠心病患者目前实际病情后,为其制定运动计划,可选择项目有:太极拳等。
采用HAMD、HAMA量表评价护理前后负性精神状态,评分标准:总分>8分,则判定患者有不良情绪,分数越高负性精神状态越重;同时采用SF-36量表评价患者的生活质量,生活质量越优体现分值越高。
如表1呈现,两组各项不良情绪评分,干预前区别较小,P>0.05;干预后区别较大,研究组体现更优,且统计价值明显(P<0.05)。
±s),分]
表1 干预前后各组负性情绪评分[(x
干 预 前: 对 照 组( 66 . 3 1 ± 1 . 4 2 ) 分, 研 究 组(66.12±1.76)分,两组间区别较小,检验得t=0.6117,P=0.5421;干预后:对照组(75.89±2.36)分,研究组(83.41±2.98)分,两组间区别较大,研究组体现更优,检验得t=14.4020,P=0.0000。
老年冠心病发病机制复杂,病程较长,随着病症的发展,还可引发多种并发症,对患者的生命安全造成威胁。在老龄化社会的不断加剧下,老年冠心病的发病率持续增长。据相关研究结果表明,有效的护理干预措施,能够有效的控制患者病情[4]。而针对性护理干主要是尊重不同患者在性格、习惯、病情等多方面的差异,通过准确评估每位患者病情,找到护理干预工作中的重点内容,并采取针对性的措施解决护理中存在的问题,解决患者的真实需求,以此尽量消除患者的不良情绪,提高其生活质量[5]。上述研究结果表明,研究组患者的负性精神状态、生活质量改善结果更优,与对照组相比,研究组护理干预措施更具有应用优势。由此得知,对老年冠心病患者开展针对性护理干预,可有效消除患者的负性精神状态,保持心情愉悦,提高其生活质量。